乳腺实性结节实际一般来说，是不会自行消退的。因为实性结节一旦成瘤，可以长期不变，就是说很长时间都没有什么变化，这种情况是比较多见。像良性的肿瘤，包括纤维瘤、脂肪瘤、导管内乳头状瘤，特别是在年龄偏大的女性，像50岁以上或者六七十岁这种良性肿瘤，因为年龄大的患者，体内雌激素水平也是比较低的，也失去刺激，良性结节生长的激素方面的因素，所以会长期的不变。可能消退的结节更多的是囊性结节，比如说囊肿，可能会被身体吸收或者是说囊肿可能不小心破裂，也达到一个消退的效果。如果是乳腺的恶性的实性结节，一般来说还会生长速度比较快，一直在生长，而且随着结节的增大，可能周围也会出现伴随的血管增加，有血流信号，这个时候要特别的小心。根据BI-RADS分类，可能需要做穿刺活检，明确病理诊断。

乳腺结节很多见，现在很多人体检的时候会发现有结节，但结节有很多种，有良性的结节、恶性的结节、情况不明的结节，这些结节原因非常的多，所以无法明确说哪个结节能自愈，哪个结节不能自愈。但有一类这种增生性的结节，在整个生理过程中会因为生理变化而自动的消失，并非所有的结节都一定会自愈或一定不自愈。因此发现结节最主要的还是应该到专科医院进行就诊，来明确这个结节可能的性质，结节需要做出的处理。发现结节首先要明确结节的性质，增生性的结节、乳腺纤维腺瘤、恶性癌症，这些结节都是会有不同的表现。也可能是单发的病症，也可能是伴发的多种形式。因此判断乳腺结节的预后，需要到医院有完整的就诊治疗的过程。

乳腺结节可以采用穿刺活检的方法来判断是否良性。乳腺结节到底是良性还是恶性，实际需要综合的判断，当然专科医生、外科医生的查体也非常的重要，除了临床医生体检之外，其它的检查也是经常用到的包括乳腺的彩超，包括乳腺的x线检查，也就是钼靶，包括乳腺的核磁检查都经常用得到。检查会提供综合的信息，最终给指向，就是结节是偏良性，还是偏不好。在医学术语上实际有叫BI-RADS分类，BI-RADS分类，它从0分到5，级别越高说明恶性的风险是越高的。最终结节是良性是恶性的，实际还是要靠病理学的诊断。可以采用穿刺活检的方法，里边又包括细针穿刺和粗针穿刺，也可以采用手术切除的方法，最后通过病理化验，看看里面有没有癌细胞或者恶性的肿瘤性细胞来最终却确定结节的良恶性。所以病理诊断是结节判断的金标准。但是也不是所有的结节都要做病理诊断，一般来说对BI-RADS分类在四类以上的还是要做穿刺或者是切除的活检来判断，如果分类比较低，一二类或三类更多的是采用随访观察的办法，比较大的三类结节在临床上也会经常建议病人要手术切掉。

乳腺结节的分级主要根据影像学对于肿块的描述进行评价，主要包括大小、位置、范围，肿块的边界、边缘、形状、内部及后部回声，钙化及周围组织结构的变化，分为0到5级。0级是指乳腺临床有阳性体征，但影像学需要结合其他影像学检查，进一步评估；1级是指临床上无阳性体征超声影像未见异常，2级是指良性病变，基本上可以排除恶性病变，但是需要定期随访，一般建议6到12个月复查，3级是指可能良性病灶，建议短期一般3到6个月复查及进一步检查，4级是指可疑的恶性病灶，恶性的可能性为2%到95%，通常需要进一步检查，建议组织病理学检查包括细针穿刺、空芯针穿刺、手术活检；5级是指影像学高度怀疑是恶性，应积极采取，适当的诊断及处理措施，6级是指病理学检查已确诊恶性，但还未进行治疗的影像学评估。

乳腺结节按摩作用不大。乳房按摩包括很多种，但多数都只是保健性的手法按摩，以舒适为主；另外一类是以疏通为主。乳腺结节患者如果是哺乳期的乳汁淤积，就可以做按摩；但所有的手法按摩，其实总的对乳腺结节的帮助并不是特别大。乳腺结节的按摩是保健性，以舒适为主。乳腺结节患者如果在经期前，或者生理期前出现乳房胀痛，就可以通过这种手法按摩来缓解。但是部分乳腺结节患者，尤其是临床可疑有低度的恶变风险，或者结节形态稍微有可疑的时候，不建议大家做按摩；因为有的按摩的力度过大，即暴力按摩，可以导致结节的出血，或者是结节的创伤，创伤之后也可以导致恶变的风险，所以有些外伤性的乳腺癌也很常见。如果患者出现乳腺结节，不要企图通过按摩来让结节消失，而是要密切关注结节的形态、动态变化，定期复查更为重要。