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小儿肾病综合征要如何治疗

发布时间:2020-01-0358140次收听

语音内容:

小儿肾病综合征最公认治疗方法是激素治疗,必要时添加免疫抑制剂治疗。激素治疗分好多种:短期、中期、长期治疗。
激素虽然是最正规、最适用治疗方法,患儿肾病综合征对激素出现耐药,或用药后复发、用完后好转,对这类患儿单纯使用激素不再适合。需配合应用免疫抑制剂。部分免疫抑制剂对孩子有副作用,应用时要慎重,如有的免疫抑制剂对男孩性腺发育有影响,有的对女孩生育功能有影响。
另外肾病综合征长期治疗用激素,副作用也很多。
肾病综合症患儿应用治疗时,要制定合理方案,进行个体化治疗。根据患儿对激素敏感程度不同,分为短期激素治疗、中长期激素治疗和长期激素治疗。治疗情况根据患儿病情变化,结合患儿蛋白变化,孩子尿常规尿里蛋白情况,采取综合治疗。另外借助中医药治疗,对调理孩子肾功能也有一定疗效。

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小儿肾病综合征出现蛋白尿怎么办
肾病综合征的患儿一旦确诊,一定会出现蛋白尿的。一般情况下还是要明确他是单纯性的肾病综合症,还是肾炎性的肾病综合症,根据不同的病因去进行治疗。如果出现蛋白尿,导致血清里头的白蛋白水平极低,出现了胸腔积液,甚至是腹腔积液的时候,要给予输注白蛋白的治疗,给予利尿减轻水肿的治疗。同时要口服激素治疗,最关键的还是要治疗肾病综合症。在急性期的时候出现极低的低蛋白血症的时候,要及时的输注白蛋白,同时要给予利尿治疗以及激素治疗,如果有感染的前期病史,还要配合抗感染的治疗。所以蛋白尿在肾病综合征里是最常见的表现,治疗不是单纯的治疗蛋白尿,是通过治疗肾病综合症,解除它的病因,然后来缓解蛋白尿。
什么是小儿单纯性肾病综合征
很多疾病都让我们充满了无奈,小儿单纯性肾病综合征是多种原因而引起了肾小球基底膜通透性增高的情况,会导致人体内的蛋白从尿液中排出,水肿和蛋白质流失是这个疾病的重要表现,可能会有精神不好或者体重增加等情况,还有可能会产生其他不适症状。
小儿肾病综合征饮食的注意事项
肾病综合征处于急性期,因为它出现了大量的蛋白尿、水肿,我们要先采取优质蛋白的饮食,水肿的时候我们要限制水的入量,要低盐饮食,这是他急性期。如果恢复期的话,蛋白尿不明显了,水肿也消退了的话,我们也要采取均衡的饮食,补充蛋白,因为肾病综合征的孩子要加强他的营养,因为他容易出现感染,我们要采取优质蛋白的同时要补充优质的维生素,如新鲜的蔬菜、水果要保证孩子的营养。在不同的时期,不同的饮食方法,尤其是急性期的时候,明显的蛋白尿、水肿的时候,我们一定要限制他的水的入量和盐的入量,另外要结合它的水电解质平衡,我们要定期的查一下有没有水电平衡的紊乱,有没有钾钠代谢的失调,如果出现了钾钠代谢的失调,要限盐限钾这个饮食,不能盲目,要结合孩子的病情特殊性,不同的时期采取不同的饮食控制。
语音时长 01:22

