心肌梗塞手术一般需要5~6万元左右，也可能7万到8万元左右。心肌梗塞可以通过加入放支架的方式和搭桥两种手术方式，开通已经闭塞的冠状动脉血管，心肌梗塞的手术费用因人而异，根据患者个体的情况，采取的手术方式不同，费用也是不一样的，而且还存在地域差异，冠心病人如果做支架造影手术，大概平均需要5~6万元，如果放支架，进口支架，在一万五到两万元左右，国产支架是一万到一万五左右，在加上造影的费用以及其耗材等，按照最低项目费用可能在4万元左右，如果需要多换个支架，费用可能会增加一到一万五元左右。如果要做心脏搭桥，手术费用可能7万到8万元左右，根据患者具体情况，费用会有所偏差，如果合并症较多，前期需要调整费用较高，如果无并发症，费用可能在6万到7万元左右，心脏搭桥手术费用和当地医保政策、医院级别有关系，医院级别越高，收费标准越高，费用包括术前检查、手术费用、术后监护，三级医院所有费用可能8万元左右，都在医保报销范围内，农和标准支付3万到4万元，职工医保支付1万到2万元，有医保又有商业保险，保险会承担部分费用。

心肌酶高并不会有什么危害，只是反映某一组织器官损伤的指标而已。心肌酶是存在于各个组织器官一种正常酶，包括心肌组织、胃肠道组织、肌肉组织、肝脏、骨骼肌、大脑等等部位，这些组织器官受损后，会被释放进入到血液中，才能被检测出来。所以心肌酶高，并不会有什么危害，这是反映某一组织器官损伤的指标而已。一、心肌损伤。主要常见有心肌梗死后出现心肌酶明显升高，临床上常于诊断心肌梗死的心肌酶是肌酸激酶以及同工酶，这也是临床上常用检查心肌损伤的标志之一。二、心包炎。能引起心包炎的原因很多，有细菌、包括结核杆菌、病毒等感染因素，也有自身免疫性疾病、内分泌疾病、肿瘤等等。这些因素都可以导致心肌细胞的损伤，引起心肌酶的升高。三、肌肉损伤。会出现比较明显心肌酶增长，肌酸激酶的升高，但是同工酶一般不会升高。四、平滑肌损伤。主要是指消化系统的疾病，可能缺血性疾病引起，也可能外伤等引起，也可以出现心肌酶明显升高。五、脑血管的意外。会引起心肌酶的轻度升高和表现为脑血管意外的症状，比如肢体瘫痪、言语功能障碍，甚至可以出现喷射性呕吐等脑疝等等的症状。

心肌酶检查，急查大概半小时就能出结果，由于不同的心肌酶从开始到出现到高峰时间不同，所以在不同时间采血所得到的酶峰会有差异。临床上用检测心肌酶来判断是不是有心肌损伤，尤其是急性心肌梗死的时候，由于急需要检查结果，而且通过检测心肌酶判断溶栓成功与否，所以现在检测心肌酶出结果时间不会太长，而且随着技术越来越成熟，出结果速度很快，如果是急查大概半小时就能出结果，由于不同的心肌酶从开始到出现到高峰时间不同，所以在不同时间采血所得到的酶峰会有差异。比如肌红蛋白在心肌损伤后2小时开始出现，3小时到达高峰，持续时间不超过48小时，肌钙蛋白I和肌钙蛋白T在心肌损伤后3小时开始出现，其中肌钙蛋白I在11至24小时达到高峰，持续时间7至10天，肌钙蛋白T在24至48小时达到高峰，持续时间10至14天。肌酸激酶同工酶在心肌损伤后4小时开始升高，16至24小时达到高峰，持续时间不超过4天。在采血时应该紧密结合临床，一方面要在心肌酶开始出现的时候采血，还有一方面也要动态采血，监测各个心肌酶指标的变化，以观察病情的进展以及治疗效果。心肌酶是心肌损伤标志物，各种原因导致的心肌损伤都可以使心肌酶升高，比如心肌炎、心肌梗死、电复律、胸外按压等都可以导致心肌损伤。心肌酶包括磷酸肌酸激同工酶、肌红蛋白和肌钙蛋白，肌红蛋白升高最早，肌钙蛋白是心肌特异性最高，诊断心肌损伤最有意义。

心肌梗死的原因有冠状动脉内有粥样斑块的形成、冠状动脉的炎症、冠状动脉痉挛。1.冠状动脉内有粥样斑块的形成，这是导致心肌梗死最常见发病原因之一，如果粥样斑块不稳定，在某些因素的作用下引起粥样斑块的破裂，可激活血液中的血小板聚集形成血栓，就可造成冠状动脉的堵塞而发生心肌梗死。能引起冠状动脉粥样斑块形成的因素主要有高血压、高脂血症、糖尿病、抽烟、肥胖等等，这些因素都可导致冠状动脉血管内膜的损伤、血液中的脂质沉积在血管内膜下形成粥样斑块。2.冠状动脉的炎症，冠状动脉的慢性炎症反应在反复发生和修复的过程中可使冠状动脉出现狭窄，而且冠状动脉的炎性反应促进粥样斑块的形成而引起冠状动脉的狭窄，这些因素的综合作用，就可能引发心肌梗死。3.冠状动脉痉挛，在冠状动脉有病变的，虽然冠状动脉的狭窄并不严重，但在某些因素的刺激下，冠状动脉可发生痉挛而引起心肌缺血；如果冠状动脉痉挛的时间过长而没有得到有效缓解，也可引起心肌梗死的。

心肌梗塞的治疗可以说分两个阶段。第一个阶段，就是在急性发作期，可以在最短的时间内开通已经阻塞的血管，常用的方法有介入支架治疗和溶栓治疗。在做完支架以后，还需要继续口服的药物治疗，比如阿司匹林、氯吡格雷，他汀类的药物或者是一些硝酸脂类的药物，这些都是为了防止支架内梗塞或者防止再次发生心脏的意外事件的。如果冠状动脉病变严重或广泛，不能通过支架解决，可以做搭桥术治疗。如果没有条件做介入治疗，可以考虑做溶栓治疗，以后可以考虑延期支架或搭桥治疗。第二个阶段就是对于做完支架以后，即使正规的服药以后，仍然需要注意控制能引起心肌梗死的危险因素，比如说要控制住血压，控制住血糖，还应该防止心肌重塑等等治疗措施。