当然出现这种状况的原因，主要包括下面几个方面：首先、第一个要考虑或者排除妊娠及妊娠相关的疾病。妊娠也就是怀孕，妊娠相关的疾病，包括宫外孕或者是先兆流产、以及葡萄胎也就是滋养细胞疾病这一类的情况。除此之外，还可能有阴道的病变，宫颈的病变都可能导致出血。宫颈病变最常见的是宫颈癌和癌前病变，所以一定要定期的做宫颈癌的癌前筛查。当然宫颈除了宫颈癌病变之外，像宫颈的息肉也经常会导致出现出血的情况。再往上是子宫的问题也可能导致这种状况，最常见的像子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜的一些病变、还有像凝血功能的问题，子宫黏膜下肌瘤或者是息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌，这些都可能导致这种情况。除此之外，还有像卵巢功能的异常或者是内分泌功能，像甲状腺功能或者高泌乳素血症，这些都可能导致出现月经出血持续的情况。所以，总体来说导致月经来了持续不干净的情况有很多，但是出现来40天还没干净，一定要到医院进行检查，来明确原因。

月经不调是女性常见的临床症状，其背后的原因很多，不同原因对女性生育的影响也不一样。月经不调可以是女性心里波动造成，比如遇到不顺心的事儿或考试，常常会有月经不调。这种一般是一过性的，对生育一般没有影响。也有一些月经不调是功能性病变引起，比如卵巢功能异常、甲状腺功能异常，像多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。这些疾病会影响卵巢排卵功能，如果不治疗会影响受孕，经过治疗后会大大改善。还有一些月经不调是器质性病变引起，比如宫颈病变，甚至宫颈癌，子宫内膜病变，甚至子宫内膜癌。这些器质性病变引起的月经不调对生育率的影响非常大，甚至是破坏性的。

出现月经不调的原因有很多的，最常见的，那就是内分泌的失调，这个时候可以在来月经的第3天，查一下性激素6项和甲状腺激素，要根据检查的结果，进行调经治疗。如果是甲亢或者是甲减引起的月经失调那需要根据甲亢和甲减的具体原因进行用药治疗的。如果是由于子宫肌瘤，子宫内膜异位症，或者是子宫腺肌症引起的月经不调，或者是不规则的阴道流血的话，那是需要做手术治疗的，如果是子宫内膜息肉造成的，不规则的阴道流血，可以在宫腔镜下性子宫内膜息肉的切除术，另外如果是由于内分泌失调引起的，那就需要应用雌孕激素序贯治疗，或者是应用避孕药调经的。所以月经不调的具体治疗是根据具体的原因，才能采取相应的治疗方法。

出现腰部酸胀困重的情况，建议大家在月经期的时候不要久坐。可以适当的做一些舒缓的伸展类的体育运动。疼痛比较严重的可以对局部做一些热敷。也可以将双手搓热，放在腰后部，通过手部的热量缓解腰部的疲劳。改善腰部的血液循环。

大姨妈就是月经，是一个周期性的子宫内膜脱落，周期性阴道出血、子宫出血。大姨妈是通俗的说法，在医学上是月经。月经是周期性子宫内膜脱落，阴道出血，子宫出血，从阴道排出。月经是体现人体内分泌正不正常的一个外在表现。