小腹的坠胀不舒服，引起的原因比较多。对于妇女特别是育龄期的妇女而言，常见的原因是一些妇科因素导致的，比如盆腔炎症，由于盆腔里面存在大量的炎性积液可以刺激盆腔的血管，从而存在小腹坠胀，不舒服的情况发生。第二、宫颈炎症，宫颈肥大、宫颈的纳氏囊肿、宫颈糜烂，因为炎症刺激也会造成小腹的坠胀的情况。另外，比如子宫内膜症、巧克力囊肿或者子宫腺肌症等也有可能会造成小腹的坠胀，不舒服的情况发生。对于男性患者和部分女性患者，可能是由泌尿系统疾病引起的，比如膀胱的炎症、泌尿系的结石或者膀胱的肿瘤、输尿管的肿瘤可能会引起下腹的坠胀不适感，同时可能会伴有尿频、尿急、尿痛的症状。另外，直肠或者乙状结肠的病变，也有可能引起下腹坠胀感。一般来讲，这种情况可能会伴有排便习惯和大便性状的改变，通过肠镜检查一般能判断是否是由于直肠或乙状结肠等的结肠的病变引起的下腹的坠胀感。在临床上可以看到像直肠的癌或者是乙状结肠癌，或者是局部的息肉，或者是其他的憩室等可能会引起下腹的不适。这种情况需要完善肠镜检查，完善盆腔的影像学检查，判断是否是肿瘤或者是其他的因素引起的下腹不适。如果是肿瘤需要根据分期情况去做相应的治疗。引起下腹不适的原因有很多，常见的就是妇科疾病、泌尿系疾病包括乙状结肠和直肠的病变，需要根据不同的情况做相应的处理。

盆腔炎是女性的常见疾病，一般表现为腹痛，有个别会出现发热。查体会发现附件区的增厚压痛，B超一般没有特异表现。一旦确诊盆腔炎，首选抗生素抗感染治疗。一般可以选择头孢类抗生素或者喹诺酮类抗生素，当然要注意喹诺酮类抗生素是不能用于妊娠女性的。除了抗生素抗感染，也可以用一些药物对症处理。比如如果女性有明显发热，可以给予泰诺林等退热治疗。如果女性腹痛剧烈难耐，可以用肛门、前列腺素抑制剂栓剂治疗，或者用野菊花栓也有一定的治疗作用。同时对于盆腔炎，临床医生常常开一些活血化瘀的中药，这些中药可以促进抗生素在女性盆腔部位的作用。

盆腔炎检查可通过妇科检查、子宫附件彩超检查、阴道分泌物增多以及血常规检查等检查结果，综合判定是否存在盆腔炎症。盆腔炎性是常见女性上生殖道感染性疾病，病原体包括外源性病原体、内源性病原体，常为混合感染。患者体征差异较大，轻者无明显异常或妇科检查仅发现子宫颈举痛、宫体压痛、附件区压痛，严重病例呈急性病容。患者多有主诉症状，常为下腹部疼痛不适，有时肛门坠胀感，这种情况首先要考虑盆腔炎性疾病可能性，行妇科检查，了解宫颈是否有举痛，子宫是否有压痛，附件区是否有增厚、压痛，结合子宫附件彩超检查情况，明确盆腔是否有积液，是诊断盆腔炎性疾病最低标准。结合附加标准，患者是否有发热、阴道分泌物增多以及血常规检查，炎性指标、c反应蛋白等是否升高，做出初步诊断。最低诊断标准提示性生活活跃年轻女性或具有性传播疾病高危人群，若出现下腹痛，并排除其他原因，如肠道因素引起的腹痛，首先要考虑盆腔炎性疾病。

慢性盆腔炎患者可以用粗盐热敷及热水袋热敷缓解症状。热敷可起到活血化瘀的作用，加快身体的血液循环，促进炎症消散，对于盆腔炎的恢复有一定的辅助作用。盆腔炎的磁疗机原理与粗盐热敷类似，还有中药艾灸盆疗，均可引取得很好的辅助治疗的方式，症状严重需要在医生的指导下用药，规范的治疗解除疾病。在治疗期间加强营养，避免吃刺激性，寒凉生冷的食物，以免加重病情，遵循医嘱根据个人情况给予辅助治疗，可促进病情尽快恢复达到治愈。

肛门坠胀只是盆腔炎的一种轻微表现，所以肛门坠胀就是盆腔炎的这种说法是错误的，盆腔炎表现主要为腹疼痛、腰骶疼痛、白带异常。除盆腔炎以外子宫内膜异位症的患者也会出现肛门坠胀感，所以出现肛门坠胀情况，需要到医院鉴别治疗。