膝关节骨性关节炎的治疗
发布时间：2019-12-2658454次收听
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膝关节骨性关节炎是由多种原因引起的膝关节软骨退行性病理改变为基础的一种常见病，临床中多见于中老年人和从事重体力劳动者。膝关节骨性关节炎的主要症状膝部酸痛、膝关节肿胀、下肢肿胀、膝关节弹响，病情严重时会出现疼痛明显、关节活动障碍、下肢肌肉萎缩及关节畸形等。治疗上需根据患者病情循序渐进的进行。首先，在疾病早期，先注意休息、佩戴护膝、避免受凉、减少增加关节负荷的运动及劳动、适当口服消炎镇痛及促进软骨修复的药物以及热敷理疗等中医治疗，多数症状能得到一定缓解，相对较重者，可考虑行关节内注射破璃酸钠保护关节滑膜、清除致痛物质；其次，非手术治疗无效者可行关节镜手术、明确关节内病变情况、适当关节清理以缓解疼痛；最后，如果到了骨性关节炎后期，引起了膝关节肿胀、畸形、活动受限情况，则建议行人工全膝关节置换术。膝关节骨性关节炎的治疗膝关节骨性关节炎是由多种原因引起的膝关节软骨退行性病理改变为基础的一种常见病，临床中多见于中老年人和从事重体力劳动者。膝关节骨性关节炎的主要症状膝部酸痛、膝关节肿胀、下肢肿胀、膝关节弹响，病情严重时会出现疼痛明显、关节活动障碍、下肢肌肉萎缩及关节畸形等。治疗上需根据患者病情循序渐进的进行。首先，在疾病早期，先注意休息、佩戴护膝、避免受凉、减少增加关节负荷的运动及劳动、适当口服消炎镇痛及促进软骨修复的药物以及热敷理疗等中医治疗，多数症状能得到一定缓解，相对较重者，可考虑行关节内注射破璃酸钠保护关节滑膜、清除致痛物质；其次，非手术治疗无效者可行关节镜手术、明确关节内病变情况、适当关节清理以缓解疼痛；最后，如果到了骨性关节炎后期，引起了膝关节肿胀、畸形、活动受限情况，则建议行人工全膝关节置换术。
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膝关节积液抽取术怎么做视频
膝关节积液通常是膝关节炎、半月板损伤等原因引起的，可以在医生的指导下通过膝关节积液抽取术进行治疗。手术步骤：第一步：对患者的膝关节部位进行麻醉。第二步：做好穿刺的点位，然后对膝关节及周围皮肤进行消毒。第三步：在无菌条件下，将注射器针从膝关节的关节间隙部位缓慢刺入。第四步：进行膝关节积液的缓慢抽取。第五步：抽取结束后，对膝关节进行加压包扎，使其固定，避免积液再次出现。一般需要将抽取的积液送去做细菌培养检查，判断是否存在感染，然后根据病因进行针对性治疗。
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膝盖肿了怎么消肿最快
膝盖肿了怎么消肿最快，首先需要明确膝盖肿胀的原因。常见原因是老年人膝关节退行性骨关节炎，通过膝关节穿刺，可以把炎性的关节积液抽出来，可以迅速消肿，同时注射得宝松和医用几丁糖或玻璃酸钠。另外就是车祸、暴力或者运动创伤导致膝盖肿胀，拍摄膝关节X线片明确有没有膝关节骨折或脱位，对于严重移位的骨折，及时进行手术复位、固定，同时清除关节腔内的积血，可以达到消肿目的。创伤性的出血性滑膜炎还有就像痛风性或类风湿性的关节炎，如果膝关节肿胀明显，也可以及时抽出关节积液。
为什么蹲下起来时膝盖疼
膝关节的活动是靠股四头肌肌腱，就是大腿前面这块肌肉作为动力，牵拉着髌腱活动。在股四头肌肌腱下方和髌键之间有一块骨头，是人体最大的一块籽骨，就叫髌骨，就是膝盖骨。髌骨和后面的股骨和胫骨形成了关节，叫髌骨关节。走平路的时候，髌骨和股骨是不接触的，所以走平路不疼。在蹲下的时候，髌骨和股骨均有摩擦，这个摩擦产生的力比较大，正常情况下能够承受，但是有病变的时候，比如髌骨软化症的时候，不能承受这个压力就会产生疼痛。髌骨在蹲下的时候，承受比行走平道的压力更大，所以蹲下起来膝盖就会疼。
