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慢性宫颈炎吃什么药

发布时间:2020-02-1461249次收听

语音内容:

慢性宫颈炎如果是持续有阴道异常分泌物增多,需针对病因治疗,比如淋球菌感染需针对淋球菌使用药物。针对淋球菌使用大剂量的头孢菌素。如果排除了性传播疾病,是菌群失调所导致的,需给予改善阴道微生态环境,需使用乳酸杆菌类的药物。排除了性病依然有分泌物增多,可以使用中成药物对症治疗。所以需根据病因治疗,不能随便用药。
首先要明确慢性宫颈炎的分类,临床上慢性宫颈炎分为子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大,还有临床上部分人依然沿用的宫颈糜烂。
首先宫颈糜烂在临床上分为生理性糜烂和病理性糜烂,病理性糜烂可以是宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌的表现。如果有宫颈糜烂首先要排除早期宫颈病变,需进行TCT和HPV的检查。如果TCT、HPV均正常,暂时不考虑宫颈病变。大部分慢性宫颈炎没有症状,少数患者可以出现持续或反复发作的阴道分泌物增多,阴道分泌物刺激引起的外阴瘙痒或不适。另外还有部分患者会出现经间期出血、性交后出血,黄色或脓性分泌物,对于这种情况需了解有没有沙眼衣原体和淋球菌的感染;性伴侣是否患有性病的风险;是否存在阴道菌群失调。如果单纯诊断慢性宫颈炎没有症状,可以不治疗。

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慢性宫颈炎要如何诊断
慢性宫颈炎的诊断主要依靠病人病史的询问,妇科的查体以及适当的宫颈检测。慢性宫颈炎的病人常常会主诉,分泌物增多是脓性的,而且会有异味,同时会有同房后的点滴的出血,做检查的时候也会发现病人的宫颈是一个肥大的状态,有些会是颗粒样的增生,也会有慢性的纳囊的形成。除要检查一下宫颈分泌物的检测,还要做一个宫颈管分泌物的培养,寻找宫颈是否有支原体、衣原体、病球菌的感染而引起这些慢性的宫颈炎症,更重要的一点,同时做一个宫颈癌的筛查,包括宫颈细胞学的检查和宫颈HPV的检测,因为慢性宫颈炎是一个慢性的炎症的状态,宫颈的免疫力是下降的,就更容易引起HPV的感染和定值。HPV是一个长期的感染和定制的状态,宫颈除炎症之外,还会发生比较相对严重的宫颈的癌前病变,甚至宫颈的癌。所以慢性宫颈炎并不是说就只是一种炎症的单一的存在,有的时候是会合并宫颈癌前病变,甚至宫颈癌的,在临床上检查的时候,一定不要单一的考虑炎症,而忽略更严重的问题,一定要把检查做全面。只是有一个慢性的宫颈的肥大或者是纳囊,并不希望进一步治疗,只有在合并了分泌物明显症状比较多的情况,或者合并有宫颈的病变的情况,才进行治疗。
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慢性宫颈炎怎么检查
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