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糖尿病足的治疗方法有哪些

发布时间:2020-01-0957874次收听

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糖尿病足的治疗为综合治疗。糖尿病足是糖尿病比较严重的慢性并发症,严重影响病人生活质量,甚至最后面临截肢无法生活自理。
一、控制代谢异常。对血脂、血压、血糖、体重等综合控制,建议用胰岛素控制血糖,血糖、血压必须控制在理想范围之内。
二、控制血管病变。血管壁动脉硬化导致血管狭窄可导致糖尿病足,轻微时可通过药物治疗,应用活血化瘀、抗凝药物进行口服,严重不通畅时需通过介入治疗,甚至放支架疏通血管。
三、营养神经治疗。可通过药物口服或者静滴进行治疗,例如甲钴胺、硫辛酸、神经节苷脂等。
四、局部伤口处理。换药、清创、使用抗菌素、持续负压创面的处理、血管创面皮肤生长的处理等。
五、全身因素的控制。糖尿病足往往伴随其他全身不适如肾功能障碍、心血管障碍等高危因素,需要同时控制。

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糖尿病足如何治疗
糖尿病足治疗方法可分为局部治疗和全身治疗。一、局部治疗:糖尿病足引起局部皮肤溃破、皮肤溃疡,需要注意局部的抗感染治疗。在治疗之前进行细菌培养,根据培养的结果,选用合适敏感的抗生素,进行抗感染治疗。同时注意局部换药,如果伤口渗出比较多,采取透气性比较好的辅料进行换药。二、全身治疗:局部感染尽量不用抗生素,可以通过全身输液给予合适、敏感的抗生素。还要积极地控制血糖,将血糖控制在正常水平。如果合并有血压和血脂的问题,也要积极地给予治疗。三、糖尿病足关键是要看糖尿病足患者局部动脉供应情况如何。如果有局部的动脉狭窄或闭塞,根据情况可以考虑介入治疗,给予球囊扩张,或放入支架,使局部的血液供应增加,促进溃疡的愈合。糖尿病足患者对于温度敏感性比较差,注意局部不要烫伤。同时要穿合适的糖尿病足鞋子,避免由于穿鞋不当造成糖尿病足患者皮肤的损伤。同时要保持乐观的情绪,经常锻炼身体、活动下肢,促进局部血液循环,有利于糖尿病足的恢复。
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2020-03-05