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膝盖酸无力是怎么回事
膝盖酸无力是临床上一种常见的表现，最常见的是膝关节的关节炎。膝关节的关节炎，要分不同的部位，如胫骨和股骨之间，髌骨和股骨之间，还有膝关节内部的半月板，或者韧带有损伤。第二个原因是全身性的疾病，因为各个脏器，如肝脏、肾脏，甚至有的时候，出现了血液系统的毛病，如贫血，都会造成膝盖地方酸无力。损伤或者是无菌性炎症、老年性的退变，会出现膝盖酸无力，但是这种酸无力经常伴有疼痛。经常出现该部位是在着凉以后，着凉这种情况可能出现酸更多，全身的情况主要造成酸而没有疼，或者疼痛非常少。
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晚上睡觉膝盖酸的难受是怎么回事
膝关节在白天劳累以后，晚上睡觉时，膝关节可能出现酸胀感，多半是膝关节过劳的一种表现，即膝关节磨损，可能是关节炎的早期，所以说有可能反伸，白天活动量太大，或者关节的负重太多，如久站或者是走路太多，关节出现损伤，损伤白天没有症状，在晚上休息以后，膝关节出现酸困，尤其是膝盖，往往是关节炎的早期表现，或者是说明膝关节要出现退变的早期征兆。对于以上情况，第一，要减少白天的活动量；第二要适当的减轻劳动量，让膝关节得到充分的休息；第三保暖，适当的保暖和热敷；第四是看看有没有高尿酸血症。
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我们知道人在年老的时候是很容易出现骨质疏松疾病的，专家表示骨质疏松疾病假如长期这样困扰着患者，很容易造成膝关节炎，膝关节炎对于患者的影响会更大，很多患者在患病后都是着急想要找到更好的治疗方法，那么，膝关节炎能不能根治？我们一起来看看下文的相关介绍吧。
检查膝关节炎的项目有什么
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膝关节置换是为什么
膝关节置换呢其实是换了软骨面，咱们的膝关节是由股骨远端，胫骨近端，髌骨三块骨骼组成，换的时候就把这三个软骨面给换了，容易进入假体给换了，换其实是把软骨面都削了去，换上人工的，换的过程要切开做。做完之后病人能恢复一个很好的力线，然后像大家知道疼痛来源，就是来源于软骨这种磨损，等软骨没有了，他自己不是磨自己的关节了，它就不疼了，但是临床当中还会疼痛，就说十年之后的膝关节置换的满意率是72%，大家记住这个数据。就是我换完膝关节置换不是万事大吉了，十年之后满意率只有72%，剩下病人是不满意的，还会疼痛，所以膝关节置换只是一个治疗手段，是治疗手段。手术而且是以最终的治疗手段，没有一个替代的办法，咱们膝关节置换是最后迫不得已的，一个最后的一个办法，这个办法现在技术非常成熟了。膝关节置换最大的一个并发症就是感染，一旦感染我们经常说是，一个灾难性的后果，灾难性后果不但对医生而且对病人也是个灾难性的后果。曾经我就管过一个感染的病人，就是膝关节之后术后感染了非常痛苦，对病人痛苦，对医生来说也痛苦，要不停的换药，病人要高烧，你把假体取下来，半年之后再换一个假体，所以膝关节置换是一个，大家了解是一个治疗终末期膝关节骨性关炎的一个方法一个手段。
膝关节置换手术优缺点各是什么
