溃疡性结肠炎是什么
发布时间:2019-11-1364031次收听
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溃疡性结肠炎可以自愈吗
溃疡性结肠炎作为作为免疫相关的疾病,是不能够治愈的,治疗方法包括药物治疗,甚至手术治疗,轻症溃疡性结肠炎一般的治药物包括烷基水杨酸类的制剂,它包括口服和局部的灌肠用药,另外还有柳氮磺吡啶等药物治疗。其次,中重度溃疡性结肠炎,需要升阶梯治疗在烷基水杨酸制剂基础上,加用激素,免疫制剂等相互相关的治疗,因此它是不能够完全自愈的疾病,需要长期,规律的服药治疗,患有溃疡性结肠炎的患者一定要遵医嘱,不能自行停药。
溃疡性结肠炎的症状有哪些
溃疡性结肠炎的主要表现是腹痛、腹泻、粘液血便。溃疡性结肠炎是很特殊的疾病,不是感染性疾病,最早在欧美发病率比较高,近年来在国有明显上升的趋势。溃疡性结肠炎跟克罗恩病同属于一类疾病,叫炎症性肠病,这类疾病是有免疫因素,免疫异常以及多种因素导致肠道损伤。溃疡性结肠炎的主要表现是腹痛、腹泻、粘液血便,腹痛的症状是随着排便后得到缓解,腹泻一天大便次数很多,严重时可达到数十次。大便的特点主要是粘液血,是粘液跟血混合在一起的状态,与痔疮的大便表面带血不一样。溃疡性结肠炎在化验大便的时候会看到大量的红白细胞,会容易当成肠道的感染或误认为痢疾。溃疡性结肠炎应用抗生素之后,起不到很好的效果。所以在治疗中不是完全的感染相关的疾病。溃疡性结肠炎是无法治愈疾病,需要终身的服用相应药物,才能够得到完全的控制。
溃疡性结肠炎危害
溃疡性结肠炎,他是感染或者是自身免疫相关的疾病的基础,所以他的肠道损伤的表现,有以下这些,一个是腹泻,然后会有腹痛,大便次数增多,便血、脓血便、发热,动态红细胞沉降率升高以及贫血等等,患者的话,肠外的表现可能会出现视力下降,巩膜炎、肝功能损伤,原发性胆汁性肝硬化、皮炎,然后还有关节痛等等,总的来说的话,这些症状可轻可重,轻的话就是单纯的就是大便次数,每天3-4次,而重的话,患者可能会出现大便次数达到10余次,甚至说,会出现20余次大便,这个时候往往患者还会合并有便血、脓血便,时间长的话,难免患者会出现贫血、消瘦、动态红细胞沉降率升高。甚至还会出现贫血的一些情况,这个是肠内的表现,而肠外的一些表现,如果时间过长的话,患者的话可能会出现视力下降,去眼科会诊就可能会出现巩膜炎的情况,反应在肝脏,会出现碱性磷酸酶、ALT、AST升高的情况。严重的话我们甚至说可以给患者诊断,原发性的胆汁性的肝硬化,而反应的皮肤和关节的话,他除了患者出现那种皮疹之外的话,可能还会出现轻微的关节炎,滑膜炎这些肠外的损伤。
引起溃疡性结肠炎原因
溃疡性结肠炎的原因,主要是因为肠道感染和自身免疫有关。溃疡性结肠炎主要是指特异性的肠道的病变,主要是累及结肠和直肠的这么病变,主要症状是包括腹泻、大便次数增多、便血、脓血便,严重患者还会合并有发热、感染、体重下降、消瘦、贫血以及动态红细胞沉降率升高等等这些肠内的症状,而患者肠外的症状,可能会合并有视力下降,可能还会合并有骨膜炎、关节炎、皮炎、肝功能损伤等等,病因学不是特别的清楚,认为与以下情况是相关性的,一是感染,二是自身免疫,感染如说有的患者去了一趟外地,吃东西不舒服了,然后就出现了腹泻或者是发烧,然后长期迁延不愈,需要去医院也做相关的检查。做肠镜才发现溃疡性的病变,就高度怀疑患者的发病,是以患者的肠道感染密切相关的溃疡性结肠炎,还有是患者自身免疫相关的疾病,如说如果在患者出现肝功能损伤,或者是出现骨膜炎的基础之上,出现了腹泻、大便次数增多、便血,让患者去做了肠镜,做了细胞的感染性的检查,排除这些感染相关的原因引起来的溃疡性结肠炎,就得需要高度怀疑,患者是自身免疫相关的溃疡性结肠炎。
溃疡性结肠炎不可以吃什么食物
溃疡性结肠炎不要吃刺激性的食物,如辛辣的食物、咖啡;每次进食时不要一次摄入大量的高蛋白食物,否则非常容易引起肠道负荷过重,而引起或者是诱发患者的这个腹痛、腹泻、便血这些相关的一些症状;溃疡性结肠炎急性期或者重症患者,每天大便次数如果是十多次,或者合并非常严重的脓血便,还有严重的感染,急性期或者是重症感染期需要禁食,只能输液,再或者是仅仅喝点的米汤水,减轻肠道的负荷,所以在急性期重症感染期的需要听医生护士的安排。溃疡性结肠炎是特殊肠道的炎症,由于病因学不是特别的明确,可能会与感染或者自身免疫相关,因此来说的治疗上也不是特别的明确,至于饮食上还是应该需要警惕。刺激性的食物有可能会刺激肠黏膜,会引起肠道的蠕动过快,会引起患者的腹痛,腹痛症状加剧,因此需要禁止食用。
