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心绞痛怎么办

发布时间:2019-12-1865140次收听

语音内容:

心绞痛发作时应该平躺休息,同时含服硝酸酯类药物。比如:硝酸甘油或硝酸异山梨酯。必要时可以用硝酸酯类气雾剂或吸氧等。
心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致心脏暂时缺血缺氧出现症状。心绞痛治疗,包括平时治疗,或急性发作时候治疗。
心绞痛缓解期,可以采用预防性措施控制引起心绞痛危险因素,这时候可以给对血压、血脂、血糖控制药。把血糖、血压降到正常范围内特殊用药。如:他汀类、阿托他汀、瑞舒伐他汀等可以减少斑块进展。有的他汀用药特别大,可以逆转斑块让斑块减少。抗血小板药如:阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等可以防止血小板聚集。也可选择β受体阻滞剂和ICEI类药。有延长寿命作用。必要时可以手术治疗或介入治疗心绞痛。

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心绞痛吃什么食物好
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发生心绞痛时该怎么办
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二尖瓣狭窄会出现心绞痛的症状。二尖瓣重度狭窄的患者可以出现心脏供血不足的现象,从而引起心脏血管痉挛,导致心脏绞痛的症状。二尖瓣狭窄严重的还可以引起心功能衰竭、栓塞等并发症。对于二尖瓣狭窄较重的,需要及时进行手术治疗,比如瓣膜置换等,术后可以恢复血供,也可以减少心绞痛的发作。对于轻度的二尖瓣狭窄可不出现任何症状,也不会引起心绞痛的发生,一般予以定期复查心脏彩超即可。其他情况下需要规律服药,防止疾病的继续进展,并且保持心态乐观,不要焦虑紧张。日常生活中注意护理,注意防寒保暖,可以减少呼吸道感染的几率,从而降低心功能不全及心绞痛发生的风险。
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心绞痛的临床表现
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治疗心绞痛的药物
对于心绞痛患者,可以选择阿司匹林,氯吡格雷。这类抗血小板的药物来进行治疗,也可以选择硝酸酯类的药物,都可以起到防止动脉血栓增加供血量的作用。心绞痛是心血管内科常见症状。因为是由于冠心病这类疾病所出现。冠心病指的就是心脏的冠状动脉,由于斑块的进展导致了血管的狭窄而出现了缺血的症状。当心肌细胞出现缺血时,就会出现像胸闷、胸痛这些症状,这些症状统一称为心绞痛。心绞痛实际上在治疗方面,一方面是要靠药物治疗,一方面还有就是生活方式的干预,而药物治疗对于心绞痛是非常重要的。当明确诊断是冠心病心绞痛时,在药物治疗上,常用组合包括了阿司匹林、氯比格雷这类抗血小板的药物,能够防止动脉血栓的形成。第二类药物就是他汀类的药物。他汀类药物主要的作用,是为了防止动脉粥样硬化斑块进一步的进展。第三类抗心绞痛的药物,可以用到β受体阻滞剂,为了让心跳变得缓慢,减轻心肌的耗氧。第四类非常有效的药物,还包括了硝酸酯类的药物,可以让冠状动脉变得舒张,这样供血量就会增加。所以总结起来,对于心绞痛药物治疗是非常重要。
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冠心病心肌缺血心绞痛区别和联系
心肌缺血通常是冠心病的表现,心绞痛是心肌缺血的表现。患者冠状动脉堵塞75%以上,心肌中度缺血,会出现明显心绞痛,但心肌缺血有时没有症状。冠心病和心肌缺血、心绞痛三者之间,既有区别又有联系。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病简称,心肌缺血是一种病理状态,指由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血;心绞痛是现象与症状,反映的是心肌缺血导致的症状。
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心绞痛中医辨证治疗
中医治疗心绞痛,主要根据辨证的结果。因为根据心绞痛病人的具体情况,进行辨证分析、辨证施治,这样会有更好的疗效。心绞痛病人表现为气虚、活动后发作,这种情况补气就是非常重要的方法。常用的补气药有党参、黄芪,方剂里有补中益气汤;还有些病人表现为淤血症状,这种情况就要用活血化瘀药,比如丹参、丹皮、赤芍、桃仁、红花,这类活血化瘀药物;有些心绞痛病人有痰湿的表现,就可以用瓜蒌、薤白等药;还有些病人表现为寒噤,这种情况下就可以用桂枝、高良姜等温热的药物。
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心绞痛的症状
心绞痛的症状主要有胸闷、胸痛、上肢麻木无力、乏力、出汗等。一、心绞痛往往是在冠状动脉硬化的基础上,出现一些诱因,比如情绪激动、过量的体育运动、过度劳累等情况下,诱发冠状动脉急性缺血,出现胸痛、胸痛可往上延伸到下颌或上肢不舒服、麻木无力的症状,持续时间一般是半个小时以内,比如几分钟、十几分钟或者二十分钟;二、患者会出现胸闷、乏力、胸憋、出汗、胸痛时间过长等症状,此时需要跟心肌梗死相鉴别。
心绞痛的早期症状
当心绞痛患者能够掌握到心绞痛早期的具体症状之后,就可以及时的接受治疗。大大的减轻自身所要承担的痛苦,心绞痛的早期症状有很多,比如说疼痛的持续时间疼痛性质,疼痛部位,并发症的出现以及发病时间等等。
中医临床研究冠心病心绞痛的思路方法
冠心病心绞痛为心血管系统常见病、多发病,中医认为属于“胸痹”、“心痛”等病的范畴。近年来,现代医学防治冠心病研究发展迅速,基本可概括为3个方面:(1)增加冠状动脉血流量,改善缺血心肌血供;(2)降低心肌耗氧量;(3)增强心肌细胞本身耐缺血缺氧的能力。尽管现代医学药物治疗、介入性治疗在迅速改善血供、缓解心绞痛发作方面取得了显著的发展,但对如何控制心脏病事件(猝死、心肌梗塞)和预防冠心病心绞痛的发生,仍缺乏真正有效的对策。临床和实验研究皆证明,中医治疗冠心病心绞痛具有扩张冠状动脉、改善心肌缺血、抑制血小板粘聚、提高患者运动能力和生命质量等作用。尤其是活血化瘀方药的研究较为深入,证明其防治冠心病心绞痛的机理,除改善心肌血供外,还可调节心肌缺血相关基因,如一氧化氮合酶(NOS)、热休克蛋白(HSP)的表达,参与缺血心肌细胞的自身调节等,在研究冠心病心绞痛的思路方法方面应注意以下方面的间题。