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脑出血要怎么治疗

发布时间:2019-12-2056049次收听

语音内容:

脑出血可以采取止血向颅压、防止脑疝、保护脑细胞等一系列的综合措施,起到一个临床上比较理想的效果。脑出血治疗是一个综合性治疗,止血、降颅压、防止脑疝、防止合并症、进行康复治疗,同时还要注意脑出血急性期复发出血几率非常高。所以除要积极的综合治疗脑出血防止合并症以外,还要防止再出血。在恢复期治疗,进行康复治疗同时也应该积极的预防,防止血压的波动、防止情绪的大起大落、防止再复发、出血,出血的几率非常高,致残率、致死率也非常高,这是值得重视的。
脑出血是脑血管病里出血性疾病的一种,是大脑实质动脉破裂出血形成了血肿,压迫了大脑神经,引起了临床上一系列的症状和体征。最典型的脑里内囊出血,就可以出现典型的三偏征,偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等。
脑出血是一个急性的发作的过程,往往是以分钟来计算的,要在急诊室里进行诊治。脑出血的原因,是由动脉硬化高血压等,在一个情绪大起大落,血压突然升高的时候,血管管壁破裂出血。也可能一个动脉瘤的出血,也可能一个动静脉畸形以后破裂出血,总之脑出血是一个急性病,发生了脑出血以后,应该立即刻不容缓地进行急诊,在急诊室里快速的诊断,如说做影像学检查,就可以判断脑出血,还可以判断出血的部位、出血量的多少等。

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脑出血很严重,出现偏瘫要及时去医院
患者在入院前22小时内,无明显诱因突然出现左侧上下肢无力,活动不灵活,根据患者的症状,先给予患者控制出血和降低颅内压治疗,给予患者20%的甘露醇静脉滴注、托拉塞米入壶脱水降颅内压治疗,氨基乙酸止血治疗,奥美拉唑静脉推注护胃治疗,托烷司琼静脉滴注以止吐治疗,依达拉奉静脉点滴抗梗死治疗等。
饭后剧烈运动会带来什么危害
饭后剧烈运动的危害有两个:第一、会影响消化,吃完饭后,水排空可能较快,2~3个小时,食物排空需要6~8个小时。如果吃完饭后立刻打球、跑步,就会减少胃、十二指肠道的血供,即影响到食物的消化,可能会引起所谓的上消化道动力障碍。第二、如果人群本身合并有心脑血管潜在的风险,有造成心脑血管意外的可能性。因为在运动的时候,心脏的血液有可能会因为部分分流到胃肠道,或血液部分再分流到脑血管,这样有可能会诱发急性的心肌缺血,甚至心梗、脑缺血,甚至是脑出血的情况。
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2021-09-29

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脑出血多少毫升需要手术
这种情况在临床上有一个大致的参考标准,一般来讲对于大脑半球的出血,出血量超过30ml,对于小脑的出血,出血量超过10ml就应该考虑手术治疗。但是是否需要手术,还需要结合患者的年龄、身体健康状况、意识状况等多方面因素来进行评估,例如出血量大概在20ml左右,但是刚好位于运动区,患者已经出现了一侧肢体的偏瘫,经过相对微创的手术治疗清除血肿,有希望使患者的神经功能得到恢复,也是可以考虑手术治疗的。如果通过手术的方式,能够处理大部分血肿,使患者的神经功能得到恢复,都应该积极进行手术治疗。
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脑出血手术后能活多久
取决出血的量、出血严重程度、意识状况是否发生并发症等。出血量比较小没有明显意识障碍,经过手术治疗血肿得到清除明显改善,后续在高血压等方面能控制的,预期寿命可以达到普通正常人群的预期寿命。血量比较大,术前发生脑疝,及时手术血肿清除,意识未必能恢复正常,在此基础出现肺部的炎症、应激性溃疡等并发症,任何一个并发症没有得到有效治疗,都会在短的时间内危及生命。
01:52
外伤脑出血一般要住院多少天
一般外伤引起的小灶性脑出血,经过保守治疗之后2-3周患者病情就可以稳定出院了,外伤引起的脑出血量比较大,术前已经发生昏迷、脑疝,经过两、三周的治疗也就只能让患者的病情趋于稳定不能直接出院回家。严重的脑出血的患者,特别是外伤之后引起的硬膜下、硬膜外脑内的血肿,患者已经在术前发生脑疝的情况,术后可能需要更久的治疗,有时还需要在重症监护病房,治疗很长时间才能够逐步康复,而进行下一步的康复治疗。
脑出血有什么症状
脑出血有什么症状?在疾病中,脑出血疾病是老年人经常出现的一种可怕的疾病,此疾病危害着患者的身体健康,也夺走了很多患者的生命,那么今天我们一起来看看,脑出血有什么症状:
脑出血应该如何诊断
脑出血这种疾病是威胁老年人身体健康的主要疾病之一,对于身边年纪大的老年人,如何能及时的检查出脑出血病人的发病,并及做好预防,减少发病概率,我们就应该知道脑出血应该如何诊断,下面我就为大家介绍下脑出血诊断的方法。
吃药物会引起脑出血吗
吃药有可能会引发脑出血。在现实生活中,很多人都是因为用药不当或者是用药量过大而导致了脑出血的问题,特别是患有高血压的人,因为用错药而导致脑出血的情况十分多见。会导致脑出血的药物很多,在用药之前要特别谨慎,最好是在医生的指导下使用。
脑出血头痛持续多久
脑出血诱发了头痛的出现,通常需要2周到4周的时间才可以慢慢得到恢复。为了更快地缓解头痛,建议患者首先可以借助一些健脑药物来营养神经;其次选择甘露醇来降低颅内压。当血肿逐步被脑组织吸收以后,就可以得到缓解,甚至消失。
脑出血的病人吃什么好
脑出血病人吃优质蛋白类的食物和富含膳食纤维的食物好。1.优质蛋白类食物:脑出血后需要积极补充营养,提高机体免疫力以对抗疾病。每日蛋白质应占总热量的12%-15%。优质蛋白类食物接近人体蛋白质的氨基酸模式,更容易被人体吸收利用。更合适脑出血的患者。优质蛋白类食物有鱼、瘦肉、牛奶、蛋类、豆类及豆制品。2.富含膳食纤维的食物:膳食纤维有降血脂和降血糖的作用,还能够促进胃肠道蠕动,增加在大肠中吸收水分软化大便,可以起到防治便秘的作用。可以缓解在脑出血之后由于肠道蠕动减弱导致的便秘,促进食物营养的吸收。对现代人而言,饮食结构平衡尤其重要,主食粗细粮搭配非常重要,对体质差的患者饮食禁忌:1忌冷、酸、辣食物。2.忌含油脂较多的。3.忌鱼腥虾蟹。4.不食或少食油煎炸食物。
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2019-12-26

