左边乳房旁边刺痛出现癌症的可能性较小。乳腺癌临床症状主要是乳房的无痛性肿物，除非乳腺癌发展到后期，累积到胸壁，甚至侵犯皮肤出现破溃，才有可能出现局部疼痛，所以这种单纯的乳房刺痛，最常见的是由乳腺增生导致的。乳腺增生是一种常见的良性疾病，发生原因和女性体内雌性激素的水平过高有关，在中老年患者中更为常见。乳腺增生症状出现，通常跟月经周期有关，月经结束时，乳房胀痛感就会明显减轻。在治疗时要保持心情舒畅，再配合中药治疗，通常可以取得明显效果。在临床上这种乳房胀痛，应及时到正规医院进行相关检查，比如乳腺B超、钼靶及磁共振等，以此来明确诊断

第一、就是观察，对着镜子，观察乳腺的位置、形态和皮肤有没有改变，双手举过头颈，双手抱到脑后以后，双臂使劲的往前压，这时候观看乳腺的形态有没有变化，然后慢慢地转动身体，看乳腺的外周部分有没有变化，最后双手插腰慢慢地转动身体，观察乳头、乳房有没有洼陷，乳腺的皮肤有没有破损、脱屑，乳头有没有溢液，这是第一步观察。第二、触摸，怎么触摸，依次检测左侧乳房和右侧乳房，比如要检测左侧乳房，首先左手举起放到脑后，用右手把轻轻地检查乳房，五指并拢用掌面，轻轻地放在乳腺上面，用掌面依次检查乳腺的外上、外下、内下、内上以及乳头部五个部分，轻轻地摸按，看有没有结节或者是包块，如果有及时去找医生就诊。

化疗的最佳时间由于化疗的治疗目的不同，因此时间是不固定的。术后辅助化疗，一般建议尽早执行，术后3-4周是最佳治疗时间，患者在此时手术刀口已愈合、引流管已拔除、饮食等方面情况也已恢复。晚期患者的姑息化疗，一般在确诊癌症后，并且排除化疗禁忌后，也是尽早开始。没有治疗禁忌，一般最佳时间为确诊后立即执行。术前新辅助化疗最佳的时间，也是确诊后一周以内尽早开始。

乳腺癌是一个多方面因素导致的疾病，具体的原因现在并不是非常清楚，但是可能引起的因素较多。现在比较明确的就是某一个基因的突变，如果病人家族里很多女性亲戚，比如母亲，或者母亲家里的亲属有患乳腺癌或卵巢癌的患者，有可能这个家族中存在BRCA基因的突变，就是BRCA基因突变。如果家族中存在基因突变，发生乳腺癌的风险就会非常高，可能达到60％，同时也容易发生卵巢癌；但基因突变发生比例非常低，即使乳腺癌的患者中，发生基因突变也不到5％，所以大家不用紧张。其他有关乳腺癌的危险因素，或者可能引起乳腺癌的风险，就是未婚、未育、未哺乳，即不生孩子、不喂奶等，可能跟乳腺癌发生有一定的关系；另外，还有月经来潮很早，比如小于12岁来潮，或者绝经比较晚，如晚于60岁或者晚于55岁绝经的人，体内雌激素水平相对比较高，也是乳腺癌的高危因素；其他高危因素，比如长期精神压力比较大，处于一种比较紧张、焦虑、抑郁的状态，这种情况跟乳腺癌的发生也有一定关系，会导致乳腺癌的发生。平常医生询问患者病史时，会发现家庭有重大创伤等，也导致患者乳腺癌发生；另外，滥用含雌激素的产品，比如部分女性可能快到更年期，觉得想留住青春，就使用一些雌激素产品，但滥用雌激素产品会导致体内雌激素的异常水平升高，可能会导致乳腺癌发生；其他比如不运动、太肥胖等，或者饮食结构不太好，长期高脂、高蛋白饮食，可能也跟乳腺癌发生有关系，但不是绝对因素。所以，提醒大家要适当运动，保持合适的体重。因此，乳腺癌的发生风险是多方面导致，一定要全方面的注意。

这个问题谈到了什么样的乳腺癌病人需要化疗，在考虑乳腺癌病人化疗的因素里不包含保乳这一条，也就是说保不保乳与是不是做化疗没有关系，决定是否做化疗的因素主要决定于肿瘤的类型、肿瘤的分期，换句话讲类型比较好、恶性度比较低、分期比较早可能就不需要化疗，相反类型差一些、分期晚一点就考虑化疗。化疗的目的是为了预防以后可能发生的复发和转移，肯定要针对复发转移的高危人群。除了化疗以外没有更多其它的办法的病人会选择化疗。保乳只是一种手术方式，它对化疗没有直接影响。