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紫癜性肾炎的治疗方法

发布时间:2020-02-1458350次收听

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过敏性紫癜属于系统性小血管炎,主要侵犯皮肤、胃肠道、关节和肾脏。如侵犯肾脏,则为紫癜性肾炎。因本病属于自限性疾病,因此对于多数临床表现轻微,一过性尿检异常的患者,无需特殊治疗而短期内可自行好转。而对于有明确肾脏损害的患者,多采取与IgA肾病相同的治疗方法。糖皮质激素对缓解腹部症状和关节受累有效。
对临床表现较重,特别是肾活检表现为较多新月体形成的患者,需要应用甲泼尼龙冲击治疗继以糖皮质激素联合细胞毒药物或免疫抑制剂应用。此外,还可以应用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,以降低血压、减少尿蛋白和保护肾功能。

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大多数紫癜性肾炎可以治愈。紫癜性肾炎是多种因素导致皮肤过敏性的紫癜继发肾脏的损害,出现了血尿、蛋白尿,甚至出现肾功能异常。过敏性紫癜患者除了皮肤过敏紫癜之外,还会出现肾脏改变、关节疼痛及胃肠道不适等,称为混合性的紫癜,其中紫癜性肾炎发生率较高,主要表现为血尿或蛋白尿,肾功能可能正常但也可能有肾功能的异常。紫癜性肾炎治疗主要根据蛋白尿含量和肾功能的情况分别对症治疗。多数情况下紫癜性肾炎的预后较好。
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2021-12-30

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紫癜继发性肾炎能治愈吗
继发性的紫癜性肾炎可以治愈。紫癜性肾炎在临床较为常见,多见于青少年。常常是因为接触过敏源后出现紫癜性皮疹,进而尿中的红细胞增多或是蛋白尿增多,出现紫癜性肾炎。大多数的紫癜性肾炎经过积极的治疗预后较好。那么紫癜性肾炎在临床上程度不同。轻的情况下仅仅是镜下血尿,少量的蛋白尿,这种情况下的话避免接触过敏源、饮食上适当的清淡、对症性的治疗即可。较重的过敏性紫癜性肾炎要进行肾活检,积极治疗。大多数人预后还是较好。
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紫癜肾炎能治愈吗
大多数紫癜性肾炎可以治愈。紫癜性肾炎是多种因素导致皮肤过敏性的紫癜继发肾脏的损害,出现了血尿、蛋白尿,甚至出现肾功能异常。过敏性紫癜患者除了皮肤过敏紫癜之外,还会出现肾脏改变、关节疼痛及胃肠道不适等,我们称为混合性的紫癜,其中紫癜性肾炎发生率较高,主要表现为血尿或蛋白尿,肾功能可能正常但也可能有肾功能的异常。紫癜性肾炎治疗主要根据蛋白尿含量和肾功能的情况分别对症治疗。多数情况下紫癜性肾炎的预后较好。
紫癜性肾炎蛋白弱阳性怎么办
紫癜性肾炎蛋白弱阳性国外研究报道较少,KDIGO指南建议对于持续蛋白尿>0.5~1g/(d·1.73m2)的紫癜性肾炎患儿,应使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗。由于ACEI和ARB类药物有降蛋白尿的作用,指南建议可常规使用。尽管国内有多项关于雷公藤多甙治疗有效的报道,但目前雷公藤多甙药品说明书明确提示儿童禁用,所以KDIGO指南不再建议儿童使用雷公藤多甙治疗。
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紫癜肾炎有什么症状
肾外症状出血点:为本病首发和主要临床表现,多发生在四肢远端、臀部、面部,躯干比较少。皮疹呈对称性分布,略高于皮肤表面,按压不褪色。病变为广泛的白细胞碎裂性小血管炎,以毛细血管损伤为主,也可波及小静脉和小动脉。出血点可有痒感,也是常见的过敏症状,1~2周后逐渐消退,常可分批出现。部分病例皮肤出血点数周或数月后可以复发。关节疼痛:为本病常见伴随症状,特点为多发性、游走性,多发于膝、肘、腕、踝等关节,以踝、膝、手部最为明显,但是不会导致关节变形,也没有后遗症。胃肠道症状:由血管炎引起的肠壁水肿、出血、坏死是产生肠道症状及严重并发症的主要原因。一般以阵发性、剧烈性腹痛为主,常见于下腹部或脐周。疼痛可伴随呕吐,有的儿童会出现消化道出血。肾脏症状:主要为蛋白尿、血尿,伴随高血压、水肿。病变波及到肾脏后,会影响钠元素的排出,而导致血压升高、水肿。
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紫癜肾炎的有哪些感觉
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紫癜性肾炎能结婚生子吗
未婚紫癜性肾炎未愈前不宜结婚,以免婚后紫癜性肾炎反复发作。对于紫癜性肾炎,经过治疗以后如果患者的症状体征全部消失,检查无尿蛋白无血尿肾功能也完全恢复正常,而且在停药以后两年内没有复发的现象,患者可结婚生育。
过敏性紫癜性肾炎能自愈吗
过敏性紫癜对肾脏的损害叫过敏性紫癜性肾炎,一般情况下是不能自愈的。如果减少过敏源的接触,可能症状有所缓解但不会自愈,所以一定要到肾脏专科来检查和治疗。过敏性紫癜肾炎可以根据临床表现以及病理的表现轻重不一。轻度可能治疗效果很好,可以痊愈,但是重度可能会导致肾脏的损害。
紫癜性肾炎有什么症状
紫癜性肾炎严重的患者甚至还会出现肠叠套、肠穿孔、肠出血的症状,症状较轻的患者会有皮肤紫癜、腹痛、便血等症状出现,一般在皮肤发现紫癜后,2周到2个月之间就会出现血尿,少尿,浮肿,高血压的症状。当发现自己有一些症状的时候,就要尽早的诊治。
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什么是紫癜性肾炎
紫癜性肾炎又叫做过敏性紫癜性肾炎,因为过敏所导致坏死性的小血管炎,可以累及全身多个脏器,当累积到肾脏并出现肾脏损伤的时候,称为紫癜性肾炎。临床中表现为血尿和蛋白尿,并且伴有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血等,肾脏表现多发生在皮肤,其病因是细菌、病毒以及寄生虫等感染所引起的变态反应或者是对某些药物、食物过敏或者是对植物花粉虫咬甚至是寒冷刺激引起。轻型患者可以痊愈,部分重症患者需要血透析来维持生命,为了预防复发和加重肾脏的损伤,避免上呼吸道感染清除慢性感染病灶,积极寻找可能的过敏源,避免再次接触。
紫癜性肾炎严重吗
紫癜性肾炎很严重,其是以坏死性小血管炎为主要特征的,是可以改变机体健康的全身性疾病,其在出现病患的时候,可涉及周身器官,进而出现肾脏受损。患者还会出现皮肤紫癜、关节痛、腹痛、便血等症,因此必须引起患者注意。