接触性出血是指在性交、妇科检查等外力接触后，出现阴道少量出血的现象。接触性出血一般是因为宫颈长期的慢性炎症性疾病，宫颈癌等恶性肿瘤也会出现接触性出血。这些炎症或肿瘤组织周围的血管较为脆弱，所以在同房、妇科检查这类外力接触后会引起血管破裂，进而出现阴道出血。一旦出现接触性出血，说明宫颈、阴道可能长期处于炎症状态，甚至是已经出现了恶性肿瘤。所以此时需及时就医进行相应妇科检查，及宫颈癌的筛查。当接触性出血出血量较大时需直接去医院的急诊科就诊。当然，妇科检查，窥器触碰到柱状上皮也会出血，这种情况可以先观察。接触性出血需要暂时避免性生活，并且及时就诊并接受治疗。

女性出现阴道出血是指除正常月经以外的生殖系统出血，这是妇科疾病中非常常见的一种临床症状与表现。出血的部位可以表现为阴道、宫颈、宫体、输卵管，其中以子宫出血最为常见，而卵巢内分泌功能失调性腺激素比例时长也会导致子宫出血。那么生殖器官肿瘤比如说子宫肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌也可以导致阴道的不规则出血。那么妊娠相关的子宫出血比如说移位妊娠、先兆流产或者流产等，也会引起阴道出血的发生，而某些生殖器官的炎症以及创伤会引起出血。那当全身的系统性的疾病比如说血小板减少，或者是凝血功能障碍也可以引起阴道不规则出血的发生，这种全身性的疾病，包括血小板减少性紫癜再生障碍性贫血，以及肝功能损害等等。

非月经期阴道出血可能是宫颈炎、宫颈息肉、子宫颈癌早期等可引起性生活后阴道流血。非月经期阴道出血包括月经前、月经后有点滴出血，两次月经间期有少量出血，服用避孕药或上环后出血，有时性生活后阴道流血，停经后又发生阴道流血等等。常见的原因有：1、子宫内膜癌、子宫颈癌、子宫肉瘤等恶性肿瘤常引起绝经后阴道流血；2、不正常妊娠，如流产、宫外孕、葡萄胎等会引起阴道流血，妊娠相关的胎盘部分残留、胎盘息肉等也会引起阴道流血；3、服避孕药或戴避孕环有时会引起阴道流血；4、卵巢内分泌功能失调可能引起异常子宫出血，月经间期卵泡破裂，雌激素水平短暂下降也可导致阴道出血；5、骑跨伤、性交所致处女膜或阴道损伤，阴道内异物置入等均可引起阴道出血；6、血液疾病或肝功能异常等引起的凝血功能下降也可导致阴道流血。

非经期阴道出血，首先需要去医院做妇科检查，然后再对症治疗。如果排卵期出血一般不需要治疗。非经期阴道出血的原因复杂，包括器质性和非器质性疾病，器质性疾病常见原因有子宫内膜息肉、宫颈因素、粘膜下肌瘤、子宫内膜病变、剖宫产瘢痕处憩室、生殖道炎症、妇科肿瘤等，非器质性疾病常见原因有激素水平波动包括排卵期出血、黄体功能不全、口服避孕药、凝血功能异常等。出现非经期出血，首先需要去医院做妇科检查，了解有无阴道炎、宫颈炎，做宫颈癌筛查，排除宫颈疾病引起阴道出血。此外，需要做盆腔彩超检查，看有无子宫肌瘤、子宫腺肌病等，了解子宫内膜情况。如果子宫内膜异常增厚，子宫内膜回声不均匀，这种情况需要做宫腔镜检查，了解有无子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、剖宫产瘢痕处憩室等，如果有，需要行手术治疗。如果排除器质性病变，血常规及凝血功能检查无异常，这种情况考虑内分泌因素引起出血。如果发生在月经中期，持续时间3至5天，出血自行停止，考虑是排卵期出血，可以不需要治疗。如果月经后半周期出血或者是月经持续时间长，考虑是黄体功能不全或者是黄体萎缩不全引起出血，可以用孕激素进行治疗。

排残留吃米非可以出血。米非司酮片有使残留组织坏死，脱离子宫壁的作用。排残留吃米非效果很好，当子宫腔里面有残留东西时，需要吃药物排出。米非司酮是一种抗孕激素药物，能够参与孕酮的摄取，与糖皮质激素摄取相结合。对子宫内膜，孕酮摄取的亲和力比黄体酮强五倍，对各期妊娠都有影响。常规用于抗早孕药物，子宫腔里面有胚胎组织残留，吃这个药物效果非常好，它能够促使子宫肌层收缩，抑制子宫内孕激素作用，同时有软化和扩张子宫颈作用，导致残留物排出。有残留物可以吃米非司酮。