溃疡性结肠炎多久能够好
和其他胃肠道病症比起来,溃疡性结肠炎所需要的治疗时间还是比较久的,大多数病人大约需要一到两年左右的时间才能够康复,但如果病情较为严重或不遵守医生的建议,那么所需要的康复时间就会被大大延长。而目前溃疡性结肠炎病人可选择的治疗方法有手术疗法以及药物疗法等。
溃疡性结肠炎吃什么药
溃疡性结肠炎属于慢性疾病,通常这类疾病病发后,需要一个长期的用药过程。如果你是轻度和中度患者,则可以考虑选择氨基水杨酸类制剂药物治疗,而处于急性发作期间和重度患者可以选择糖皮质激素治疗,后期都可选择免疫制剂来缓解药物依赖性。
溃疡性结肠炎需要做哪些检查
溃疡性结肠炎发病后,出现的症状比较多,所以也要根据具体的病症进行合理检查。一般情况下,需要进行基本检查,结肠镜检查,X线钡剂灌肠检查,活检检查,只有进行全面的检查后,才能确诊,得到对症治疗。
溃疡性结肠炎的大便特点
溃疡性结肠炎是一种经常发作的疾病,在刚开始发作的时候,症状较轻,一般在粪便的表面会有一些粘液。便血也是一种较为常见的现象,不仅只有大便会异常,还会有下腹疼痛的现象出现。患病后,要注意观察自己的变化。
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溃疡性结肠炎如何用药
轻型以柳氮磺胺吡啶如美沙拉嗪为基础的内科综合治疗,如急性感染期需要抗生素、禁食以及全身营养支持的治疗,中到重度需要激素治疗,如口服醋酸泼尼松龙和输液的甲强龙,重症需要细胞免疫抑制剂如别嘌呤醇,再给糖皮质激素或细胞抑制的药。一定要排除一些疾病如结核、糖尿病、其他的严重感染疾病,这时才能够给予糖皮质激素或细胞免疫治疗,有特殊的情况,如出现出血、癌变甚至穿孔,需要外科治疗。溃疡性结肠炎用药主要是内科治疗,根据患者的症状包括腹泻、大便次数增多、贫血、动态红细胞、消瘦等情况分为轻中重三型。
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溃疡性结肠炎的症状及检查方法
溃疡性结肠炎症状主要分为肠内的症状和肠外的症状,肠内的症状主要最常见的是腹泻、大便次数增多,轻症的每天可达3-5次,重症的可达8次及以上,严重的可有10余次,甚至20余次,在腹泻基础之上往往合并腹痛,便前腹痛加剧,便后症状缓解,病变损伤部位比较低,如乙状结肠或直肠往往会出现便血或感染基础之上合并脓血便,症状时间持续比较长往往合并有消瘦、体重下降、贫血、动态红细胞沉降率升高。因为溃疡性结肠炎是自身免疫相关的疾病,打击到不同的靶点,肠外的症状会有不同临床表现。如在眼部可出现视力下降或巩膜炎,损伤肝脏可出现肝功能的损伤,包括ALT、AST,碱性磷酸酶升高,甚至原发性胆汁性肝硬化,表现在关节会出现关节痛、皮疹、发烧。
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溃疡性结肠炎的并发症
溃疡性结肠炎的并发症分为中毒性巨结肠、肠穿孔、出血、息肉、癌变。中毒性巨结肠,往往是在初始发病或是在不规律停用药物的基础之上,出现剧烈的腹痛,然后肠道麻痹性扩张,这时常出现麻痹性肠梗阻,做CT或立位腹部平片会发现出现中毒性巨结肠,如果得不到及时的处置,常合并穿孔。如肠麻痹的基础上,出现剧烈腹痛、板状腹,立位腹部平片或CT发现膈下游离气体,再结合溃疡性结肠炎病史,就得高度怀疑穿孔的情况。出血往往是没有得到规律的诊治或自行停药的情况之下出现肠道广泛的弥漫性病变,可能会引起出血,累积量比较大会出现肠道出血,甚至大出血。溃疡性结肠炎长期治疗效果不佳会出现炎性息肉。如果病情8年及以上有一小部分会合并癌变。
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溃疡性结肠炎会癌变吗
溃疡性结肠炎是主要累及结肠和直肠的特殊疾病,病变损伤主要是黏膜以及黏膜下层,发病基础主要是感染和自身免疫相关,主要症状是腹泻、腹痛、大便次数增多、便血、脓血便、消瘦然后贫血,还有动态红细胞沉降率升高这,一般来说溃疡性结肠炎在发病的初期7-8年之内很少发生癌变,但是发病8年及以上就得需要警惕,肠黏膜有可能在长期的、慢性的炎症刺激下,可能会出现部分黏膜不断的增生、修复、损伤、增生、修复、损伤,这期间可能会出现部分肠黏膜突变。这时就容易出现癌变,所以一般如果是长期的、慢性溃疡性结肠炎,建议需要定期的复查结肠镜,尤其是8年及以上的人群,以防止出现溃疡性结肠炎癌变而没有及时的诊断。
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