第一次性生活没见红，是指的处女膜没有破裂。处女膜本身是在阴道口的一个环形状态，有可能相对来讲，比其组织更坚韧一些，所以在没有性生活的时候，处女膜相当于所谓闭锁的。但所谓闭锁并不是说处女膜没有洞，处女膜是有洞，只是一个环形的状态，只是环形闭锁，所以看见好像是不通，实际上还是中间有一个洞的。如果性生活，相当于撑破了处女膜的环形结构，有可能局部那就裂了，就导致少量出血的状况，但是不是一定会出血，其实也不一定。过去总是认为，第一次性生活没有出血就不是处女，但是其实不一定。因为有的时候，处女膜不是坚韧，相对来讲如果比较软，性生活也比较柔和，也有可能不出血，所以不需要因为出血不出血，来判断这个女性到底是不是有过性生活。

女性出现阴道出血是指除正常月经以外的生殖系统出血，这是妇科疾病中非常常见的一种临床症状与表现。出血的部位可以表现为阴道、宫颈、宫体、输卵管，其中以子宫出血最为常见，而卵巢内分泌功能失调性腺激素比例时长也会导致子宫出血。那么生殖器官肿瘤比如说子宫肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌也可以导致阴道的不规则出血。那么妊娠相关的子宫出血比如说移位妊娠、先兆流产或者流产等，也会引起阴道出血的发生，而某些生殖器官的炎症以及创伤会引起出血。那当全身的系统性的疾病比如说血小板减少，或者是凝血功能障碍也可以引起阴道不规则出血的发生，这种全身性的疾病，包括血小板减少性紫癜再生障碍性贫血，以及肝功能损害等等。

非月经期阴道出血是由于怀孕、异位妊娠、宫内妊娠胎囊发育不好、排卵期出血导致的。一、患者出现月经后移或月经量减少，建议去妇产科就诊，医生要排除怀孕，对于育龄期妇女，先进行排除怀孕的检查。有患者出现异位妊娠或宫内妊娠胎囊发育不好的情况下，会出现阴道的淋漓出血，或不来月经时又出现阴道的淋漓出血。一旦出现异位妊娠，患者是非常危险的，所以这种情况要排除异常妊娠。二、患者并没有怀孕，月经也是规律的，但在两次月经的正中间期有三、五天的阴道点滴出血。这种情况多半是因为患者出现排卵期出血。排卵期患者体内雌激素可能有短时间的下降，这样子宫内膜在没有高雌激素的支持下会出现少量的剥脱、少量的出血。这种情况患者不用紧张，也不用进行治疗，可继续观察。

妇女出现阴道出血，这时需要根据阴道出血的具体时间、诱因，以及出血量和服药等综合情况来进行判断。由于女性在青春期开始，卵巢就会周期性的分泌雌孕激素，而子宫内膜就会受到雌孕激素的刺激，出现周期性的增生薄弱，所以就会有月经来潮表现，而月经来潮就是周期性的阴道出血。所以如果妇女是在月经期间出现阴道出血，那就要考虑是正常的月经来潮现象。如果妇女是在排卵期出血，而且出血量比较少，同时又没有同房等诱因刺激，那就考虑可能是排卵期雌激素波动下降，导致内膜少量剥落，从而引起的排卵期出血表现。如果女性是在怀孕后出现阴道出血，那就可能是先兆流产，也有可能是宫外孕导致的异常现象。如果女性是在同房后出现阴道出血，那就可能是有宫颈息肉，或者是有宫颈糜烂，而导致的接触性出血。

女性同房后出血非常常见，原因很多，最常见炎症，如原有宫颈炎，所谓宫颈糜烂，一碰即可出血，也称接触性出血。另外，同房出血也为癌前或癌的表现，表现为同房后出血特别多，一接触即可出血，应小心宫颈长东西，如宫颈癌、宫颈癌前病变。因此，一旦出现同房后出血，首先要排除慢性宫颈炎症，如息肉出血，建议行妇科检查、TCT检查、细胞学筛查，明确有无HPV病毒感染，排除癌前病变或癌症。根据病因进行相应处理，如宫颈糜烂可以不处理或用药，让炎症减轻；宫颈息肉，把息肉摘掉；癌前病变，根据阴道镜活检，对于不同程度的癌前病变有不同的处理手段；如怀疑宫颈癌，按照宫颈癌分期进行手术或放疗。建议已婚的、年轻的女性每年做一次TCT、HPV，如果有HPV感染，需积极治疗，有时可能需继续检查，做活检、阴道镜。