2020-01-03

56375次收听

02:17
小儿肾病综合征能治好吗
小儿肾病综合征分为三类,即先天性肾病综合征、继发性肾病综合征和单纯性肾病综合征。先天性的肾病综合征是遗传引起的,不好治疗。继发性肾病综合征,比如继发性红斑狼疮、血液病、紫癜等,去除原发病后,肾病综合征才能治疗。单纯性肾病综合征,根据病情程度不同、采取适当的激素药物,经过正规、规范的治疗,是可治、可愈的。肾病综合征治疗时要注意保护孩子,因为使用了大量的激素,孩子的抵抗力下降,容易生病,所以治疗时要采取单独隔离,避免到公共场合,避免交叉感染。
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儿童肾病综合征的危害有哪些
儿童肾病综合征的危害:首先,并发症。儿童肾病综合征容易合并感染,以及栓塞、肺栓塞、肾栓塞等各个系统的栓塞。因为肾病综合征长期用激素治疗,很容易出现感染,比如皮肤感染、腹膜炎、泌尿系统感染等,因此要注意格外保护和关注,单独隔离治疗,避免与感染病人一起造成交叉感染。另外,可以用一些降血脂的药物,避免出现高脂血症,预防栓塞。其次,单纯性肾病综合征规范治疗是可以治愈的,有些反复发作的肾病综合征患儿,可能会发展成慢性肾病综合征,比如肾功能损害、慢性肾衰等,最终可能形成尿毒症,就很难治愈。因此,肾病综征要及时规范治疗,避免慢性综合征的出现。
儿童肾病综合征的治疗周期有多长
提到肾病综合征的治疗周期,首先在药物治疗上,激素最常用的就是强的松,所用的时间大约是9-12个月。当药物减量到10mg的时候要维持半年左右,总疗程大约是9-12个月。免疫抑制剂,最常用的就是环磷酰胺。根据这些治疗肾病综合征的治疗周期比较长,而且需要长期服药。
儿童肾病综合征的危害有哪些
儿童肾病综合征可能会导致肾脏功能受损,出现大量蛋白尿的症状,而且身体会持续性处于重度水肿状态。若一直得不到有效治疗,可增加患上高血压肾病和高脂血症的可能性。除此之外,还可抑制生长发育,导致肾静脉血栓和呼吸困难的后果。
小儿肾病综合征饮食注意事项
小孩子一旦患上了肾病综合征,首先就要限制水和盐的摄入量,避免加重水肿症状;再就是要适当的吃富含优质蛋白质的食物,尽量避免吃油腻的食物;另外就是多吃碱性食物,并且供给足够的维生素。
小儿肾病综合征吃什么好
小儿肾病综合症这类疾病的危害性很大,所以,在孩子患上该疾病以后,不光需要积极的接受治疗,还需要做好饮食方面的调理工作,只有这样才能够早日康复。而在日常生活中,患有这类疾病的患者可以适当的吃一些地瓜、燕麦、小米以及红豆等食物。
儿童肾病综合征的表现
小儿肾病综合征现在先介绍单纯性肾病,单纯性肾病是肾小球基底膜通透性增加,造成血浆蛋白漏出而出现的一系列症状。症状主要是三高一低,三高第一是大量蛋白尿,尿蛋白一般是三个加号到四个加号,尿蛋白比较多;另外大量水肿叫高度水肿,早期也是面部水肿,逐渐可以漫及全身,也可以同时出现胸水、腹水和心包积液,水肿的特点是可凹性。这是第二点;第三点是高胆固醇血症。“一低”是低蛋白血症。如果是肾炎性肾病,可以见到高血压、血尿。
语音时长 01:27

2019-01-24

52676次收听

小儿肾病综合征怎么治疗
小儿肾病综合征目前仍然是以激素为最基本的治疗措施,同时可以配合中药治疗。单纯的激素治疗和中药治疗都没有中西医结合治疗效果好,在早期中医可以用温阳利水药,激素副作用出来后,也可以用滋阴清热药,后期可以用扶正药,通过中药配合治疗能够使患儿顺利完成激素的疗程,把激素顺利撤减,另外后期由于小孩用激素免疫功能低下,容易复发,配合中药治疗,扶正固本,也可以减少复发。激素我国采用的是中长程疗法,一般需要服用9到12个月。
语音时长 01:39

