左眼视力正常，说明左眼没有大的问题，右眼看不清的原因：第一，右眼屈光不正，也就是说左眼是正视眼，右眼发生了近视或者散光，小孩还可能发生了弱视，造成两只眼睛的视力差距，此时通过简单的视力表检查就可以初步判断。对于屈光不正造成的视力下降，还需要进行验光来确定屈光度。12岁以下的孩子需要行慢散瞳验光，12-18岁的青少年可以快速散瞳验光，对于查准屈光度非常重要。第二，右眼眼底病变。如视网膜分支静脉阻塞、视网膜中央静脉阻塞引起黄斑水肿，高度近视眼造成的黄斑病变、视网膜部分脱离，糖尿病造成的糖尿病性视网膜病变等等。也可能是晶状体混浊、玻璃体混浊等影响了视力。这种情况一定要去医院眼科进一步检查来明确诊断，包括眼底照相、眼部多普勒检查、眼底血管造影、OCT检查等，明确病因诊断，积极治疗原发病，才能让视力得到一定程度恢复。眼底病变造成的视力下降，如果没经过及时治疗，即使今后积极治疗，也可能很难以达到正常的视力。第三，脑部病变影响了视神经传导通路，此时情况下也可能也会出现视力的异常，右眼视力异常往往病变在左侧大脑半球的某些位置，此时也会伴有中枢神经系统的病变，需要眼科和神经内科综合检查和治疗。

自己测视力可以在家借助一张正版国际标准视力表，视力表的设计不同，测量时要求的距离不同，有3米远的，也有5米远的。目前来说医院里使用最多的标准测视力距离定为5米远。如果自己在家买的视力表使用要求是5米远的，可以站在距离视力表5米远处，辨别视力表上E字的开口方向，能够看清楚的最下面一行，对应的相应视力就是自己目前的远视力。进行视力检查，还可以在室外挂视力表，在自然光线下，站在距离视力表5米远处，检测单眼裸视力，用手或者专用的遮盖板轻轻遮盖一只眼，检测另一只眼的视力，可以先右后左的顺序。用手或遮盖板遮挡眼时不要用力压眼球，否则可能影响视力检查的结果。如果在室内检查，场地受限的情况下，可以采用镜子反射来达到5米的距离，也就是说在距离视力表2.5米处放置一面镜子，自己站在视力表部位面对镜子，看镜子中成像的“E”的尺标开口方向，此时镜子部位一定要安装LED灯等，确保光线充足，防止干扰检查的结果。成年人正常视力应该是1.0以上，对应对数表的视力则应该是5.0以上。如果是儿童，需要根据年龄对应视力表的标准来看视力是否正常。3岁左右视力在0.5-0.6，4岁孩子的视力在0.7-0.8，五岁时视力在0.8左右，6-7岁时视力发育到1.0左右，基本达到成年人水平。视力下降的情况下需要去医院进一步检查，包括视力、验光、眼轴、眼底检查。

近视450度是中等程度的近视，具体要通过实际测量。近视450度是一个验光的结果，正常的验光后确定屈光不正的性质，定性定量为450度，而视力是功能等级性的参数，这两个参数是有关联的，但不是同一个性质，不能直接进行换算。一般而言裸眼视力越差意味着可能屈光不正的程度越高，但屈光不正的程度和裸眼视力不能进行简单的换算。裸眼视力在没有矫正的情况下，个体差异是非常大的，所以只能明确说近视450度是中等程度的近视，裸眼视力通常来说要比4.0偏差很多，具体多少是以实际测量的裸眼视力为准。

高度近视指的是屈光度，在600度以上的近视，近视的患者眼轴特别长，随之而来的是眼底的视网膜会变得非常菲薄，尤其是超高度近视的患者，视网膜薄得非常明显，我们拿气球包括吹气球的过程来形容一个高度近视的进展状态。气球越吹越大，这个时候就变得越长，后面的气球壁也就会越薄，所以非常近似于人的眼睛的状态。当高度近视的患者视网膜变得很薄的时候，随之而来的一个很严重的后果就是容易发生撕裂，包括大小的裂孔，或者面积或大或小，包括裂孔之后会影响视网膜上的血管产生出血，这种出血会产生一定的集聚，影响光路的形成，影响成像的进行。这些都是很严重的后果。甚至有的病人出血之后，还需要进行药物和手术的治疗。大家都知道，如果一旦发生了裂孔或者视网膜的脱落，尤其是视网膜脱落，手术治疗的效果是非常差的。打个比方，像一件衣服它是用布做的，当这个布料很坚韧得时候，你去补裂孔去重新裁剪，是非常容易的。但是当这块布料已经是脆弱不堪、破碎不堪，甚至很凌乱的时候，再进行补裂孔或者是进行裁剪就显得非常困难，所以高度近视的患者特别容易产生视网膜的病变。因此平时日常生活中一定要注意避免产生压力差比较大的动作，比如提重物，比如像蹦极、潜水种种比较极端的运动，对高度近视患者是不太适合的。

高度近视发生眼底病变的几率比较高。日常生活中需要定期检查。检查包括：角膜曲率检查，眼底检查，眼压的检查，前房深度检查。1、角膜曲率检查。角膜曲率增加会引起屈光性高度近视，检查还包括角膜地形图检查和眼轴状况。度数越高，眼轴就越长。2、眼底检查。眼底检查是查看是否有视网膜裂孔以及视网膜是否有脱离的危险。3、眼压的检查。检查是否与青光眼有相同的发病机制和眼底表现，因为高度近视会合并为青光眼。4、前房深度检查。常规视力检查和散瞳检影等。