宫外孕是哪些原因造成的
发布时间:2019-12-2554232次收听
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宫外孕会不会停经
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宫外孕切除输卵管多久可以同房
宫外孕切出输卵管以后,至少1个月后才可以同房,还要根据当时的手术情况和患者的恢复情况,不同的情况,同房时间也是有差异的。宫外孕有很多种情况,一种是宫外孕发生了破裂,造成腹腔大出血,患者有出血性的休克,这种情况就较严重。切除输卵管后,患者会有一个体力恢复的过程,这种情况如果没有完全恢复好,建议暂缓同房的时间。但有些人宫外孕是比较轻的,手术也是比较好做的,而且没有腹腔大出血,相对来说只要伤口愈合的比较好,术后1个月来了正常的月经以后,就可以同房。
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宫外孕可以通过HCG值体现吗
在宫外孕的情况下,血中也可以检测到HCG水平,但是HCG的水平不像正常怀孕时会有明显倍增的现象,但是如果胚胎是葡萄胎HCG水平也会升高到比较高的状态。所以,临床上很少通过HCG的翻倍状态或者HCG的水平来单一的判断是否发生了宫外孕,多数会结合孕酮数值以及妇科超声的检查以判断是否发生宫外孕。宫外孕的时候胚胎由于着床的部位不同,HCG的水平不会有正常的翻倍状态,同时孕酮也会处于比较低的状态。大部分情况主要依靠超声和影像检查判断是否发生了宫外孕以及宫外孕的具体步骤。
宫外孕腹痛会持续多久
宫外孕可引起腹痛、阴道出血等症状,这种情况有可能持续一周左右。如果宫外孕孕囊破裂,可引起剧烈的疼痛,这种情况下应及时到医院就诊,以免引起严重后果。对于宫外孕,确诊后可通过药物或手术的方式治疗。
宫外孕怎么治疗
宫外孕的治疗是根据患者的病情缓急采取相应的措施,其中有手术治疗和药物治疗,手术治疗,还分保守性的手术和输卵管切除手术。一般的来说,对于内出血比较多,患者已经休克。那么这个时候在快速的准备血液和建立静脉通道吸氧抗休克的治疗的同时可以尽快的做手术。要在术中钳夹住患病的输卵管的病灶控制出血,清除腹腔里面积水,然后看患者的情况。如果一般情况比较差,可以做输卵管切除手术。如果是年轻的要求生育的女性,尤其是对侧的输卵管已经切除,那么这种情况下可以做输卵管保守手术。其中有输卵管造口术,输卵管切开术和输卵管伞部压出术。另外如果对出血量比较少,没有休克症状患者病情比较轻的,那么可以做药物治疗。药物治疗主要是以mtx为首选,它的作用之理是使药物下去以后胚胎发育停止,然后死亡。
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宫外孕为什么会阴道出血
异位妊娠由于妊娠部位在子宫腔外,血HCG增长不充分,宫腔的蜕膜组织无法持续在宫腔内稳定的覆盖,由于血HCG浓度比较低,蜕膜增长到一定的厚度,就有剥脱,剥脱过程中患者会表现为阴道出血,如果剥脱不完全,也会造成阴道淋漓出血,持续时间较长,出血量也较多。也有部分患者受精卵着床在接近宫腔的部位,如输卵管间质部,相比伞端肌层较厚,血HCG释放分泌相对较充足,妊娠囊在此处怀孕时间较长,妊娠发育相对较好,早期也并不会出现阴道出血。
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宫外孕HCG值的范围
宫外孕HCG值的范围是难以确定的,一般需要借助B超检查来确定宫外孕,如果女性HCG值特别高,就存在宫外孕高风险。宫外孕属于一种异常怀孕的情况,临床上又称作异位妊娠。HCG称为人绒毛膜促性腺激素,通常被用来动态观察血HCG值的增长变化以了解监测怀孕的状况。正常宫内孕(孕妇)应定期检测血HCG值是否在正常范围内;当通过血HCG确定怀孕,但是B超显示子宫腔里没有孕囊,这时不管血HCG数值高低,都应考虑宫外孕的可能,所以没有确切的HCG数值来确定宫外孕状态如何;若B超检查确定是输卵管妊娠,抽血化验血HCG值特别高的时候,一般提示宫外孕的危险性比较高。
