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什么是泌尿系结石

发布时间:2020-01-0763579次收听

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泌尿系结石是泌尿系统内产生的结石。泌尿结石是泌尿系的常见病,结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。临床表现肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,病人没有任何感觉,常突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。
膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。泌尿结石的诊断最常用的方法是B超检查,技术熟练的医务人员,可以利用B超检查全泌尿系的结石,直观、方便、无创伤。x线腹平片,可以看到大部分的泌尿系结石,对阴性结石,x线可以穿透结石,因而看不到。x线造影,对于可异的输尿管结石,可以判断是结石还是狭窄。CT的诊断结果准确率最高。

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泌尿系统结石-手术搭配药物治疗很重要
本例患者为中年男性,7天前无诱因尿频、尿急、尿痛,排尿困难,偶伴腰部疼痛等症状,遂至我院就诊。通过检查后初步诊断为泌尿系统结石后并收入院。入院后行经尿道膀胱镜检查+碎石取石术(钬激光)进行治疗,术后给予药物抗感染、利尿通淋及对症治疗。经治疗后,尿痛消失,无腹胀、腰痛,予以出院。
泌尿结石原因
泌尿结石可能与基因遗传等先天性因素有关,属于染色体显性或隐性遗传疾病,且可能是胱氨酸尿症等多种遗传病所致。同时不良环境刺激和饮食不合理也可成为诱因,若不当服用氨苯喋啶以及磺胺类药物则也会发病。另外,还可能是炎症感染及类似病症诱发。
尿路结石手术内插管需多长时间取出
尿路结石手术内插管在1到2周后即可拔除。尿路结石中根据具体情况放置内插管一般称为双J管。输尿管结石较小或操作较快时,可以不必放置引流管,但多数患者碎石后仍需放置引流管。双J可以放置时间较长,如3个月到半年时间,但是会出现膀胱刺激症状,甚至诱发结石,部分患者表现为血尿,建议医生放置双猪尾到输尿管后,让其形成环型,可以减少对黏膜的直接刺激,使患者更加舒适。留管期间建议避免从事剧烈活动,以免引起腰痛、血尿等症状。禁止患者憋尿,如膀胱内过度充盈,则尿液可会由膀胱经输尿管支架管逆行进入肾脏,导致上尿路感染,患者出现腰痛。结石手术后,可能存在结石残留,术后需要定期到医院复查。
语音时长 01:43

2020-01-07

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老年人泌尿系结石怎么治疗
老年人泌尿系结石的治疗:低于2cm的结石通过门诊膀胱镜可以碎掉结石,使结石顺利排出。结石比较大比较多时,需要做膀胱的切开取石,或者微创,钬激光碎石等。泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石,老年人泌尿结石相对要麻烦,老年人是膀胱结石,要考虑是原发的,还是从肾脏上掉下来。如果是原发的,输尿管结石、膀胱结石取出来很容易。对于输尿管结石,老年人的输尿管结石如果结石超过一公分,一般很难排下来,要采取微创的手术治疗。对于肾结石,老年病人年龄比较大,如果结石没有造成梗阻,可以观察。如果造成梗阻,结石在两公分以内,可以采用输尿管软镜。如果体积过大,超过两公分采取经皮肾镜的手段。
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2020-01-07

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结石是怎么形成的
泌尿系结石怎么样形成,最重要就是代谢因素。一个人长结石,首先是因为身体代谢因素出问题。这种代谢因素包括很多种,比如说高钙血症、高尿酸血症、高草酸血症。其次,就是继发因素,比如反复尿路感染、尿路梗阻、泌尿系结构先天狭窄或畸形。还有,就是药物因素,某些药物会影响人体内代谢,吃药之后,会增加结石风险。最后,就是生活习惯、饮食、生活与工作环境,比如饮食上偏好动物内脏、海鲜等会增加人体嘌呤代谢食物,容易使人得高尿酸血症,会形成痛风湿情况。
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结石怎么预防
结石发病率、复发率都很高。结石预防,说简单点,就是多饮水、增加尿量。其次有一些对因一些预防治疗方式,比如说根据患者代谢情况、还有体型情况,还有一些生活嗜好,对病因进行治疗,来预防结石形成。最后一个就是饮食,还有生活习惯改变。比如说不爱喝水,就要多喝水,每天保证有2000以上毫升饮水量。还有要注意适当注意摄入含草酸比较高食物,还要有一些含钙比较高食物。最后一个就是远离高温这种工作环境,减少体内水分损失。
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微创碎石怎么做
微创碎石是个比较笼统概念,微创方式有很多。体外冲击波碎石是最常见微创碎石方式,因在体外进行且没有伤口,所以比较受结石患者欢迎。其次,是叫经腔道治疗。比如说经尿道输尿管镜技术来碎石和取石。还有,经尿道输尿管软镜技术,可以处理上段和肾脏一些结石。最后,还有一些微创方式,就是稍微创伤大一点,叫做经皮肾镜微创碎石,它也是微创,但是会在身上通过穿刺方式,建立一个脾肾通道,通过这个通道进入肾脏或者泌尿道里头,进行碎石和取石。
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微创碎石注意事项
微创碎石需要注意的是患者是否有病史或长期服用药物。微创碎石分为多种,如体外冲击波碎石、输尿管镜、输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石或取石这样手术方式。微创碎石共同注意事项,患者身体情况,如既往病史、高血压、心脏疾病、出血性倾向疾病。最后一个要注意问题,患者有没有长时间服用药物。如说阿司匹林之类药物,长期服用药物,容易造成出血。做输尿管镜、经皮肾镜这样手术,还要对患者心脏、肺做评估,要注意患者有没有心脏、肺这样的慢性疾病病史。
泌尿系结石的饮食需要注意什么
不要过量补钙,尽量少吃动物内脏、肾脏、脑、海虾、蛤蟹等含高嘌呤食物。多吃蔬菜水果和粗粮等。保持每天尿量在两千毫升以上;可以喝淡茶及其他饮料,如茅根竹蔗晶、菊花晶、夏桑菊等,可大量通淋。不要喝酒、浓茶、浓咖啡,含钙结石的患者,限制蛋白质和草酸摄入,少吃菠菜、杏仁、花生、甜菜、甘蓝等富含草酸的食物。钠盐的摄入每日不要超过2g。临床症状:常为发病突然,剧烈腰痛,多呈持续性或间歇性;出现血尿,排尿困难、尿流中断等。诊断方法:最常用的是B超检查,零点三毫米以上的结石多数可以发现。CT诊断准确率最高,但费用高。MRI可以作为对一些可疑的泌尿系肿瘤的检查依据。
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2019-12-30

