华体会平台,官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

肝硬化手术切除范围

发布时间:2020-02-1066636次收听

语音内容:

肝硬化患者手术切除分为肝癌患者手术切除、肝硬化终末期或肝癌患者肝移植及肝硬化患者脾脏切除。
肝癌切除包括根治性切除、局部切除和解剖性切除,根治性切除术风险大,且对肝功能有很大的影响,局部切除效果较好,解剖性切除科学性更强,需按照肝脏血管的分布来切除,手术较为复杂,但效果不错,由于肝脏有再生的能力,切除后是否能够代偿还要取决于肝硬化的程度,所以,对肝癌的切除要事先根据患者的肝功能情况来决定。
如果做肝移植,患者的病肝整个要拿掉,然后把供肝移植到病人身上,供肝的体积一般来说是供者肝体积的30-50%。肝硬化患者,由于门脉高压,脾脏体积增大,脾功能亢进,会破坏经脾血流中的血细胞,如果血细胞偏低,会进行脾脏切除术。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

如何判断肝硬化程度
(1)组织学符合肝硬化诊断;(2)内镜评估有无食管胃静脉曲张或消化道异位静脉曲张,除外非肝硬化性门静脉高压;(3)B超、LSM或CT等影像学检查提示肝硬化或门静脉高压特征:如脾大、门静脉≥1.3cm;(4)无组织学、内镜或影像学检查者,以下检查指标异常提示存在肝硬化(需符合4条中2条):1)PLT<100×10^9/L,且无其他原因可以解释;2)血清白蛋白<35g/L,排除营养不良或肾脏疾病等其他原因;3)INR>1.3或PT延长(停用溶栓或抗凝药7d以上);4)AST/PLT比率指数(APRI):成人APRI评分>2。
语音时长 01:16

2021-04-09

90335次收听

01:43
免疫性肝硬化严重吗
免疫性肝硬化已经越来越多的被熟悉了。免疫性肝硬化主要常见于自身免疫系统的肝病,比如原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁型的肝硬化这样的自身免疫系统疾病,还有像自身免疫性肝炎。严重程度也是要根据个体化的差异来进行分析。大多数的自身免疫性肝病往往以肝脏炎症为主要表现,有少数的人会因为肝脏炎症,持续不断的炎症刺激出现肝硬化,这时候如果出现了肝硬化可能比较严重。肝硬化的早期一般还好,没有特别的并发症,如果进展到肝硬化晚期就比较严重。
肝硬化疾病会遗传吗
肝硬化疾病会遗传吗?肝硬化会传染吗?有的家庭家长是肝硬化患者,那么以后孩子会是肝硬化患者吗?毕竟这关乎到下一代的健康问题,因此这些问题都是大家关注的重点。下面一起来了解一下吧。想要知道肝硬化遗传吗?首先我们来了解一下患有肝硬化的原因治疗专家指出引起肝硬化的病因很多,不同地区的主要病因也不相同。欧美以
肝硬化的用药指导
概述:        对于肝硬化这样的疾病而言大家需要知道的是对于这样的疾病而言一定要在早期进行多个方面的了解,只有这样才能对于疾病的治疗是有效的。经验:        对于这样的一个疾病而言在你用药上大家一定要注意,因为有时候使用不正确的话,对于治疗上来说也是有着很大的一些弊端的,因此对于这样的
02:09
肝硬化门脉高压治疗方法有哪些
肝硬化门脉高压治疗方法包括,内科药物治疗和外科手术治疗。肝硬化门脉高压是肝硬化晚期较常见的血液动力学改变,患者会出现腹水、脾功能亢进、上消化道出血。针对门脉高压的治疗,在早期可以选用内科药物,如卡维地洛、垂体后叶素、特利加压素,这些都是门脉压力增高的特殊情况下,采用的内科药物。如果门脉压力增高,用内科治疗没有办法控制的情况下,也可以选择做TIPS手术,即经颈静脉肝内门体分流术,或者是肝移植解决门脉压力增高的情况。
门脉高压症是不是肝硬化
门脉高压症往往是肝硬化晚期会出现的一个很明显的并发症,但是合并有门脉高压症就一定是肝硬化,这个是不对的。因为肝硬化在晚期时可以出现门脉高压,然后出现脾机能亢进、腹水、消化道出血等,但当有一些因为血管性因素,如下腔静脉阻塞或有一些特殊的疾病,如特发性的门脉高压,这些跟肝脏所连接的血管导致的血液动力学的异常导致的门脉高压,就不会造成患者出现肝硬化的表现,可能主要就是一些跟门脉高压相关的这些表现,如脾亢、消化道出血或腹水,但对患者进行肝脏相关的检查时,患者的肝脏可以是正常,肝功能也可以是正常,所以这种门脉高压,并不是由于肝硬化所导致。这两种疾病实际上不能够互相确认,有门脉高压,那就一定有肝硬化,这种说法是错误的。但是有肝硬化就一定合并门脉高压吗?当然在肝硬化的早期,可能门脉高压并没有明显的体现出来,所以正过来说,反过来说可能都不成立,要根据具体情况分析。
语音时长 01:31