宫外孕的症状
宫外孕典型症状有停经、腹痛和阴道流血,这三条称为异位妊娠的三联征。所谓的宫外孕就是说的异位妊娠,是指受精卵着床在子宫体腔以外的部位。没有发生在宫腔内的妊娠,就叫做宫外孕。宫外孕的临床表现与宫外孕的部位以及宫外孕是否发生流产或者是宫外孕的破裂,另外宫外孕引起的内出血的量的多少有关。宫外孕的停经时间一般在6到8周左右。输卵管间质部的妊娠往往停经时间会较长,因为输卵管间质部的肌层较厚,胚胎突破间质部造成破裂的时间就会较晚。大约有95%的宫外孕的患者是有腹痛的症状。输卵管妊娠发生流产或者是破裂之前,由于胚胎在输卵管内会逐渐的长大,常常表现为一侧下腹部的隐痛或者是酸胀感。当发生宫外孕的流产或者是宫外孕破裂的时候,会突然的感到一侧下腹部发生撕裂样的疼痛,同时伴有恶心和呕吐等等的症状。阴道流血占到宫外孕的60%~80%,一般出血量不多,会少于月经量。当宫外孕破裂出现腹腔内出血较多的时候,孕妇就会发生晕厥和休克的症状,情况下需要进行紧急手术。
导致宫外孕的主要原因
导致宫外孕的原因是比较多的,常见的主要原因就是患有炎症,或者是天生的输卵管过细或者是过长,长时间的使用避孕药,体内节育环等因素都是引起宫外孕的原因,所以出现了宫外孕的现象后一定要多加注意,避免其再次对身体造成危害。
孕酮HCG低宫外孕怎么治疗
使用药物保守治疗,还可以使用输卵管开窗缝合术,或是输卵管切除术,妊娠黄体捣毁术等一些手术来尽快的解决孕酮过低导致的宫外孕现象,如果长期维持这样的状态,就会导致孕妇受到更大的伤害,严重的还会导致不孕。
怎么测出宫外孕
女性在怀孕以后怎么测出宫外孕,其实主要就是根据女性的停经时间、血hcg增长情况,以及彩超结果来综合判断,必要的时候还需要结合诊断性刮宫,以及后穹窿穿刺来进行确诊。而对于腹腔出血的女性,这时还可能需要行腹腔镜探查术来进行判断,因为有些宫外孕包块在破裂以后,不能够单纯通过彩超结果直接判断。所以就必须要行腹腔镜探查术,既可以进行止血治疗,又能够确诊是否是宫外孕。但对于包块没有破裂的女性,多需要隔天复查血hcg,看hcg的增长翻倍情况,同时结合彩超的包块情况来判断。而对于检查彩超后有明显盆腔积液的女性,还可以通过后穹窿穿刺来进行判断,如果是宫外孕,一般都能够穿刺出不凝血。但如果女性检查彩超在宫内宫外都没有孕囊出现,但是血hcg又提示怀孕,这时在没有生育要求的情况下,还可以行诊断性刮宫来进行确诊。
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宫外孕的征兆
在确诊怀孕后出现停经腹痛和不规则的阴道出血等情况就可能宫外孕的征兆。停经是月经该来的时候没来,尿液检测呈阳性的两道杠。腹痛主要是因为受精卵没有着床在子宫腔内,而是在宫腔外,其中在输卵管部位的最常见。输卵管是一种很细的组织,受精卵是不断地发育膨大的,所以输卵管也会膨大,患者就会出现腹痛。如果输卵管发生了妊娠部位的破裂,就会出现撕裂样的疼痛,还会有肛门的坠胀感。还有一种表现就是阴道的不规则出血,因为宫外孕的血HCG值增长的不满意甚至下降,就会伴随着子宫内膜的支撑不住出现阴道的不规则出血现象。
宫外孕是什么意思
宫外孕的危害和影响是不言而喻的,我们正常的妊娠应该是宫内,倘若出现了宫外孕,此时患者就会出现明显的冷汗淋漓现象,而且下腹也会伴有明显的胀痛,引发阴道出血的情况,另外也会伴有其他的一些症状,所以说在这个过程中,必须要引起重视,千万不要忽视。
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