功能性子宫异常出血主要分为两大类，包括无排卵性功能失调性子宫出血，以及排卵性月经失调。无排卵型子宫出血，常常考虑是由于女性长期没有排卵，单一雌激素刺激子宫内膜持续增生，而缺乏孕激素的拮抗，所以导致子宫内膜组织脆弱，容易触发性的破溃出血，同时子宫内膜脱落不完全，会导致修复困难，因此才会导致持续的阴道出血，而且在出血的时候往往没有腹部疼痛症状，常见于青春期或者是围绝经期的女性。而青春期多是由于卵巢腺腺瘤没有发育完善导致。围绝经期的女性，则是由于卵巢功能下降引起，同时还可能是由于其他外界因素是导致，比如精神紧张，营养不良，气候骤变，过度运动或者是饮食混乱，都可能导致。排卵性的月经失调，其引起原因，多要考虑可能是由于子宫内膜纤溶酶活性过高，或者是前列腺素血管收缩因子分泌比例失调而导致，同时还有可能是因为黄体分泌不足，甚至是由于黄体过早衰退从而导致的异常出血。

异常子宫出血也就是AUB，是妇科常见的疾病之一，是指与正常月经的周期、频率、规律性、经期的长度、经期出血量其中的任何一项不相符。源自子宫腔的异常出血，根据出血的时间，异常子宫出血可以分为经间期出血、不规则子宫出血和突破性出血。出血较多的情况下，我们称为子宫出血，出血量较少的情况称为点滴出血。功能失调性子宫出血的治疗原则是在出血期要进行止血，并且纠正贫血，给予铁剂补充血红蛋白含量。在血止后要调整月经周期，预防子宫内膜的增生以及异常子宫出血的复发。对于有生育要求的女性可以给予促排卵治疗。对于青春期少女供血是以止血和调整月经周期为主；而对于生育期的妇女可以以止血和调整月经周期以及促排卵为主，进行促生育的治疗；而绝经过渡期的妇女则以止血调整月经周期，减少经量，防止子宫内膜发生癌变为主。常常我们使用性激素的药物进行止血和调整月经周期，有的时候可以使用口服避孕药，出血期可以辅以促进凝血和抗纤溶的药物促进止血，必要的时候可以给予手术治疗。

子宫出血是指子宫不规则出血。表现为月经周期紊乱，经期长短不一，经量不定或增多，甚至大量出血。出血期间一般无腹痛或其它不适，出血量多或时间长，常继发出现贫血。对于大量出血的患者，可导致失血性休克。根据出血的特点，子宫出血主要包括有以下几大方面：一、月经量过多，月经周期规则，经期延长，常为七日以上或经量增多，月经量大于八十毫升以上。二、子宫不规则出血过多，月经经周期不规则，经期延长，经量过多。三、子宫不规则出血表现为周期不规则，经期延长，而经量正常。四、月经过频，表现为月经频发，周期缩短，常周期小于二十一日。对于子宫出血的处理，常需要进行一个诊断性的刮宫，其目的是止血，将刮出物送病理检查，以排除内膜的病变。

子宫穿孔是严重的手术并发症，这是女性的子宫位于盆腔，在盆腔的周围有好多的器官，有肠管、有输卵管和卵巢。如果子宫穿孔严重，有时肠管容易从穿孔的部位进入到子宫腔，引起肠管的嵌顿，导致肠梗阻发生。如果穿孔在血管上面，就会导致腹腔内出血，严重的患者会发生休克。发生子宫穿孔后，要积极给予治疗。另外还要根据患者临床症状，如果症状比较严重，出血比较多，有休克。那么这种情况要赶紧的手术，将穿孔的部位缝合起来，只有这样才能改善患者症状，抢救患者生命，发现子宫穿孔要积极给予治疗。

子宫异常出血。月经的改变，如月经这样的改变，月经期的改变，月经周期的改变都叫月经的改变，月经的改变也是子宫异常出血的其中一个类型。子宫非经期的异常出血，是子宫异常出血的另一个类型。子宫异常出血的病因主要分为两大类。第一类是由器质性疾病引起的子宫异常出血，最常见的器质性疾病，包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈糜烂、宫颈恶性肿瘤等等。那么对于子宫肌瘤，通常如果没有生育要求，我们可以行全子宫切除术，如果有生育要求，我们可以采用子宫肌瘤剔除术的方法。如果对于肌壁间的或者浆膜下的子宫肌瘤，我们在腹腔镜下予以切除，如果是宫腔的黏膜下肌瘤，可以采用宫腔镜下的黏膜下肌瘤切除术来进行治疗。对于子宫内息肉，我们可以先采用药物治疗，比如说黄体酮的治疗，如果说有效，就要在继续观察，如果无效，那么在宫腔镜下进行子宫内膜息肉的切除。对于除外宫颈的癌前病变或宫颈癌的宫颈糜烂，我们可以采用电熨、冷冻、激光的方法来予以治疗。另外一种病因，是由于下丘脑垂体卵巢内分泌轴功能紊乱引起的异常出血，我们常常采用激素药物进行治疗。临床上现在最常见的引起子宫异常出血的内分泌紊乱的疾病叫多囊卵巢综合征，通常采用短效避孕药的方法来进行治疗，达英-35是治疗多囊卵巢综合征最常见的药物。