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糖尿病足怎么治疗
糖尿病足治疗方法,包括局部治疗和全身治疗。对于糖尿病足引起的局部皮肤溃破、皮肤溃疡,注意局部的抗感染治疗。在治疗之前进行细菌培养,根据培养的结果,选用合适敏感的抗生素,进行全身注射。同时注意局部换药,如果伤口渗出比较多,采取透气性比较好的辅料进行换药。如果合并有血压和血脂的问题,也要积极地给予治疗。糖尿病足关键是要看糖尿病足患者局部动脉供应情况如何,如果有局部的动脉狭窄或闭塞,根据情况可以考虑介入治疗,给予球囊扩张,或者是放入支架,这样使局部的血液供应增加,促进溃疡的愈合。另外,糖尿病足要注意避免烫伤,穿合适的鞋子,保持乐观情绪,经常活动下肢。
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糖尿病足的介入治疗是什么
介入治疗就是采取一些不开刀的方法,通过穿刺血管将导管通过血管放到有病变的部位,给予治疗。糖尿病足的介入治疗,是将导管放在有血管狭窄的部位,进行球囊扩张,对于瑕疵的部位进行充气,使充气的球囊向狭窄的血管扩张开来,这样促进局部血液循环。为了防止血管回弹,还要放入金属支架。实际上,糖尿病足介入治疗效果并不理想,因为糖尿病患者的血管损伤是全身性的、弥漫性的,而并不是局限性的狭窄。因此,介入治疗仅仅适用于糖尿病患者局部的血管狭窄或闭塞,而对于弥漫性的血管狭窄或闭塞,是不适合于介入治疗的。
糖尿病足的换药频率
糖尿病足的换药频率主要取决于糖尿病足是否有感染,没有感染的溃疡面换药频率在三到五天一次,换药过于频繁会阻碍肉芽组织的生长。如果是感染伤口,换药频率在一到两天一次,主要是为了清创。严重感染或有脓肿的伤口应当积极地清创,直至到达有活性的出血组织;清创不应仅限于表浅的皮肤组织。要在保持稳定性与去除病灶之间找到平衡点。行脓肿引流时应取纵形直切口,以增加灵活性,并利于愈合。有骨髓炎的区域应当行尽量大范围的清创,同时要考虑足的稳定性与清除病灶之间的平衡。除手术治疗以外,严重的感染伤口还通常需要住院进行静脉抗生素治疗。治疗的时间和抗生素的选择要根据细菌培养结果、感染程度以及治疗取得的临床反应。待感染控制后逐渐延长换药时间,让肉芽组织充分生长,直至溃疡愈合。
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糖尿病足是怎么回事
糖尿病足指的是在糖尿病病人身上发生的足部的感染、溃疡或深层组织破坏。糖尿病足是糖尿病的很严重的慢性并发症之一,它是由于糖尿病患者并发血管病变,神经病变,在两者的共同因素下,逐步形成足部的慢性病变。糖尿病足溃疡最重要的危险因素是神经病变,足部畸形和反复应力作用,患者从皮肤到骨与关节各层组织均可受累,严重者可发生局部或全足坏疽,需要截肢,糖尿病病人因糖尿病足而造成截肢者,要比非糖尿病者高5~10倍,糖尿病足是引起糖尿病病人肢体残废的主要原因,严重的威胁着糖尿病患者的健康。糖尿病足溃疡和截肢所带来的医疗耗费是非常巨大的。
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糖尿病足的注意事项
糖尿病足的注意事项主有不要赤脚行走以免足部皮肤受损;每日以温水洗脚,按摩,不要用力揉搓;足部用热水袋保暖时,切记用毛巾包好热水袋,不能使热水袋与病人皮肤直接接触以免烫伤;要勤于修剪指甲或厚茧、鸡眼石不要剪切太深;皮肤出现大血泡时不要用非无菌针头随意刺破;糖尿病足患者应穿软底鞋,鞋头部要求宽松;足部压力异常时,要进行矫正;控制好血糖。糖尿病足的注意事项主要是对足部进行保护。
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糖尿病足怎么办
糖尿病足需要到正规的综合性的医院去进行检查和评估,精细的检查对今后的治疗,有着非常重要的指导作用,首先确定糖尿病足属于哪种类型?是以神经病变为主,还是以血管缺血性病变为主,这需要进行一系列的神经病变的检查,以及周围血管的检查,如果是以神经病变为主的糖尿病足。首先要进行足部压力的矫正,另外,需要应用一些有效的药物,比如营养神经的,补充神经生长因子的,改善神经传导速度的药物,如果糖尿病足是以血管缺血为主的,我们需要进行一些改善血液循环的治疗,当血管闭塞严重导致足部坏疽,可能需要进行截肢治疗。国内糖尿病足最为常见的类型是神经缺血性溃疡,治疗上需要兼顾两种原因的特点。
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糖尿病足有什么症状
糖尿病足的临床表现为局部有溃疡发生感染时,有异味及恶臭,并向全身扩散,出现并发症累及全身脏器,产生寒战、发烧、血压降低,形成败血症危及生命。局部症状有渗液、疼痛、下肢水肿,行走困难,需要截肢,截肢不彻底需要再次截肢,反复截肢对病人带来很大的危害。
01:48
糖尿病足一定要截肢吗
糖尿病足不一定要截肢。有效的控制血糖,控制感染,这种情况下就不会截肢。反之,如果血糖控制不好,下肢感染加重,局部形成溃疡,病人会出现截肢的可能。经过控制感染,控制血糖,病人可能保存肢体,可以避免截肢。
03:28
糖尿病足的早期症状有哪些
糖尿病足早期在分级叫零级,又叫高危足。神经病变和血管病变同样存在,更容易出现足部溃疡与损伤。主要症状为感觉神经的缺失,而糖尿病人重心的改变、微循环障碍等,可引发足癣甚至压迫性坏死的情况,平时要观察足部细微的变化,积极治疗。