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得了视网膜脱离怎么办

发布时间:2020-01-0757245次收听

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视网膜脱离根据其发病可分为孔源性视网膜脱离,牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离三大类,其中以孔源性视网膜脱离较为常见,孔源性视网膜脱离一般见于老年人,高度近视,无晶体眼,人工晶体眼以及眼外伤等,较易引起牵拉型视网膜切脱离的治疗,主要见于糖尿病型视网膜病变,早产儿视网膜病变,视网膜血管病变并发玻璃体积血以及眼外伤等。
渗出型视网膜脱离主要有两种,即浆液性视网膜脱离和出血性视网膜脱离,浆液性视网膜脱离主要见于小柳原田、葡萄膜炎、后巩膜炎、葡萄膜渗漏综合症、恶性高血压、妊娠期高血压。而后者主要见于湿性黄斑变性及眼外伤,对于前两者脱离治疗原发病的同时给予手术治疗。而对于渗出性脱离主要是针对原发病治疗。

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视网膜脱落算是严重吗
视网膜脱落实际上是眼睛里面一层薄膜贴附在眼球壁上,从眼球壁上脱离下来,这层膜叫做视网膜。视网膜上有很多视细胞,可以感受到外界光刺激,然后把这些光刺激传到大脑里面,才能够看到东西。当视网膜从眼球壁上脱落下以后,就看不到东西。如果视网膜脱落能够及时得到复位,又重新贴到视网膜上,一般视力可以得到提高,甚至完全恢复。但是如果脱落长时间得不到治疗,即使过一段时间,又贴回去,从表面上看视网膜形态位置恢复正常,但是视网膜功能可能已经丧失。那么手术以后看东西视力还是受到影响,看东西还是会有一片看不到,也就是会有一片视野缺损,所以视网膜脱落对眼睛影响很大。另外有部分视网膜脱落,是因为眼睛里面其它病变造成,叫做增殖性视网膜病变,往往跟一些全身病相关,比如糖尿病、高血压,这些病变是全身病并发症,同时也代表全身病控制不好,可能身体其它部位也会出现并发症。那么当增殖性视网膜病变产生网脱时候,也是对全身病警告。
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2020-03-17

