甲减吃哪些药
发布时间:2019-11-1356254次收听
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甲减是由甲状腺激素分泌不足导致,所以在甲减治疗过程当中,原则上是替代治疗。在整个甲减药物的发展过程当中,最初是甲状腺素片,后续发展为纯度比较高的LT3,就是左旋甲状腺素。甲状腺素片和后续的LT3,是用来补充体内的游离T3,或者其他甲状腺激素的不足。所以在整个补充过程当中,由于甲状腺激素是代谢性激素,是影响代谢的一种比较敏感的激素,如果在起始过程当中药量过大,会引起其他相应的表现,包括心血管症状,以及其他代谢症候群增加的表现。
在整个补充过程当中,主张应用纯度更高的LT3,但是在补充过程当中也要因人而异。如果患者已经是老年人,合并有心血管疾病,或者合并比较严重的肝肾功能异常,用药的起始量相对要小一点,要比正常的补充量要少,甚至整个调整速度要减缓,防止在甲状腺激素替代过程当中,相应药物带来的一些其他副作用。
在整个补充过程当中,主张应用纯度更高的LT3,但是在补充过程当中也要因人而异。如果患者已经是老年人,合并有心血管疾病,或者合并比较严重的肝肾功能异常,用药的起始量相对要小一点,要比正常的补充量要少,甚至整个调整速度要减缓,防止在甲状腺激素替代过程当中,相应药物带来的一些其他副作用。
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甲状腺球蛋白抗体过高怎么办
甲状腺球蛋白抗体是由于甲状腺细胞受损,胞浆内甲状腺球蛋白溢入血液后刺激机体产生的,是自身免疫性甲状腺炎的标志性抗体,甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义相同。如果甲状腺球蛋白抗体增高,需要进一步检查来明确诊断,根据情况进行相应的干预或者治疗。甲状腺球蛋白抗体升高,可能是桥本氏甲状腺炎。需要看甲状腺球蛋白抗体升高的幅度和甲状腺功能的检查结果情况,如果抗体升高的很多,已经出现了甲状腺功能低下的情况,如检查发现游离的T3、T4的水平下降,此时需要口服甲状腺素进行替代治疗。如果抗体升高幅度不大,这种情况下,可以从饮食上进行调整,尽量少吃含碘的食物,定期进行甲状腺功能复查。当然有时甲状腺球蛋白抗体的轻度升高,可能是正常的生理现象,如妊娠期,体内激素水平的变化,可能会引起甲状腺球蛋白抗体的一过性升高,但是升高幅度不大,可能会伴有促甲状腺素TSH的轻度改变,这种情况一般不用进行治疗。此外甲状腺球蛋白抗体可以作为分化型甲状腺癌的监测指标,在正常情况下,分化型甲状腺癌患者的甲状腺球蛋白抗体在根治手术以后会逐渐下降,治疗后的1-4年内转阴。如果甲状腺球蛋白抗体的水平再次显著升高,往往提示肿瘤复发,此时需要尽快复诊,及早进行治疗。
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新生儿甲减会自己恢复吗
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几种典型的甲减的症状有什么
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引起甲减的原因是什么
在平时的生活中如果大家不注意自己的身体健康,就会受到疾病的侵害,就像甲减这种疾病就是现在常见的一种疾病了,而且经常发生在女性朋友身上,如果不及时治疗的话就会给患者带来严重的危害,下面来了解下引起甲减的原因是什么吧。
碘缺乏为什么会引起甲减
人体中所储存的碘可以使用2个月,如果是在碘缺乏的早期,碘的贮存和机体强大的调节机制可以保证甲状腺的正常运转。长期缺碘后,甲状腺素的合成越来越困难,最终导致健康失衡,出现甲减的几率会很大。甲状腺能够合成甲状腺素,碘是合成甲状腺激素的原料,缺乏碘自然就会导致甲减发生。
日常生活中要怎样预防甲减
预防甲减要从很多方面做起,比如要定期体检,平时要有好的生活习惯。要休息好,全面补充营养,多喝水,平时多进行有氧运动,补充适当的碘。各个方面都做好调理工作,才可以有效果的预防甲减。
甲减是怎样造成的
甲减以病因分为四类,甲状腺甲减、中枢性甲减、消耗性甲减、甲状腺激素抵抗综合征。一、百分之99为原发于甲状腺甲减,其中主要原因为甲状腺的自身免疫疾病、手术和甲亢碘131治疗,还有先天性甲状腺素合成障碍、药物性因素(抗甲状腺药物、氨氯米特、舒尼替尼)等,比如桥本氏甲状腺炎是自身免疫疾病引起的甲状腺功能减退,甲亢药物治疗不当也可以引起甲减,以及甲亢碘131以及手术后转化为甲减等。二、中枢性甲减,由于下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素或者促甲状腺激素产生和分泌减少所致的甲减,也称继发性甲减。三、消耗性甲减,罕见,见于血管瘤等肿瘤患者,这些肿瘤表达3-碘化甲腺氨酸脱碘酶,加速甲状腺素降解而引起甲减。四、甲状腺激素抵抗综合征,由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的甲减。
