慢性荨麻疹需要长期用药，但不一定是终身服药。病程超过6周，每周发作2次以上，就可以被称为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹由于病因复杂，发病机制不清，目前尚没有治愈的方法。曾有研究荨麻疹的团队，在抽取患者的静脉血并离心后，将分离得的血清注射到患者的皮下，引起的荨麻疹样的风团反应。这提示患者可能并不是对外界物质，而是对自身产生的某些特殊抗体过敏。这种对自体免疫相关的荨麻疹，可能需要持续10-20年，让机体逐渐适应这个免疫过程。在这个适应过程期间，都需要长期用药，但不一定是终生用药。

通常情况下慢性荨麻疹如果形成反复发作，而且具体的发病原因还不是非常明确，就可以进行过敏原检测的。过敏原检测可以通过验血来检查，也可以进行点刺试验检查，或者是进行皮内试验来检查，有的患者出现的慢性荨麻疹可能和特定的食品有关系，所以通过这种过敏源检测，如果检测到特定的食品产生过敏，就尽量避免这种食品的摄入。如果患者出现的荨麻疹还没有明确的检测出具体的过敏源，在平时就需要进行进行的抗组胺治疗，一般情况下可以口服第二代的抗组胺药，比如口服氯雷他定，或者口服枸地氯雷他定，也可以口服依巴斯汀，依匹斯汀，盐酸左西替利嗪等，当然同时也可以配合口服H2受体阻滞剂，比如可以口服甲氰咪胍，也可以配合口服第一代的抗组胺药。通常情况下，可以选择口服扑尔敏或者口服酮替芬，赛庚定，苯海拉明等。患者出现的这种类型荨麻疹也可以配合口服一定的中成药进行治疗。通常情况下可以口服消风止痒颗粒，或者是口服川芎茶调散等进行相应的治疗。如果这种慢性荨麻疹属于气血亏虚型的，也可以口服玉屏风胶囊等。

慢性荨麻疹主要表现为局部的或者是大面积的风团，以及风团样的红斑，有的时候可能会形成白色风团，也有的时候可能形成红色风团，如果皮肤划痕症，可能形成的风团是由于特定的挤压部位，或者是外力的作用部位产生的风团。风团随着人的搔抓的走向，或者是用异物物划过的走向是一致的，并且伴有明显瘙痒。慢性荨麻疹出现症状，实际上和急性荨麻疹出现症状是相似的，而且慢性荨麻疹出现症状，只不过是长期反复的发作，而急性荨麻疹发作的症状，可能在短时间就发生。不管是否出现了明确的原因，在临床处理上都需要积极的进行治疗，通常情况下，主要是进行抗过敏治疗，比如一般可以口服第二代抗组胺药，进行控制荨麻疹的皮肤损害。

慢性荨麻疹治疗要从病因上找到因素加以避免，就少复发，源头上减少复发。药物治疗，口服抗过敏药，用免疫抑制剂。荨麻疹是过敏性疾病，诊断是比较容易，不过要确定发病的原因，要详细的交代清楚病史，要总结什么因素下、什么原因下、接触了什么、吃过什么，会导致反复发作，从病因上找到因素加以避免，就少复发，源头上减少复发。治疗根本是除去病因，如果确定东西过敏就避开了，肯定就不发作了。但是实际情况不是这样的，一个是不容易找到，或者是找不全，有七八种过敏的，只发现两三种，还有即使找到了避不开，所以也是棘手的问题。就需要用药了，有时候即使不能够找到病因，药物治疗能让疾病得到控制或者治愈。治疗采用抗组胺药，也是抗过敏药，药里面比较多，比如氯苯那敏、扑尔敏，也包括第2代的氯雷他定、西替利嗪等，还包括奥洛他定都可以，选择1到2种药服用。注意事项，就是不能突然停药，医好了之后马上停药，容易复发，可以好转之后慢慢减量再停，严重可以用激素，糖皮质激素、泼尼松。顽固的复发可以用免疫抑制剂，如环孢素A或者静脉用免疫球蛋白，以及硫唑嘌磷、甲氨蝶蛉这些也可以考虑使用，这种是用自身免疫性的荨麻疹，用一些维生素C、钙剂配合治疗，配合抗过敏药也能够增加效果。

一般来说慢性荨麻疹没有什么大的危害，它的主要引起的困扰就是瘙痒，还有反复发作。一般的时候它不会像急性荨麻疹发的这么厉害、这么大团，所以它发生这种急性的一些过敏症状的可能性也比较小，除非它急性发作，所以一般来说慢性荨麻疹都是比较安全的，没什么大的危害，就会导致你的不舒服地感觉、瘙痒这种症状。如果少数情况下慢性荨麻疹急性发作，表现为一个急性的荨麻疹的损害，那么这个时候可能会出现大片的风团，稍微重一点，会出现嘴唇、眼睑、耳垂、甚至外阴发生肿胀，叫血管性水肿，这时候稍微重一点。再重一点可能会发生在胃肠道，会出现肠粘膜的水肿，有些人会出现腹痛、腹泻，或者是恶心、呕吐的症状，这个就比较重了，最严重的就是发生过敏性休克，喉头水肿比较厉害的时候，那会导致上上呼吸道就是说呼吸不畅，这个时候可能会导致一个我们说的比较严重的过敏休克的发生。慢性荨麻疹多数情况下都比较安全，没什么大的危害，就是急性发作的时候发的比较厉害，皮疹也很多，这个时候可能会出现一些胃肠道的反应，腹痛、腹泻、恶心、呕吐，甚至过敏休克，这个时候就需要马上到医院去处理，可以用肾上腺素注射，或者肌注异丙嗪，同时使用地塞米松等等激素要进行静脉滴注，这个时候就需要使用这一类。