膝关节积液是因为感染、外伤、炎症、风湿免疫性疾病、劳损及退变。膝关节积液是指膝关节内的滑液量过多、潴留导致关节内肿胀现象。正常人体膝关节内存在少量的关节液，有润滑关节、缓冲压力的功能。引起膝关节积液的常见原因有：感染:如膝关节结核、化脓性关节炎等。外伤:如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带损伤、关节内骨折等。炎症:如膝关节滑膜炎、痛风性关节炎等。风湿免疫性疾病:风湿性关节炎、类风湿性关节炎等。劳损及退变:髌骨软化症、膝关节退行性关节炎。一旦出现膝关节积液，需到正规医院检查，行体格检查、实验室检查及X线、核磁共振等，明确引起积液的原因，根据致病因素及积液多少进行处理，积极治疗原发病，积液少的予以卧床休息、膝部制动、抬高患肢、佩戴护膝，适当口服消炎镇痛药物，促进积液的吸收，膝关节有明显疼痛、肿胀、影响活动时，在明确诊断后，根据病情需要选择关节腔穿刺抽液，关节镜手术治疗，严重的骨性关节炎患者可以考虑膝关节置换。

膝盖疼痛吃药是吃药的，主要是在减轻体重，减少这种不必要的运动方式基础之上再吃药。第一个吃药可以口服非甾体的抗炎药，比方说咱们临床常用的乐松，双氯芬酸钠，扶他林等等。第二个要口服一些软骨保护剂，比方说硫酸氨基葡萄糖，盐酸氨基葡萄糖，还有各种软骨素都可以的，口服这种药物它是有利于软骨的形成合成，减少了软骨的分解，从而达到一个消炎的作用。第三个就可以用一些外用药物，比方膏药外头是膏剂，扶他林，活血止疼膏，消痛贴膏，普通贴膏，这些药物都可以减轻膝关节疼痛。第四个就是吃一些中成药，口服一些中医的中成药，比方复方杜肿健骨颗粒，肿痛安胶囊，它都达到一个消肿止痛，活血化瘀的这么一个作用。

膝关节炎的治疗（首先）分，膝关节炎来源于关节内还是来源于关节外。如果说这种关节炎来源于关节外的畸形，你比方说膝内翻或膝外翻，导致了下肢力线不好，他的负重要么集中在内侧，要么就是外侧。我通过手术或通过鞋垫，通过支具把它立线调整好的，这是来源于关节外。如果来源于关节内，你比方说那些关节内的滑膜炎，来源于关节内的半月板的损伤，来源于关节内的软骨的蜕变，这种要分不同类别去治疗了。你比方说滑膜炎稍肿胀，那你就通过制动通过打润滑剂改善关节内的这种微环境，如果说半月板损伤，通过做核磁通过检查，看看这种半月板损伤的程度可不可以通过关节镜进行修复进行治疗，如果说这种关节炎已经很严重了，以及内侧间室外间室还有髌骨关节磨损了，这软骨面都没有了，我们医学实际说骨头碰骨头了，这种可能需要做一些人工关节置换或单髁置换这种手术来治疗。

膝关节炎患者在减轻体重、加强肌肉锻炼等基础上，可服用非甾体抗炎药、软骨保护剂以及补益肝肾类中成药。一、非甾体抗炎药，如扶他林、乐松；二、软骨保护剂，常用药物如盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖。以上氨糖能起到促进软骨合成、抑制关节软骨分解的作用，同时具有抗炎性；三、中成药。从补益肝肾、祛风散寒角度辩证用药，也能对膝关节炎治疗起到较好效果。

膝关节炎可以采用保守治疗也可以采用手术治疗，早中期的骨关节炎，可以采取保守治疗，平时服用一些药物，但是必须要做好保护工作，骨关节对气温非常的敏感，注意关节的保暖，尽量减少关节的磨损，平时减少体育锻炼，增加股四头肌的训练。