甲减不能吃哪些食物
甲状腺功能减退症的饮食主要需要注意多个方面。首先,甲状腺功能减退时,要明确其甲减的原因是什么,如果是由于碘缺乏发生的地方性甲状腺肿,饮食时要注意补充含碘的食物,大多会逐渐缓解。而如果是自身免疫性甲状腺炎所引起的甲状腺功能减退,此时要注意低碘饮食,避免进食含碘量过高的食物,引起甲状炎症加重。同时也要避免进食某些引起甲状腺肿物质的某些食物,比如大头菜。其次在发生甲状腺功能减退以后,由于身体代谢减慢,容易出现血脂的异常升高和维生素的缺乏,所以此时一般建议进行低盐低脂饮食,并且需要适当进食含各种维生素高的蔬菜。最后在甲状腺功能减退症时,大多数需要进行口服药物治疗,此时要注意在服药前后,避免某些延缓或影响药物吸收的食物,如牛奶,咖啡,茶等。
甲减的治疗方法有哪些
甲状腺功能减退症可从饮食和药物两方面进行治疗。饮食明确甲减原因,如果由于碘缺乏发生的地方性甲状腺肿,饮食时要注意补充含碘丰富食物。如果自身免疫性甲状腺炎,注意低碘饮食,可以减缓炎症的进展。甲减均需激素替代治疗。注意用药后及时复查甲状腺功能,把甲状腺激素水平控制在正常水平范围。另一方面,甲状腺功能减退时,易同时伴有的血脂升高,贫血,维生素缺乏,要注意清淡饮食,适当应用调节血脂,改善贫血的药物。经过正规治疗,大多数的甲减患者,临床症状可以完全缓解,但已经发生的器质性变化,甲状腺功能减退症心肌病变,在甲减控制稳定后,心脏相应的临床表现大多可以恢复,但发生损害的心肌仍然是存在的,发生其他心脏病的几率会增高。所以发生甲减后,要及时的进行干预和治疗。
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甲减治疗方法
由于甲减的原因不同,采取的治疗方式可能略有区别,目前对于原发性甲减常用的甲状腺素就是两种,一种就是左甲状腺素叫优甲乐,一种是比较粗糙的从动物甲状腺提取的甲状腺素片,后一种甲状腺素片实际上在很多医院都很难买到,目前最常见的最常用的治疗原发性甲减的甲状腺素就是左甲状腺素优甲乐,在国外有T3就是甲状腺素片这种药物也有,但国内是只有优甲乐这一种甲状腺素左甲腺素。如果是一个中枢性的甲减,需要通过手术来解决,或者一部分人群可能对生长抑素是有效的。中晚期的重型甲减病例,除了甲状腺素的补充之外,可能还需要对症的治疗,比如说影响到心功能心血管系统,同时需要改善患者的心功能,来进行综合的全身的治疗。
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甲减一般多长时间能治好
治好是指甲状腺功能在正常范围,甲状腺功能减退到正常水平需要一段调药过程,在此期间需要病人一个月复查一次,根据患者甲状腺功能减退程度进行调药,过程一般需要一到三个月。一旦甲状腺功能调到正常,可以放宽检测时间,半年到一年复查一次。甲减患者治疗目标不是停药或者把病治好,而是维持甲状腺功能正常,甲状腺功能正常可认为甲减治好。此时甲状腺功能正常,不会影响患者整体生活,包括日常工作、学习,孕妇患者不会影响胎儿智力发育。
甲减有哪些危害
甲减的患者,一部分可能会表现为淡漠、食欲减退、怕冷、水肿等。其实甲减早期可能没有特别的危害,但是如果随着甲减病程进展,如果不得到及时的治疗和控制,会导致一系列问题出现。第一,如果发病于心脏,甲减累及到心脏,会导致心脏出现一些缺血性表现,类似于冠心病表现,会出现心电图ST段下降,甚至出现相应的心血管疾病症状。第二,如果累及肝脏,会导致肝功异常。第三,患者会出现严重的胫前粘液性水肿。患者整个下肢的皮肤软组织,都变成水肿状态,甚至是粘液性水肿。因为它是不可凹性水肿,用手压都不会出现凹痕的这种水肿。这种黏液性水肿如果不及时得到纠正,整个下肢,甚至脚的形态和功能都会受到损失,甚至有些患者必须手术才能解决他的功能问题。
甲减能够治愈吗
甲减是指甲状腺功能低减,是指机体不能够分泌足量的甲状腺激素以维持正常的生理活动。一般来讲,甲减是不能治愈的,它需要终身服用药物进行替代治疗。也就是服用甲状腺激素。但是有一些特殊的短暂的甲减,是可以治愈的,比如亚急性甲状腺炎,中间会有一段甲减的状态。有些病人甲状腺滤泡细胞可以得以恢复,从而达到足够的甲状腺状腺激素的水平,这些患者的甲减是暂时的。但对于大部分甲减患者,甲减是不能治愈的,需要终身替代治疗,替代的药物就是左甲状腺素。左甲状腺素需要每天服用,实际上,这个药物跟一些激素类并不完全一样。因为常有患者会提到自己要服用一辈子激素,但是甲状腺激素是你体内原有的生理激素,只是因为机体不能够分泌足量的,所以需要外界来补充。跟其它的激素不太一样,并不会造成依赖性。所以甲减一般不能治愈,需要终身进行激素的替代治疗。
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- 2 如何区分亚甲减和甲减
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- 6 甲减是怎样造成的
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