2020-10-30

58542次收听

胆汁性肝硬化的危害有什么?
人体的内脏缺一不可。而肝是人体重要的排毒器官,一旦出现问题就会对我们的日常生活造成严重的影响。而肝硬化是肝脏的一大敌人,其中有一种胆汁型肝硬化大家对它的危害又了解多少,下面让我为大家介绍一下吧。胆汁型肝硬化的危害有哪些:1.胆汁性肝硬化的危害,肝性脑病(肝昏迷):是最常见的死亡原因。
肝硬化晚期症状症状有什么
肝硬化晚期症状表现为乏力、内排泄失调、消化系统反常、出血、肝腹水等症状。
患有肝硬化后肝功可以正常吗
肝硬化患者最常见的原因就是长期肝炎久治不愈发展而来,很多肝炎的患者经过检查发现肝功能不正常,这样就导致发展为肝硬化之后肝功能也不正常,其实很多肝硬化患者早期症状不太明显,到检查后才发现患有严重疾病,到底肝硬化后肝功能正常吗?
02:23
肝硬化是如何分期的
肝硬化主要分为代偿期和失代偿期。代偿期虽然有肝硬化,但是剩余好的肝脏还足够维持身体正常的生理所需,所以检查结果上,肝功能、血白蛋白这些指标都正常。影像上可以看到肝脏的结构表面并不光滑,已经有肝硬化的表现,但是生化指标都还基本正常,患者也没有出现一些常见的并发症。失代偿期肝硬化就是剩余好的肝脏,不足以维持正常生理所需,开始出现各种并发症的问题。比如腹水、消化道出血、下肢的浮肿,甚至有的患者出现肝性脑病这些常见的并发症。一旦出现并发症,就是失代偿期肝硬化,而且一旦发生并发症,就容易反复发生。
肝硬化腹水如何治疗
肝硬化腹水根据个人病情选择合适治疗手段,先进行病因治疗、进行抗感染治疗、手术治疗和平时的饮食生活习惯的纠正治疗等。肝硬化产生腹水的原理是多种的,主要是门静脉高压和低白蛋白血症这两个原因。门静脉高压引起腹腔内毛细血管压增高,低白蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低,二者共同作用均可引起液体漏出,漏出的细胞、蛋白成分少,产生的腹水以漏出液为多。渗出液多为炎性液体,常见炎症引起,如腹膜炎、肿瘤等,肝癌病人的腹水多为渗出液,蛋白含量很高。一、硬化治疗主要是进行病因治疗,护肝治疗,抗纤维化治疗和处理可能合并存在的其的并发症,如出血,感染,肝性脑病,肝肾综合症等等,存在并发症,需要及时采取合适的方式处理。二、腹水治疗,首先要注意评估是否存在感染,如果存在感染,要进行抗感染治疗。如果存在低白蛋白血症,要补充白蛋白,同时合理的选择合适的利尿药物,三、如果严重的病例,可以考虑进行肝移植手术。四、日常饮食保证有足够的热量,除主食外,还需要进食大量的新鲜蔬菜和水果,以补充维生素及矿物质,微量元素。日常生活对于饮水不限制,除非是非常严重的患者,限制饮水需要医嘱,如果医生没特别嘱咐要限制患者饮水,就可以不限制。不要吃生冷油腻的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆类。适量摄取含锌和镁丰富的饮食,切忌不要吃肥肉,保持身心健康。
语音时长 01:52