膝关节置换手术有缓解疼痛、纠正畸形、改善力线的优点；缺点是创伤较大、并发症较可怕、价格昂贵。一、创伤比较大，要切开肌肉扒开，把半月板、滑膜切除掉，然后更换一个人工关节，再好的人工关节也没有原本人体内的关节好，所以膝关节置换手术只是疾病终末期的一个治疗办法。二、并发症比较可怕，并发症最大的可怕是感染，感染是一个非常严重的，非常惊人的一种并发症。对医生、病人来说都是一个灾难性后果。三、价格比较昂贵，膝关节置换手术的价格普通老百姓可能承受不起，因为医保只报销7000块钱，其他的费用都要自费，可能随着中国的医学发展，医疗改革之后可能假体手术都要报销，这样很多病人又能享受福利，又能进行手术，但现在目前来说价格还是比较贵的。
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双膝关节总是痛该怎么办
患者双膝关节总是痛用抗炎药，必要时抗骨质疏松治疗，要口服钙剂，加上促进成骨的药。双膝关节总是痛要分析原因。分析痛是来源于退变性的关节炎，还来源于骨质疏松，还是来源于外伤。如果说是关节炎引起的疼痛，要在改变体重，减少体重，改变运动方式的基础上用药物。若是外伤，比方说半月板的损伤，就需要治疗。所以说一定要分析不同的病因，这种疼痛来源于什么地方，来源于什么原因，选择不同的治疗方法。
膝关节炎的治疗方法
膝关节炎就是我们平时说的膝关节骨性关节炎，也就是常说的膝关节的骨刺，它的好发的年龄段是四十岁以后的中老年，尤其是老年人更常见一些。它的主要症状：一个是膝关节的疼痛肿胀；另一个是膝关节的活动受限，主要是伸屈活动受限，较严重的就是走路会比较费劲，严重的影响生活和工作。X线检查可以看到，早期一般没有特别多的阳性反应，随着病史的增长，退变的严重，我们X线可以看到膝关节的间隙变窄，增生明显。治疗的话早期是以保守治疗为主，包括口服药物：一个非甾体类的消炎镇痛药，比如扶他林或者是芬必得药物的治疗，至少在一个月以上，主要的目的是消除膝关节的严重反应；另一个是常用的氨糖类的药物，比如说是普力或者是维骨力，氨糖类药物的作用，一个是营养关节软骨，然后减慢关节软骨的退变进程，同时又能够消除膝关节的炎症反应。对于症状比较重的病人，我们可以用封闭的治疗或者是关节内注射玻璃酸钠，它的作用一个是消除炎症反应，同时对关节有营养关节软骨润滑的作用，中药我们可以用一些活血止痛的中药口服和外用，对于症状比较重的病人，我们是建议手术治疗关节镜的手术，或者是更严重的病人我们建议膝关节置换手术的方式。
膝关节扭伤怎么办
当大家的膝关节出现扭伤的情况以后，大家一定要及时的去接受治疗，建议大家可以在伤后24小时以内给自己的患处作冷敷或者是冰敷的处理，要根据医生的建议来决定是否采用具备活血化瘀作用的跌打药物来进行治疗。
抽膝盖积水有副作用吗
膝关节抽液可能会出现一些副作用，或者并发症。穿刺的过程中可能导致疼痛，这些疼痛可能会诱发心血管疾病，产生心悸、呼吸困难等等一些症状。特别是在使用膝关节穿刺抽液前的麻醉剂，有可能出现过敏反应。这种情况下出现了心悸，呼吸困难是一种过敏性症状，这时需要立即停止注射麻醉剂，及时地进行救治。膝关节穿刺的过程中可能会穿刺到神经或者血管，引起神经损伤或者血管损伤，其实可以出现膝关节内聚集血性液体，导致膝关节液增加。如果损伤了神经，可能出现局部的麻木或者活动障碍等等问题。有时候膝关节出现了积液以后不要盲目的进行抽吸，需要对积液的具体多少来进行判断。有些少量的膝关节液是没有必要进行穿刺的，过度的穿刺可能由于操作的过程中无菌操作不当，导致膝关节的化脓性炎症感染。所以我们在穿刺的过程中，一定要遵循无菌治疗原则。对于这种膝关节积液，只有在比较大量的积液的时候，疼痛比较严重的时候，我们才考虑进行膝关节积液的穿刺抽吸。
