最常见的就是甲下出血。甲下出血有很多，青壮年男女都可以出现，女性往往就是和穿高跟鞋脚趾头受到挤压，走路时间比较长甲下出血。男孩子往往多见于运动，蹦、跳或者是被人踩了一脚，最后脚指甲有一天发现变黑了，医生判断就是甲下出血。甲下出血通过慢慢的再转变回来，一般长达半年以上黑就会逐渐恢复，由黑变成黄棕色，然后逐渐的就消失了。还有一种情况，指甲有一处变黑，呈条索状的，从指甲的根部开始条索状的长出来，我们称为指甲的色素痣，指甲的色素痣往往发生于指甲的生发区域，指甲的生发区域就是指甲的半月，我们知道指甲都有一处发白，有一处半月形的发白区域这个叫甲半月，甲半月能够产生指甲，如果这里头有黑素细胞的聚集，最后就长出来一处甲的色素痣。针对甲的色素痣要注意观察，而不是马上处理，如果由浅褐色变成深褐色，变成黑色，甚至指甲周围的皮肤出现肿胀，还有点状的色素，这个时候指甲就不能留了，赶快就得拔掉，否则可能会演变成黑素瘤，黑素瘤在皮肤科来说，后果还是很严重的，因为黑素瘤侵袭性很强，侵袭性生长性很强，很快就顺着血液循环转移到身体其他部位了，最后导致全身弥漫性的播散，就是变成转移癌了，会危及到患者的生命。所以指甲一旦出现这种情况，体积变大、颜色变深，要注意赶快来医院拔甲治疗。

得了脚气也就是医学上说的足癣。个体化治疗效果是最好的，口服药再加上外用药效果会最好。一般我给与患者的处方可以是这样的，比如益康唑一次两粒一日两次，这叫三周疗法，三周疗法的意思，并不是连着吃三周，而是每个月就吃一周，连续三个月就这个意思，这叫三周疗法，一顿2克，一天两次餐后吃，单吃口服药是不是就够了，同时再配合上用温水泡脚或者是一些药来泡脚，泡上十来分钟，然后再搓去多余的角质。最后一步涂药，抗真菌的外用药现在很多，比如兰美抒，主要成分是特比萘芬，联苯苄唑乳膏、环利乳膏，还有就是萘替芬乳膏，这类的药都是治脚气的外用药，一般口服药加上泡脚，再加上外用药，一个月用一种外用药，第二个月换另外一种外用药，多长时间就能把脚气给治好，一般坚持用药3个月以上，就可以把脚气治好。所以，一定要坚持用药至少3个月，如果用药达到了半年以上，这个效果会更好，就是口服药已经不吃了，但是外用药像泡脚、抹药，还在坚持，坚持半年以上，就能彻底的把脚气治好。

脚臭可以使用淡盐水、啤酒、韭菜泡脚，使用爽身粉、用白醋擦脚，乌洛托品涂脚。脚臭是脚上出汗比较多，又没有得到及时的处理，大量出汗的人，汗液一排出来，马上就被脚上的细菌给分解了，从而产生一些臭味，影响了周围环境，影响周围的人，一定要注意每天都得洗一到两次的脚，用淡盐水泡脚，还有去除脚臭的，像用啤酒，或者是韭菜用开水一冲，晾温两脚放进去，泡上它二十分钟或者是半个小时，一周处理这样泡上它两三回，那么这个脚臭在一定程度上是可以缓解的。还可以在鞋里头撒一些爽身粉，还有用醋，白醋擦一擦脚，经常性的棉花蘸着醋把脚底每天擦一擦，它可以把这个微生物在一定程度上去除掉，这样脚臭在一定程度上是可以缓解的。还有一些药物，像乌洛托品，乌洛托品它也就是说是一种止汗露，可以减少出汗，把这个乌洛托品给它涂在脚上以后，会觉得脚很干，其实它把那个脚上的细菌杀灭掉了，同时使脚很干，这样微生物就不容易大量的滋生，从而达到一个治疗脚臭的目的。

脚气就是我们医学上所说的足癣。它是一个真菌感染型引起的。所以治疗要用抗真菌的药物。但是大家要知道，就是抗真菌的药物第一个就是现在分成口服的和外用的。其实大部分的抗真菌的药物，对于脚气来说都会效果很好，外用的一般也就足够了，但是大家要注意的就是一定要用的周期足够长。多长叫足够长呢，至少要4到6周。第二个就是抹得时候呢，一定要把这个范围给它涂到足够。因为脚气，咱们大家可能注意到的就是，因为它分成了几个类型，有浸渍糜烂型、丘疹水疱型，还有角化过度型。大家可能只是说在哪个地方看到起水泡、脱皮了，大家容易注意到，比如说这种角化，尤其是脚后跟，中年以上的女性容易脚后跟干裂，其实很多，也是因为真菌感染引起的脚气，它是一种脚气的表现。所以涂药的范围要足够，从脚缝开始涂，一直到脚底板、一直到脚后跟的地方，都要涂到了。第二个就是时间一定要足够的长，要4到6周，这种角化过度的可能要更长。另外就是口服药，如果说是比较严重的，像角化过度的，或者说是外用药效果不好的，可以加口服药。具体的药物，比如说像盐酸特比萘芬，像环吡酮胺，像咱们最常用的达克宁，叫硝酸咪康唑乳膏等等都可以，但是就是注意，第一范围要足够，第二个疗程要足够。第三个就是如果是严重，治疗效果不好的话，可以加口服药物。

脚气通常是以外用药为主，常用的药物比如克霉唑霜、咪康唑霜、酮康唑霜、益康唑、联苯苄唑霜、特比萘芬软膏、萘替芬软膏、布替萘芬软膏等。疗程一般是2到4周，每日使用两次。对于有继发感染者，应该先使用抗菌药物，在感染控制后，再给予抗真菌治疗。有些足癣可以伴发湿疹样的改变，可以适当加一些抗组胺药物，比如西替利嗪、氯雷他定等。也可以外用复合制剂，比如曲安奈德益康唑软膏，对于病情较顽固和严重的患者，可以酌情使用口服药，常用的有特比萘芬片、伊曲康唑胶囊，氟康唑胶囊等。