2020-03-17

56607次收听

02:53
肝硬化腹水如何治疗
肝硬化腹水治疗包括生活方面和药物治疗。生活方式方面,一是要限制盐的摄入,比如每天氯化钠摄入量要小于6克,二是适当进食蛋白质含量丰富食物。治疗方面,早期可以给患者使用一些口服利尿剂,比如螺内酯、呋塞米药物治疗。如果口服利尿剂效果不佳,患者尿量增加不明显,或者腹水有持续增加的情况,建议患者住院,给予静脉利尿剂,同时配合人血白蛋白使用,以便达到更好的利尿治疗效果。如果有自发性腹膜炎存在,如果感染非常严重,建议直接使用抗感染治疗效果非常强效的,比如碳青霉烯类抗生素;如果感染比较轻微,可以使用头孢三代等抗生素进行治疗。
02:57
肝硬化能治好吗
肝硬化很难治愈。肝硬化可以分为病毒性肝炎、酒精以及自身免疫性疾病引起的肝硬化。这些病因所导致的肝硬化,都是肝病发展到终末期的表现。这种情况下,已经发生了肝脏的形态学改变,想要完全逆转肝硬化的疾病状态,存在非常大的困难。肝硬化早期,比如病毒性肝炎所导致的肝硬化,建议尽早加用抗病毒药物,适当配合一些保肝抗纤维化治疗的药物,可以在一定程度上阻断肝硬化的进展,使得他停留在代偿期保持更长的时间,尽量避免出现肝硬化晚期的并发症。一旦发展到肝硬化失代偿期,患者生命可能会受到严重威胁。
肝硬化失代偿期并发症
肝硬化失代偿期为肝硬化晚期,由于肝组织严重受损,正常肝细胞明显减少,肝脏合成、解毒等功能下降,临床中患者常出现多种并发症,主要有:1、上消化道出血,肝硬化门脉高压导致食管-胃底静脉曲张,静脉壁变薄,饮食不当后容易破裂出血,出血量大,会危及生命;2、腹水,肝硬化门脉高压、低蛋白血症会导致腹水产生,也容易发生自发性腹膜炎;3、脾大伴脾功亢进,也是由于门脉高压所导致;4、肝性脑病,肝脏解毒功能下降导致患者性格改变,行为异常等;5、肝肾综合征,特征是少尿或无尿,低血钠与低尿钠,肾脏一般无器质性改变;6、合并肝癌,晚期肝硬化患者经常合并肝癌,需定期复查腹部彩超,早期发现肝癌。
语音时长 01:27

2020-02-10

51667次收听

肝硬化晚期吃些什么好
肝硬化晚期多吃一些营养比较丰富的食物,主要以高热量,高纤维素,高蛋白质为主。肝硬化是一种常见肝脏病变,除了对病因和对症的治疗之外,还要在饮食上注意控制,肝硬化的患者在日常生活当中不能喝酒,不能抽烟。适当的增加豆制品包括黄豆,黑豆,红豆,绿豆等,还可以补充维生素,钙,磷,铁等对肝脏的修复和再生有促进的作用。肉类牛肉,鸡肉,猪肉,排骨,鸭子等,鱼类可以吃三文鱼,比目鱼,黄鳝等,水产品可以吃淡菜,紫菜,虾米,章鱼,龙虾等,可以喝牛奶,水果,鸡蛋等,可以吃小枣,杏仁,花生,桂圆,猕猴桃,草莓,白薯叶,木耳,豆瓣菜,香菇,芹菜,包头菜等的食物都可以吃。
语音时长 01:31

2019-12-30

55458次收听