肝纤维化并不等同于肝硬化，两者属于不同的概念。如果患者存在慢性肝炎，炎症的刺激会导致肝细胞间的纤维组织增生引发肝纤维化，当肝纤维化病情进一步发展时会引发肝硬化，也就是说肝纤维化是肝硬化的发病早期表现。肝炎发展到肝纤维化或肝硬化需要一定的时间，这期间可以通过临床检查来判断肝脏的质地硬度来判断是否已经发生了纤维化或肝硬化病变。必要时患者需要去正规医院进行肝脏穿刺病理学检查，这种病理学检查可以作为确诊肝纤维化和肝硬化的诊断依据。如果患者病情已经发展为肝纤维化或肝硬化，一般不具有可逆性。

肝硬化腹水严重。腹水是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一，也是肝硬化自然病程进展的重要标志，一旦出现腹水，肝硬化患者1年病死率约15%，5年病死率约44-85%。腹水出现较为迅速，常有明显诱因，预后较好。如与门静脉高压有关，或者是低蛋白血症造成的，或者严重的肝功能失常，出现肝功能失常以后在腹水的基础上，病人可以出现其他的不良反应，比如肝性脑病等，同时失代偿期肝硬化是肝癌发生的极高危人群。

肝硬化晚期会导致患者出现门脉压力增高，通常称为门脉高压症。门脉高压症所导致的结局其实最主要有两个表现，第一个是患者会出现脾机能亢进，第二个是出现食道胃底静脉曲张。脾功能亢进可以在患者体检时，发现患者出现脾脏的增大，化验指标当中，可以看到血常规当中，白细胞血小板水平的下降。出现食管胃底的静脉曲张，有些患者可以通过胃镜检查发现，同时有的患者可以出现消化道出血的一些表现，比如出现呕血、黑便等等这样相关的一些表现。门脉高压症还有一个表现是患者可能会出现腹水。所以说这些都是门脉高压症所导致的一些相应的临床表现。根据这些临床表现的不同，患者的体征可能表现出来的状况也是有所不同，比如出现脾大、腹水或者是出现消化道出血相应的表现，化验指标方面也有相应的一些指标的证据支持，这些就是主要肝硬化所导致门脉高压的一些临床上的不同表现。

肝硬化对肾脏功能的影响，实际上在肝硬化终末期，有一个常见的并发症叫肝肾综合征，肝肾综合征形成的原因实际上有很多种。第一是肝硬化的患者会出现血液动力学的改变。通常情况下到终末期出现门脉高压，然后出现腹水的时候，经常会见到患者腹大如鼓，但是四肢出现非常不明显的水肿表现，患者会出现有效循环血量的下降，而这些水分不能保留在血管中，而出现到死腔当中或是一些组织当中，俗称高排低阻。这个时候患者有效循环血量不足，会出现低血压的改变，肾脏灌注不足，从而出现肾功能水平下降。第二是肝脏功能受到损伤时，对于一些毒素的代谢功能、解毒功能也会出现下降。这些内毒素有的时候就会经过肾脏排泄，对肾脏从而产生毒害作用。第三是肝硬化腹水的患者到了终末期的时候，内科治疗中非常重要的就是利尿治疗，如果患者出现肝肾综合征表现，没有有效的提高血容量，本身肾脏是处于灌注不足的状态，而仅仅通过强效利尿也会施加对肾脏的压力，引起肾脏功能的下降。所以这些都是导致肝硬化晚期的患者出现肾功能不良、肾功能损伤的原因。如果出现严重感染情况下，可能患者就会出现急剧的肾功能恶化，这也是非常常见的，在肝硬化终末期导致疾病恶化的病因。所以肝肾实际上是同源的，肝脏功能不好，也会导致肾脏功能的连带功能障碍。对于肝脏功能的治疗，实际上也是对肾脏早期损伤的保护。

肝硬化吃什么食物好：肝硬化从食疗角度，有肝硬化很可能具有食道静脉曲张的情况，在饮食不注意的情况下，会有消化道出血，比如呕血或黑便的发生，肝硬化的食疗要选择质地比较软的食物；另外，患者要细嚼慢咽；通过药物来改善；建议患者吃软烂的食物，比如健脾的食材，山药、莲子、扁豆、薏米这些煮粥能健脾，起到培土生木的作用；另外，对于肝硬化阶段的患者，中医认为肝硬化患者采用扶正和活血化瘀的治疗，活血化瘀药选择，比如三七粉或银杏，或丹参，这些可以代茶饮，都是好的选择，整体而言，肝硬化的治疗还是一个扶正化瘀为主。