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半月板损伤二度严重吗

发布时间:2019-12-1851692次收听

语音内容:

半月板二度损伤一般不是非常严重。但要严格治疗,否则加重后期可能需要手术治疗。半月板在核磁共振上的损伤分级标准分为五种。Ⅱ度的半月板损伤,形态和表面分布都正常,但是内部的高信号区超过1/2,但是没有累及关节面。
急性半月板二度损伤时可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎。急性期的关节疼痛可以口服非甾体抗炎药如布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布等。急性期过后疼痛减轻,可以开始进行股四头肌锻炼,以免发生肌萎缩。
症状不能消除者,行,磁共振检查加重为三度则考虑手术治疗。有普通传统开放式手术,和微创关节镜手术。在关节镜下探查,根据半月板损伤具体程度,选择不同手术方式。

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半月板损伤一旦出现,很多时候不仅仅给患者身体带去伤害,有的时候半月板损伤患者走路都是一件巨痛苦的事情,而且半月板损伤患者部分的甚至有交锁的现象。那么、半月板损伤的预防措施有哪些?下面我们就看下下面半月板损伤的预防措施有哪些
半月板损伤能治好吗
半月板损伤可以治好。半月板损伤较轻时,可用药物治疗;半月板损伤严重时,可选择手术治疗,基本上可以治愈疾病。
膝盖半月板损伤有什么症状
膝盖半月板损伤主要是膝关节的疼痛、肿胀,以及膝关节的活动受限等。膝盖半月板损伤是膝关节最常见的损伤之一,一般多见于男性患者。其损伤机制都是由于膝关节有屈曲位向伸直位运动时伴有的旋转暴力所致。半月板损伤及多见于运动员,以及长期从事冲击性运动的人员。疼痛是常见的表现,通常局限于半月板的损伤侧,个别患者外侧半月板撕裂,同时伴有内侧的疼痛,有的患者会自觉关节内有弹响声和一种撕裂感,导致膝关节不能完全伸直,有些患者膝关节会发生一些绞索的现象。其主要是由于撕裂的桶栟的半月板,其部分夹在股骨的前面,导致膝关节突然不能伸直。随着病情的发展,可以导致患者的股四头肌出现萎缩的临床表现。
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半月板损伤是怎么回事
半月板外伤性损伤是当膝关节屈曲时,由于旋转,内外侧半月板可随股骨发生前后运动,当这种矛盾运动超出正常范围时,就可能发生半月板的撕裂。退变性损伤是由于年龄和运动因素,如过多步行等,都可能对半月板产生频繁的刺激,和发生超正常生理范畴的摩擦负荷,从而使半月板由发生组织变性和微小的破损等,病理变化逐渐加重为达到撕裂程度的损伤。半月板损伤是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的,由弹性软骨构成的C形缓冲结构损伤。半月板撕裂损伤的类型有:纵行撕裂、水平撕裂、斜形撕裂、横行撕裂、变异型撕裂、包括瓣状撕裂、复合撕裂和退变半月板的撕裂。常见的临床症状为受伤后膝关节剧烈疼痛,不能伸直,并且迅速出现肿胀,有时有关节内积血。还有关节绞锁,关节间隙的压痛、弹跳、膝关节的屈曲挛缩等。
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半月板损伤怎么治疗
半月板损伤治疗分为姑息的方法和手术的方法。如果核磁共振上有损伤,但没有症状的,多观察,不要做刺激关节的运动即可。但经常有绞索、卡住的症状,就需要关节镜手术治疗。手术中如果边缘的、红区的、有血液供应的地方的撕裂,可以进行缝合治疗;对于白区撕裂、没有血源供应的地方的撕裂是长不上的,就需要把撕裂的半月板去掉一点,好的部分尽量保留,这样里头不磨了、不隔了,如果省着点用,将来也不会有严重的后果。
半月板损伤症状有哪些
半月板损伤症状有疼痛、关节的弹响和绞索等。半月板损伤首先是疼痛,在关节间隙水平。怎么判断关节间隙水平,就是在腿伸直,髌骨下方一横指,手指一横指,这个范围内画两道线,一个是沿着髌尖画一条水平线,然后沿手指的位置画一个水平线,这两条线中间叫关节间隙,如果在关节间隙出现疼痛,不能说一定是,往往跟半月板有关系。因为半月板是由前到后,前角、体部、后角,整个关节从前到后都可能诱发的疼痛。疼痛没有特异性,半月板损伤比较特异的表现就是关节的弹响和绞索,关节内的弹响,走路就响,活动就响,尤其是突然被别住动不了,活动活动又能动了。撕裂的半月板如果被卡关节间隙了,就动不了了,如果活动把它挤到不碍事的地了,又能活动。但是能活动并不代表这变好,半月板损伤还是在,在将来说不定什么活动的时候,又卡在里头,又不行了,所以关节绞索是半月板最主要的表现。骨科大夫查半月板的麦氏征是比较常见的检查,就是在极度的屈膝、内翻或者外翻的情况下,逐渐把腿伸直,在这个过程中如果诱发弹响和疼痛,叫半月板麦氏征阳性。如果是的话,往往提示有半月板的撕裂。当然这个检查不是百分之百的准确,也有些人查的是阴性,但实际确实还是有半月板损伤的,也是有的。但这个检查相对来说是阳性率比较高的半月板的检查方法。当然如果是前角损伤和后角损伤,可以做过伸试验和过屈试验,也都有利于帮助发现半月板损伤的问题。
语音时长 02:23