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脑出血有哪些危险因素
造成脑出血的危险因素有年龄的因素,一般脑出血发生在中老年人,并带有基础病,比如有动脉硬化、高血压、高同型半胱酸血症、糖尿病等。同时这些患者还可能平时就有烟酒的嗜好,会加重病情的恶化,往往是在这些病的基础上,在负面的刺激下情绪大起大落,血压突然升高,导致出现脑出血,患者在治疗控制期间还是在康复期间都有可能有再出血的发生。脑出血的危险因素有很多,尽量去避免,早发现早治疗,控制那些基础病和合并症,做到一级预防和二级预防。
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脑出血有后遗症吗
脑出血是在动脉硬化、高血压的基础上发生的,也可能是动脉瘤和先天的血管的畸形。中老年人在有基础病的情况下,像糖尿病、高脂血症、高同型半胱酸血症等控制部理想导致脑出血。脑出血是一个急性发病的过程,以分钟去计算。脑出血经过积极的抢救治疗后,在恢复期又进行了康复等措施。因为病情的复杂或是严重性,在治疗的效果又不很理想,所以就可能会留下或多或少的后遗症。那么在后遗症的控制治疗期间,还要防止病情的复发,并控制合并症和血压,防止在后遗症期间雪上加霜,再出血的可能。
年轻人脑出血的病因
脑出血的原因比较多,如果老年人患者有高血压,他出血的部位是靠近基底节附近,通常认为可能和高血压有关。对于年轻人,如果患者有高血压,通常也认为与高血压相关。如果脑出血的部位在基底节附近,可能和高血压相关性更多一些。如果脑出血的部位是在非基底节部位,还要考虑有没有血管畸形等问题。这并不代表基底节部位的出血就一定不是畸形,对于年轻人发生脑出血,要根据出血的部位,结合是否有高血压的情况,来进行综合的判断,才能对脑出血的原因进行明确的诊断。
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脑出血最好的治疗方法
脑出血的治疗整体来看,这些年的进展不太大,包括内科的药物、保守治疗和手术治疗。如果患者脑出血的范围和体积不是太大,并没有造成明显的水肿或者脑组织的移位,通常可以采取保守治疗。如果患者的脑组织移位比较严重,或者出血的体积比较大,可以采取外科治疗,进行血肿的清除,这是指的急性期的脑出血,过了急性期后,还要根据脑出血的原因进行治疗。如果是常见的高血压或者非血管畸形导致的脑出血,要控制高血压的因素,患者再出现的风险就比较低。如果脑出血是血管畸形导致,还要进行后续的血管畸形处理,防止患者发生再次的脑出血。
语音时长 01:11

2019-06-18

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什么是脑出血
脑出血又叫脑溢血,它是指脑血管破裂引起的自发性的出血。脑出血多见于老年人,可以多发生在脑实质的任何部位,可以单发也可以多发。大多数的高血压性脑出血一般都是单发。出血主要大部分在于大脑半球,主要好发于内囊、基底节区,其次是外囊和额叶,脑干和小脑出血较少见,大约占1/5左右。高血压是脑出血最常见的病因,约80%以上的脑出血患者都有高血压的病史,所以有人将脑出血称为高血压性脑出血。由于长期的高血压,脑内的小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张,当血压突然升高的时候,就会使小动脉破裂而发生脑出血。长期的高血压还可以使小动脉内膜受损,使管壁变脆,更容易破裂出血。此外,脑动脉硬化、先天性的动脉瘤、脑血管畸形、脑动脉炎症、淀粉样血液病也是引起脑出血的常见原因。其他一些是血压骤升的情况,比如情绪激动、剧烈活动、过度饮酒,用力大便等等,都有可能成为脑出血的诱发因素。脑出血的临床表现大致分为两种:一、是全脑的症状,比如头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等等。二、是局灶性的症状,比如偏瘫、失语、偏身感觉障碍等等。由于出血量和出血部位不同,临床表现和预后也是不同的。如果出血量较大,出血破入脑室形成脑疝,或者并发中枢性的高热应激性消化道出血时,后果是比较严重的,死亡率也是比较高的。所以遇到上述这些情况,应当高度重视,积极进行抢救治疗,以降低病死率和致残率。
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2018-12-13

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