牙齿一旦龋坏，牙神经发炎，牙神经坏死以后，正规的治疗方法，需要进行杀神经的治疗。通过专业的工具去除坏死的牙神经，进行根管的预备消毒，最后通过根管充填，实现完美的根管治疗，在此基础上再进行补牙的治疗。只有这么做才能一劳永逸，避免牙齿炎症的再次发生，使牙齿的使用寿命能够终生使用。如果不做根管治疗直接补牙，就意味着把炎症密封到根管中了，这种密封在根管里面的炎症，一定会继续发展，这种发展不光是影响牙齿本身的健康，它可以通过牙齿的根尖孔，渗透到牙根以外，引起根尖外的根尖炎症、根尖脓肿、根尖肉芽肿、甚至于引起周围组织的间隙感染、引起颌骨的骨髓炎。它的破坏是一步一步逐渐发展的，最终可能导致严重的后果，不光是影响牙齿的健康，有的时候还会影响颌骨甚至全身的健康。所以再次强调的是，不做根管治疗，直接补牙是错误的，这样等于是把隐患，把炎症留在了牙根里面，它的发作和加重是迟早的，而且会导致很严重的后果。只有做了完善的根管治疗，完善的根管治疗完全去除了牙齿周围和根管内的炎症以后，再进行良好的充填，这种治疗才能够长期获得持续的效果，才能够使牙齿的使用能够长期长远的使用。有些人贪图方便、贪图省事，要求不做根管治疗直接补牙，后期可能承受的痛苦，接受的治疗的复杂程度甚至花费会更高更复杂。所以一定强调的是补牙的前提是完善根管治疗，彻底消除牙齿根管内和根尖周的炎症，在这个基础上再进行补牙。

补牙时间的长短取决于牙齿病情的复杂程度以及医生熟练程度共同决定的。对于活髓牙，如果龋坏较小，离神经较远，一般三十分钟就可以操作完成，在磨除龋坏组织时无痛或者轻微酸痛。如果龋坏较深，离牙神经很近，则操作时会有较大的疼痛，可能需要安抚后再次治疗，这个过程每次也得三十分钟左右。如果龋损已经到了牙神经，就要做根管治疗，需要复诊两三次，间隔一两个星期一次，每次也得三四十分钟不等。在这种情况下，如果不进行麻醉，整个操作过程都会很疼痛。因此建议在治疗过程中，患者依据自身的情况，均可在局局部麻醉下进行治疗。

补牙后易出现牙齿的酸疼一般是牙洞较深，离牙神经较近。补牙过程中，比如转、摩时，会产热；为了粘接的更好，使用酸试剂等都可能会对牙神经有一定的刺激。这个是很难避免的，如果要是洞很深的话，补牙后会易出现这种酸疼。有些情况下是说的酸疼是咬东西或冷热时有点酸疼，逐渐恢复，最后正常。还有情况是补完牙后，不咬东西也不喝凉水、热水，不碰的情况下都会发生这种疼痛，而且比较剧烈的疼痛。这种情况就说牙髓有炎症，可能在补牙时没有看到牙髓露神经的地方，或牙神经虽然没有暴露出，但去补牙时，牙髓已经是属于一种炎症状态了。

现在口腔科的补牙材料很多，但是没有什么是最好的材料，最合适的材料就是最好的材料。目前用得比较多的是树脂类的充填材料，它的优点是颜色比较好，可以选择。然后整洁性、耐磨性都比较好，而且比较方便医生操作。在口腔内部就可以塑形以后直接光照固化。但是它有一个缺点，就是补牙以后容易引起聚合收缩，就是说补牙材料和牙面之间有微小的间隙，有时候会引起计划性的龋坏。

牙裂缝疼痛早期可以修补，疼痛可进行根管治疗，严重裂开需要拔出。牙齿出现裂缝有两种情况，一种叫隐裂。隐裂是牙齿出现了裂纹，但没有完全裂开。造成隐裂的原因是经常吃硬的食物，久而久之牙齿出现隐形的裂纹。刚开始没有疼痛表现时，注意不到这些问题。随着时间的延长，裂缝逐渐加深，加上细菌的腐蚀、裂纹会越来越明显，会出现疼痛感觉。在早期牙齿裂纹可以通过修补的方法解决，如果已经造成比较明显疼痛，就要对牙神经进行根管治疗。根管治疗做完之后，由于裂缝的存在，为了防止牙齿劈裂，还会给牙齿做一个保护性牙冠或者牙套，把牙齿保护起来，不用担心会继续劈裂或者造成更加严重的损害。如果牙齿劈裂已经完全裂开，即牙齿已经裂成两半，这种牙齿需要拔除。因为在牙齿已经完全裂开时候，会影响到正常咬合，一咬东西就会裂开，劈裂两部位会不同方向出现松动，出现咬合痛，影响正常的吃饭或者咬东西。有些病人会比较能忍，用另一侧咬，这样会出现左右两侧肌肉发育的不一样，面部的倾斜或嘴部的偏斜等，也会影响美观。如果只用一边的牙齿吃饭，会造成另一边牙齿牙石过多，这是牙齿废用性的一种表现，时间长了会使这一侧牙齿丧失具有功能。因此建议出现牙齿劈裂情况，一定要医生进行专业处理。