特别提醒大家，不是要考虑怎么缓解的问题，而是要考虑到医院去看病，尤其是看心内科。因为胸口有点闷，通常考虑几种情况，首先要考虑的就是心脏，比如有没有心动过缓和心梗的表现，或者冠心病早期表现。而心梗、冠心病的早期表现，或者心绞痛的早期，都是非常危险，而且发生情况非常快的疾病，后果非常严重的。所以如果胸口出现闷，一定先到医院去找心内科看看，做个心电图和超声心动图，看看有没有心脏方面的问题，而不是考虑怎么去缓解。有些人可能有疼痛或者有不舒服，就自己吃个止疼药，或者自己吃什么药来缓解，建议大家千万别这么做，尤其是胸口地方的闷胀感。因为一旦侵到心脏，一旦吃什么药掩盖了疾病，就有可能有一天导致心脏病的突发，会有生命危险。当然，除了心脏之外，胸口有点闷，还有就是肺功能问题。比如长期抽烟或者长期肺部疾病，使得肺的氧气交换的功能不太好，人体的血液血氧量不够，会感到胸口有点闷。但相对来说比刚才提到心脏情况，要略好一些。但是如果自己只觉得胸口闷，是很难去判断是心脏的问题，还是肺的问题，还是极个别人胃和十二指肠的问题。所以如果觉得胸口有点闷，千万不要在家随便吃些什么药，包括速效救心丸也好，包括止疼药也好等，千万不要随便吃药来缓解，而是到医院去看医生。医生怀不怀疑有心脏方面的问题，可以做一下心电图等检查，排除心脏疾病。

心绞痛是由于冠状动脉病变造成的心肌暂时的短暂性的缺血缺氧引起的。对于心绞痛的治疗，包括发作时的治疗和稳定期的治疗。比方说血管狭窄不是特别严重的时候，心绞痛处于稳定期，此时的治疗其实就是对危险因素的控制，针对能引起心绞痛危险因素采取相应的治疗，比如对于血压血脂血糖要积极控制，再一个就是用他汀类的药物，一方面可以减少斑块的进展，另一方面还可能逆转斑块，让斑块减小，这样可以改善血管管腔的狭窄，还要用阿司匹林防止血栓形成，之后可以根据患者的具体病情选择使用β受体阻滞剂和ACEI类的，以改善心肌重塑。对于急性发作的心绞痛，可以给予硝酸酯类的药物缓解症状，如果有条件，可以就地吸氧，患者应该平躺休息，然后急送医院进行纠治。对于严重的或者反复发作的心绞痛，也可以考虑用手术和介入干预治疗心绞痛。

心绞痛的治疗有一线用药、二线用药，一线药物包括：硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂，中成药有速效救心丸、、冠心丹参滴丸、苏合香丸等。一、硝酸酯类又分为短效或长效两种，短效药物如硝酸甘油片或喷雾剂，作为心绞痛发作时缓解症状的药物，可间隔5分钟左右重合使用，长效的药物，如过氧亚硝酸阴离子，它用于降低心绞痛发作的频率和程度，增加运动耐量，但不适合心绞痛急性发作时使用。二、β受体阻滞剂有多种药，一般用选择性β受体阻滞剂，如比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔，从小剂量开始应用，逐渐增加剂量，直到静息状态下心率为50次到64每分。三、钙通道阻滞剂有二氢吡啶、非二氢吡啶类两种，二氢吡啶代表药是硝苯地平，非二氢吡啶类代表是维拉帕米，需要注意的是要避免使用短效钙离子拮抗剂，二氢抗心绞痛药，包括曲美他嗪、依伐布雷定、尼克地尔等抗心肌缺血药物。中医药在治疗冠心方面有重要的贡献，根据中医辨证分析，给病人施以活血化瘀药、或芳香温通药，补养心气、补益阳气等药物。

心绞痛症状常在体力劳动、情绪激动、暴饮暴食或推御寒冷时候发作，可出现压迫、烦闷、紧缩样胸痛，可伴有胸骨后或心前区烧灼感、出汗、恶心甚至呕吐、心慌、呼吸困难等或心律失常以及晕厥等症状。持续时间一般很少超过15分钟，经过休息或者含服硝酸酯类药物可以缓解。不稳定性心绞痛，大多没有明显诱因，即使在休息时候也可以发生感染、甲亢、贫血可能会诱发不稳定性心绞痛，其症状跟稳定心绞痛很相似，这是症状程度更严重，持续时间会更长，但是一般不超过30分钟，变异性心绞痛是一种特殊类型不稳定心绞痛，常在安静或休息状态下发作，吸烟、喝酒等因素可能是其诱发因素。心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧暂时性缺血缺氧，所引起临床综合症，可分为稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛。

心绞痛药物有两种：预防药物和缓解症状药物。缓解药物主要有硝酸甘油、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物和钙离子拮抗剂等；预防药物有抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷；他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。心绞痛发作原因是冠状动脉血管管腔狭窄或闭塞，引起暂时心肌缺血缺氧。治疗心绞痛药物分两方面：预防药物和缓解症状药物。心绞痛发作治疗时，可含服硝酸甘油使心绞痛能得到缓解；β受体阻滞剂可减慢心率，降低心肌收缩率、心肌耗氧量，也可缓解心绞痛症状；对变异性心绞痛，可使用硝酸酯类药物和钙离子拮抗剂。对已经狭窄闭塞血管控制再进展药物，应采取预防性药物治疗，最基本药物有抗血小板药物、他汀类药物，抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，他汀类药如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀。可预防血栓形成，也可稳定粥样斑块，防止病情进一步进展。对于能引起心绞痛、高血压、糖尿病以及高脂血症疾病应采取相应药物治疗。改善心肌代谢药物，如曲美他嗪，使缺血心肌代谢得到改善，缓解心绞痛发作。