2019-01-24

51747次收听

如何预防肾病综合征复发
小儿肾病综合征预防复发,我主要想提醒家长三点。第一,激素一定要规范使用,激素使用后会有副作用。比如满月脸、水牛背、多毛,家长有时候看着副作用后就自己撤减激素,对肾病非常不好。因为激素使用后的副作用,在激素完全停用以后都可以恢复,所以家长一定要规范使用激素,不要随便撤减,而且长期用激素后如果骤停会发生危险。这是第一点要规范的使用足疗程一般9到12个月;第二是配合中药治疗不能一方到底。因为中医讲究辨证施治,根据孩子的情况、使用激素的不同阶段用的中药不一样。很多家长说我找了一个有效方,我就老吃这个药,实际上不对,要根据孩子的情况不断的调整用药,真正做到辨证施治,才能让治疗顺利;第三要提醒家长,孩子用激素尤其在后期减量的时候,孩子已经没有什么表现,家长觉得我孩子是一个好孩子,这时候就会放松。实际上孩子用激素以后,免疫功能低下,非常容易感染,所以对这种孩子要百般呵护,不要到公共场所,要避免感染,对慢性感染灶要及时处理,比如牙疼、蚊子叮包、长小疖子,都会引起肾病复发,要及时处理这些问题。另外吃东西也要非常注意,肠道感染也是造成肾病复发的原因之一。
语音时长 02:56

2019-01-24

65290次收听

肾病综合征的并发症有什么
肾病综合征的并发症有感染,低血容量休克,高凝血症等三个方面。1、感染,包括呼吸道、泌尿道、皮肤感染,是小儿肾病综合征最容易出现的并发症。2、低血容量休克,因为肾病有高度浮肿,但是血容量低。但是由于治疗过程中又利尿,会造成血容量更加低,严重可以出现低血容量休克。3、高凝血症,因为肾病以后血中的凝血因子可能增加,服用激素后也造成血液的高凝状态,用利尿剂后也会造成血液浓缩,血液处于高凝状态,会出现栓塞的情况,栓塞到不同的部位会出现不同的症状,比如肠系膜小血管栓塞会造成肚子疼。
语音时长 01:50

2019-01-24

57227次收听

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儿童肾病综合征的症状
儿童肾病综合征是单纯性肾病,单纯性肾病是指由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高,大量白蛋白自尿中丢失,引起一系列病理生理改变的一个临床综合征。其症状主要表现为“三高一低”。第一高,长期持续的大量蛋白尿,尿蛋白一般可以查出三个加号到四个加号;第二高,高度水肿,早期为面部水肿,严重者全身水肿、阴囊水肿或胸膜腔和腹腔积液,甚至出现心包积液,水肿的特点为可凹性;第三高,高胆固醇血症。“一低”指低蛋白血症。单纯性肾病一般为“三高一低”,如果是肾炎性肾病也可以出现高血压、血尿等症状。
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小儿肾病综合征的预防
小儿肾病综合征预防复发主要做到以下三点:第一,激素必须按规范使用,足疗程一般为9到12个月。激素使用后会有副作用,比如满月脸、水牛背、多毛,一些家长因害怕激素副作用而擅自撤减激素,这对治疗肾病非常不利,一旦骤停,会发生危险。第二,配合中药治疗不能一方到底。因为中医讲究辨证施治,根据孩子的情况以及使用激素的不同阶段,配合使用的中药也不一样,这样才能顺利治疗。第三,在后期减量时,对已经没有各种症状的孩子要百般呵护。不要到公共场所,要避免感染,对慢性感染灶要及时处理,比如牙疼、蚊子叮包、长小疖子,都会引起肾病复发,要及时处理这些问题。经过激素治疗后的孩子免疫功能低下,非常容易感染,家长要及时处理慢性感染灶。另外饮食卫生也要注意,肠道感染也会造成肾病复发。