总甲状腺素偏高，指的是查的甲状腺功能里头的总T4，就叫总甲状腺素。一般甲状腺素偏高，应该提示甲状腺功能就是偏亢，但是就单独一项的偏高，一般有可能意义不是非常大。因为总甲状腺素是在体内，叫结合甲状腺素，处于无功能的状态，跟游离甲状腺腺素是相同的，游离甲状腺素在体内，是起到正常生理作用的。如果单纯的只是总甲状腺素升高，而游离的甲状腺素没有升高，对于机体来说影响不会太大。一般甲状腺功能查的甲功五项，包括促甲状腺素，叫TSH，还有叫做总T3，就是TT3，叫三碘甲状腺原氨酸总的，也是无功能的，总T4，总的甲状腺素叫TT4，还有FT3和FT4，FT3就是游离T3，FT4就是游离的甲状腺素，在体内起作用的是游离的三碘甲状腺原氨酸，就是FT3和游离的T4在体内，是起到正常的生理作用，而总的T3、TT3和总T4、TT4，是在血浆内起到运载甲状腺素作用的。所以，单纯的一项甲状腺素偏高，一般需要进一步复查，除外特殊的情况下造成的甲状腺。从甲状腺素升高，比如总蛋白的升高等的情况下，会造成总的甲状腺素偏高，所以大家一定及时的到医院，去就诊治疗。

应当说可以的，甲亢做手术治疗是可以治愈，可以稳定的不容易复发，这种情况是有的。但是需要指出，甲亢手术现在做的很少，绝大多数甲亢的治疗是药物治疗和放射性碘治疗，在国内很少能见到外科大夫做甲亢手术。甲状腺结节手术做得很多，甲状腺癌的手术做得很多，很少有人做甲亢的手术。甲亢的手术实际上是什么，做甲状腺的大部分切除，就把甲亢的甲状腺切除多一半，比如切除2/3-3/4，这样达到治疗的目的。因为甲亢本身是甲状腺组织的增生，然后引起甲状腺激素合成过多，这种情况把增生、增大的甲状腺，切除一部分之后甲状腺激素自然就减少了，减少之后甲亢治疗就好了，所以能达到治疗的目的，甲亢就达到治愈了。但有时候有个问题，甲状腺手术切多少，切多了容易出现甲减，切少了甲亢控制不住容易复发，所以甲亢的手术很难做。还有一个问题，甲亢病人的甲状腺血流很丰富，很容易造成出血，所以甲亢的手术很容易损伤周围的甲状旁腺、喉返神经，所以外科大夫很少做甲亢的手术。但并不是手术不能做，在十几年前二十几年前，在国内甲亢手术做的很多，包括有些县级医院、市级医院，甲亢手术做的很多。但是，现在在北京市这些大医院，甲亢的手术都很少做了，更多的做放射性碘治疗。

临床上甲亢患者能否哺乳，需要根据患者甲功控制的情况以及患者病情来定。主要鉴于以下几种情况：第一，甲亢患者如果甲状腺激素明显高于正常，甲亢高代谢症候群的症状较重，需要口服甲巯咪唑治疗，如果口服剂量过大，往往会通过乳汁分泌从而影响孩子。如果甲亢患者口服甲巯咪唑剂量过大时，建议暂缓母乳喂养。第二，甲亢患者如果口服小剂量的甲疏咪唑治疗，甲功控制基本达标，可以进行母乳喂养。此时要注意口服药物后六小时。进行哺乳。第三，甲亢患者如果甲功控制达标，未口服抗甲亢药物治疗可以正常哺乳，对孩子无明显影响。

甲亢是甲状腺功能亢进症，是一种临床上十分常见的内分泌疾病。由各种原因导致甲状腺功能增强，甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素（T3、T4）在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统、心血管系统等，多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。甲亢患者主要表现为心慌、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性，也有患者是非对称性肿大，甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动，也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。甲亢时引起的眼部改变，一类是良性突眼，另一种是恶性突眼。并非每位甲亢患者所有的临床症状都有，不同类型的甲亢，临床表现也不同。

甲亢是可以怀孕生孩子的。一般我们要分为两种情况。第一种情况就是孕妇在怀孕期间发现并诊断甲状腺功能亢进症；第二种情况就是怀孕之前已经存在甲状腺功能亢进症。如果是第一种情况，我们就需要了解怀孕期间甲状腺功能亢进的原因，一般正常的孕妇甲状腺功能偏高的是因为孕妇的血HCG明显升高，刺激甲状腺分泌更多的甲状腺激素导致的。一般这种情况不需要治疗，但如果妊娠期的甲状腺功能亢进是由于自身免疫或者甲状腺结节导致的甲状腺毒症，这需要进行抗甲状腺功能的治疗。第二种情况在妊娠之前就已经明确诊断甲状腺功能亢进症，我们是建议最好甲亢治愈以后再怀孕，如果患者坚持要怀孕，需要抗甲亢治疗。不管是哪一种情况，在妊娠期间甲状腺功能都需要使母亲达到轻微甲亢或者正常范围的上限。药物的使用在妊娠的前三个月使用丙基硫氧嘧啶片，三个月以后可以换用甲巯咪唑片，如果患者的甲状腺肿大引起孕妇的呼吸困难，有明显的压迫症状的时候需要在妊娠中期，也就是妊娠四到六个月进行手术治疗。