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泌尿系结石最有效的预防方法是什么
预防泌尿系结石最有效的方法是注意饮食,不吃高草酸、高蛋白、高钙、高盐、高脂肪、高糖等食物。1、对于草酸钙尿路结石,平时少吃芹菜、莴苣、竹笋、土豆、豆制品、萝卜、菠菜、苋菜、可可、可乐、啤酒、巧克力、红茶、酸梅、维生素C高的食物如柠檬、西红柿、柑桔、草莓等。2、对于尿酸尿路结石,少吃高蛋白质类食物,少吃鹅肉、动物内脏、猪肉、牛肉、鸭肉、油炸食品、沙丁、白带鱼、青鱼、吴郭鱼、蛤、蟹、菠菜、各种豆类、菜花、龙须菜、蕈类、酒、浓茶、咖啡、可可、强烈的香料和调味品。3、对于含钙尿路结石,少吃含糖高的饮料,奶制品控制在每天300ml。4、含钙肾结石,不要吃高草酸、高动物蛋白、高钙、高盐、高动物脂肪、高糖饮食。5、对磷酸结石,一般建议采用低钙、低磷饮食。
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2019-12-30

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小便排出石头怎么回事
小便排出石头是一种比较严重的现象,当出现这种疾病的时候应该立即去治疗去医院检查,建议去做一下彩超的检查,另外就是看一下是否是泌尿系统堵塞所导致的,还有可能是受到神经系统的影响。最后就是关于治疗,治疗可以通过中药治疗,也可以通过手术治疗。
微创治疗泌尿系结石的效果如何
微创治疗泌尿系结石的效果比较好,而且与传统手术相比,手术时间短,出血少,患者恢复快,结石处理的也非常的干净。具体的手术方法是采用经皮肾镜碎石取石手术,具体的手术方法是经皮穿刺经肾皮质穿刺进入肾盂,找到结石,然后用激光或气压弹道将结石打碎冲出,手术后要注意注意休息,全面护理。
泌尿结石的微创手术
泌尿系结石的治疗一般来说我们首先选择体外碎石,如果体外碎石效果不好或无法把结石排出就可以考虑微创手术,微创手术一般选择包括输尿管镜、输尿管软镜,有时还包括经皮肾镜,在有些严重的情况下可能要做腹腔镜的手术,做输尿管切开取石。
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2018-09-29

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泌尿结石手术怎么做
泌尿系结石手术是利用输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜,尿道镜、膀胱镜、腹腔镜等进行结石的处理。之前泌尿系结石都是进行开放手术。自从出现微创手术以后现在基本上各个部位的泌尿系结石,很少再做开放手术处理。现在泌尿系结石的微创手术包括输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜,还有尿道镜、膀胱镜,甚至腹腔镜,都能够进行泌尿系结石的处理。这些手术对患者损伤小,有时候甚至患者体表没有伤口。患者而且可以进行重复多次的手术,对于病人手术以后的恢复也很快,出血也很少。
泌尿系结石的病因
结石形成病因十分复杂,至今仍有一些问题未解决。归纳起来,与全身代谢、泌尿系局部感染内环境和饮食因素有密切关系。近些年来,有些学者将结石分为两大类,即代谢性结石和感染性结石。尿液含有很多种成份,大体上可分为晶体和胶体物质,晶体物质包括草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铁、尿酸、尿酸盐、黄嘌吟和胱氨酸等,胶体物质主要是指粘蛋白和粘多糖类。结石形成时,一般先有一个核心,然后尿中晶体和胶体围绕这一核心沉积增大而成。细胞碎屑、血块、坏死组织、细菌以及体外异物均可作为核心而形成结石。