2019-10-23

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什么是关节镜手术
关节镜手术是一种微创手术,是将具有照明装置的透镜金属管通过很小的切口插入关节腔内,并在监视器上将关节腔的内部结构放大,观察关节腔内的病变情况及部位。通过这样的一套器械,可以在受损伤的关节里,关节表面打几个孔道,把镜头和光源放进去,在另外一个孔道里放操纵的器械,比如磨钻、电刀、等离子刀头、蓝钳等等。可以在关节里处理疾患,比如游离体、清除破损半月板,做半月板成形、缝合、交叉韧带的重建,髋关节还可以做撞击征的处理,对肩关节可以做肩袖损伤治疗等等。
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半月板损伤有什么后遗症
半月板损伤后遗症近期有疼痛、肿胀、运动能力下降等,远期表现为导致软骨过度磨损。半月板是膝关节腔内的一对软骨,们衬垫在股骨和胫骨关节面之间,增加了关节的接触面积,使关节更稳定而且灵活。半月板损伤主要的后遗症包括近期和远期。近期会引起关节的疼痛、肿胀,由于半月板损伤后可能撕裂,经常损伤会引起绞索的症状,导致运动能力的下降。对于远期,由于半月板损伤后,在受累膝关节间室形成特殊的股骨和胫骨侧软骨接触。正常情况下股骨侧和胫骨侧是面对面的接触,一旦损伤后,会在局部应力集中,形成点对点的接触,而这种接触会使软骨过度磨损,而这种过度磨损导致膝关节、骨关节过快发生,促进加速发展。
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什么是半月板损伤
膝关节里面在股骨和胫骨平台之间有一个半月形的结构叫做半月板,如果受到水平、有横断、有纵向等各种各样的撕裂,就会导致半月板损伤。半月板可以起缓冲作用,防止关节面软骨受冲击造成的损伤,在人体活动时半月板会变形和拉伸。如果剧烈活动或者做某个动作不规范就会造成半月板的过度牵拉,甚至因为牵拉变形发生一些损伤。这种损伤多半是与膝关节力学条件的改变,或剧烈的活动、外伤造成,这时候就容易形成两个股骨髁和胫骨平台之间的半月板发生一些撕裂,从而导致半月板损伤。