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糖尿病足创面结痂怎么处理

发布时间:2019-12-0654125次收听

语音内容:

糖尿病的病人如果长期血糖控制不好,会出现一系列急性或者是慢性的并发症糖尿病足是糖尿病最难治疗的慢性并发症之一。因为糖尿病足的发生与糖尿病下肢血管病变,糖尿病周围神经病变,感染等多种因素有关系。
对于一些有结痂的足部创面,我们首先应该判断一下这个结痂是好痂还是坏痂。一般来说对于比较软的结痂或者有明显波动感的结痂,这种一般提示下面有坏死组织,这种结痂需要直接清除。还有一些结痂是比较硬的痂,按压也没有明显的波动感,周围组织也没有红肿,对于这一种结痂来说可以暂时不处理,继续观察。
如果不能确定这个结痂是好还是坏,可以用剪刀再结痂上开一个小窗,看一下下面的组织是什么样的情况。如果下面是坏死组织的话,肯定需要把整个痂皮都处理掉。

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糖尿病足都有哪些检查项目
糖尿病足的检查项目有哪些呢?糖尿病足这种病可能很多人都有所听闻,但对于糖尿病足的检查项目可能了解的人就不是很多了,检查对于治疗来说是非常重要的,下面让我们一起来了解一下糖尿病足的检查项目有哪些。
糖尿病足用什么药治疗好
患了糖尿病足用什么药治疗好呢?糖尿病足是一种对身体危害较大的疾病,患上了这种疾病要注意及时的进行治疗,尤其是症状比较严重的患者,更是需要注意这方面的问题才行,那么患上了糖尿病足用什么药治疗好呢?
糖尿病足的好发人群有哪些
糖尿病足好发人群是病程较长且控糖并不理想的高龄糖尿病患者,如果糖尿病患者长期吸烟,足部有老茧或鸡眼,并发糖尿病足几率也会增加。
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糖尿病足是怎么引起的
糖尿病足是由于糖尿病患者血糖升高,造成足部的皮肤动脉、静脉、神经受到损伤,使皮肤溃破,形成糖尿病足。当足部出现感觉异常的时候,或者足部的动脉波动减弱的时候,一定要去医院检查血糖,口服降糖药物,必要时皮下注射胰岛素,将血糖控制正常水平,同时注意局部的锻炼,这样糖尿病足就能够得到很好的治疗。当患者出现糖尿病足,要注意检查是否有合并其他疾病,特别是合并有免疫性疾病,或者有动脉粥样硬化病变,通过抽血可以观察血脂是否升高,这样能够有效地治疗合并疾病。另外,糖尿病足患者要注意足部的保暖,避免用开水烫脚,要用温开水泡脚,不能烫脚,因为局部的神经破坏,造成皮肤敏感性降低,很容易造成皮肤烫伤。平时走路的时候,要穿合适的糖尿病足鞋子,避免局部的揉挫和挤压。
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糖尿病足的介入治疗是什么
介入治疗就是采取一些不开刀的方法,通过穿刺血管将导管通过血管放到有病变的部位,给予治疗。糖尿病足的介入治疗,是将导管放在有血管狭窄的部位,进行球囊扩张,对于瑕疵的部位进行充气,使充气的球囊向狭窄的血管扩张开来,这样促进局部血液循环。为了防止血管回弹,还要放入金属支架。实际上,糖尿病足介入治疗效果并不理想,因为糖尿病患者的血管损伤是全身性的、弥漫性的,而并不是局限性的狭窄。因此,介入治疗仅仅适用于糖尿病患者局部的血管狭窄或闭塞,而对于弥漫性的血管狭窄或闭塞,是不适合于介入治疗的。
糖尿病足有什么症状
糖尿病足可表现出肢体刺痛、麻木,感觉迟钝,还可形成足部畸形成鸡爪样,严重的可下肢溃烂,腿部起立困难等症状。糖尿病足是糖尿病患者踝关节以外的脚上血管、神经发生病变,导致脚部供血不足、异常,并出现溃烂、感染症状,严重者可引起肌肉及骨骼出现异常,严重可使局部组织坏死。糖尿病足最典型的症状是足部易起水泡、溃疡溃烂、发黑等。如果出现溃疡的现象,需及时清创换药。如出现严重溃烂,则需手术治疗,足部发黑,应加大对糖尿病治疗。糖尿病足症状为皮肤干而无汗,肢体会刺痛、麻木,感觉会迟钝。可能由于营养不良导致肌肉的萎缩,屈肌和伸肌失去了正常牵引平衡,使得骨头下陷造成了指尖关节的弯曲,形成弓形足还有鸡爪指这些足部的畸形。缺血可引起身体温度下降或色素沉着等,还可能出现间歇性的癫痫,腿部起立的困难。当病人患肢皮肤有破损,易感染形成溃疡,坏疽或者是坏死的症状,会有下肢溃烂,皮肤温度,感觉不正常。建议在医生指导下口服药物配合胰岛素治疗,控制饮食,要控制总的摄入量。加强体育运动,定期需监测血糖,预防并发症。
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2020-02-12

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糖尿病足能治好吗
如果糖尿病足能够及时的发现,积极的治疗,是可以达到长期的缓解的,早期发现以后,需要进行一系列的检查进行评估,正确的评估对于糖尿病足的治疗有着重要的意义。糖尿病足是由于神经病变,血管病变,以及感染多重因素造成的,当发现糖尿病足以后,早期的干预是非常有效的,包括营养神经的治疗,改善血供的治疗,积极的控制感染,目前有一些治疗方法非常先进,比如自体骨髓或外周血干细胞移植能促进缺血下肢的新生血管生成,对于难以治愈的足部溃疡,可采用一些生物制剂或生长因子类药物治疗。当然糖尿病足患者自身的预防也是非常重要的。
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糖尿病足需要降糖的药物,营养神经,改善循环的药物。糖尿病足涉及的科室非常多,内科、外科、血管科、骨科。如果病涉及到血管神经,感染等,需要用抗生素和外科换药。1、需要降糖的药物,无论是口服降糖药还是胰岛素,只有把血糖控制到理想,才能对创口愈合产生积极的影响。2、糖尿病足预示着糖尿病的神经血管病变,除控制血糖外,要使用营养神经,改善循环的药物,充分神经营养和血管治疗,糖尿病足的愈合才能更顺利。糖尿病足伴有下肢血管狭窄,血管狭窄的严重,靠口服,静脉输液治疗很难让病情得到缓解,需要血管外科进行外科,包括介入血管重建等治疗。3、糖尿病足合并严重的感染,抗感染治疗是必须的,无论是口服还是静脉使用抗生素,需要联合用药,因为感染程度是非常严重的。4、如果需要外科的换药,是糖尿病足治疗中非常重要的。在内科治疗基础上,结合外科的换药才能让糖尿病足得到一个全面治疗。
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糖尿病足吃什么药
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