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视网膜脱落的原因有哪些
视网膜脱落指,视网膜没有能够贴到眼球壁里面,从眼球壁里面脱下来。这时候就会造成视野缺损。视网膜脱落主要有三类,一种是视网膜上出现裂孔,眼睛里面水通过破孔流到视网膜后面,就把视网膜从眼球壁上脱下来。这种叫做裂孔性视网膜脱落。还有一种叫做牵拉性视网膜脱落,当玻璃体对视网膜产生牵拉时候,也有可能把视网膜带下来,或者眼睛里面有其它病变产生增殖膜,也会把视网膜牵拉下来。那么还有一类渗出性网脱,和出血炎症有关系。所以视网膜脱离有三种不同类型,裂孔型、牵拉型和渗出型。
视网膜脱落的治疗
视网膜脱离主要是指视网膜的色素上皮和视网膜的神经上皮之间的脱离。根据视网膜脱离的病因可以分为,孔源性视网膜脱离,渗出性视网膜脱离以及牵拉性视网膜脱离。其中以孔源性视网膜脱离较为常见,孔源性视网膜脱离若网膜只发现裂孔而没有引起网膜脱离情况,可先行激光封闭裂孔治疗,定期复查。若视网膜脱离伴有裂孔,可根据其年龄,位置,网膜脱离的范围行相关手术治疗,孔源性视网膜脱离的手术主要有巩膜外垫压及扣带环扎术,根据患者的病情选择相关的手术方式,必要时需配合玻璃体切除。牵拉型视网膜脱离的治疗一般是在治疗全身基础疾病的同时,必要时需行视网膜手术,渗出性视网膜脱离的治疗主要是针对原发病进行治疗。
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视网膜色素变性是怎么回事
视网膜色素变性是一种遗传性疾病,是比较罕见的严重影响视力的疾病。此病的遗传方式多种,可以有常染色体隐性遗传,常染色体显性遗传和X性染色体隐性遗传,也有线粒体遗传的报道,但是对此病的病因和发病机制的认识还不够清楚。视网膜色素变性在临床上主要表现为早期夜盲,病情缓慢加重,逐渐出现视力下降和视野损害,到晚期呈现管状视野甚至失明,还可以出现白内障,青光眼等多种并发症。眼底检查早期可以无异常,后期可见特征性的视网膜骨细胞样色素分布,血管变细和视乳头蜡黄色萎缩,色素散布最早在视网膜周边部,逐渐向后极部发展,对应的视野缺损范围由环形缺损向管状视野发展。视网膜电图检查显著异常或者无波形。视网膜色素变性目前无特别有效治疗方法,一般给予扩张眼底血管,营养神经以及中医药对症治疗,基因治疗尚在研究中。手术治疗是针对白内障,青光眼等并发症。显然,对于这个病预防重于治疗,预防的主要措施是优生优育,应禁止近亲结婚,避免患者之间或基因携带者之间结婚生育。
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年轻人愈合能力比较强,可能两个月左右可以做些具体活动,如坐飞机。具体手术后多久能坐飞机需因人而易。视网膜脱落严重程度不同,采用手术方式也不同,尤其是视网膜脱离手术,实行玻璃体切割手术,联合玻璃体腔助油注气,这类手术一旦乘坐飞机,会导致极其严重的并发症甚至失明。因为坐飞机的时候,可能有压力变化,对眼球可能会引起复发性视网膜脱离,所以做完手术量避免坐飞机、参加剧烈活动。因为刚做完网膜修复术,视网膜贴附并不是很紧密,要适当休息,防止视网膜再次脱落,尽量保持心态平衡,尽量减少长途旅行,少乘坐飞机,注意休息,关注视力,定期复查。
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视网膜脱离手术后如果出现眼压高,最好尽早找眼科医生做详细检查,治疗方法有眼药水、口服药、虹膜等镭射及手术治疗。应当采取以下方式,做手术后有可能会维持在28、29mmHg左右,这时不需要做任何的特殊处理;手术后如果眼压达到超过40mmHg需要用一些降压药物,比如前方穿刺、全身静脉滴注或者局部用眼药水进行降压治疗。正常眼压是10~21mmHg,眼压过高很容易引起神经受压力而造成伤害,就是所谓的青光眼,为远离本病,平时生活中大家要学会保护和爱护自己的眼睛,防止眼睛受伤,不要用眼过度造成疲劳,尤其不要总盯着电脑和电视,看书时要保持一定的距离;平时易吃含高蛋白,高维生素和矿物质,高热量易消化的食物,如玉米,红萝卜,红薯等。
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视网膜脱落后眼压有什么变化
视网膜脱落后,会出现眼压低、炎症更重、症状混淆、肿瘤、其他的问题。视网膜脱落分为孔源性视网膜脱落,渗出性视网膜脱落,牵拉性视网膜脱落。最常见的视网膜脱落是孔源性视网膜脱落,孔源性视网膜脱落是视网膜出现裂孔,液化的玻璃体转移到视网膜,会出现眼压低的情况。患者裂孔较大,病程较长,眼压会很低,眼压低会使得炎症更重,眼压进一步降低,甚至形成恶性循环,导致视网膜脱落的症状混淆,引起脉络膜脱离混淆成肿瘤或者是混淆成其他的问题。出现视网膜脱离后,患者应尽快治疗。
03:55
视网膜脱落的治疗方法
视网膜脱落早期,局部有小脱离的患者,可以不用手术,通过打激光或者眼睛里面短期打气,先把视网膜贴回去,再去打激光。视网膜脱落以手术为主,手术方法主要有内路和外路。采取内路或者外路,需要根据患者脱落裂孔的情况,脱离范围、裂孔位置、医院手术设施、手术条件、医生技术决定。外路手术是不打开眼球,在眼球外面进行手术;内路手术是在眼球里面,在视网膜的表面,将玻璃体全切掉在眼睛里面,通过空气或者是重水,把视网膜都贴回去,在有问题的地方,通过激光封闭,在里面填充硅油。
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视网膜脱落手术后多久能恢复
视网膜脱落手术症状很轻,三两天视力就会恢复;症状比较重,半年甚至一年才能恢复。视网膜脱落手术后视力多久恢复或者恢复多少,主要与患者病情的轻重,手术时机有关系。常规情况下,视网膜脱落症状很轻微简单进行内路,手术后术后三两天视力就会有很大的恢复,多数情况下一周左右随着炎症反应消退,视力会有不同程度的提高,再过大概一个月又会有进一步的提高,多数情况下三个月后比较稳定。因为病情轻重不同,做手术时间不同,患者恢复可能更慢,视网膜下水分脱离引起视网膜下积液可能会很长时间,半年甚至一年才能吸收,视力才能够大范围恢复。
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