药物流产是使用药物来终止妊娠的一种方式。我们常用的药物主要就是米非司酮和米索前列醇。药物流产，我们主要是针对于停经在四十九天以内B超下胎囊直径小于两厘米的早期妊娠。主要我们在药物流产之前，要评估病人是不是有药物的禁忌症和过敏史。如果病人有肝功能和肾功能的疾病损伤。是不能服用米非司酮。如果是有青光眼、哮喘等等的前列腺素的禁忌症，是不能使用米索前列醇。另外如果有这两种药物使用过的过敏病史的话，也是不能进行药物流产的。药物流产的成功率一般在百分之八十到百分之九十左右。所以要流产是可能有一定的失败率的。我们在选择药物流产之前，要慎重来决定。

流产后一般需要一个月左右来月经，但是也会有意外，存在提前，或者是延迟等情况，流产后35天没来月经正常。本身流产这对女性的身体，子宫内膜，子宫功能的损伤那是会比较大的。流产属于自然流产还是人工流产，如果自然流产，相当于正常来1次月经是一样的，1个月左右。有的人可能会提前3-5天或者推后3-5天，前后不超过7天。如果属于人工流产，要根据流产的操作者的程度。有些人如果怀孕时间比较长，在做人工流产的时候，操作者可能会考虑刮得比较深，对内膜肯定会有损伤，月经有可能会推迟。有些人可能会1-2个月经周期甚至更长都有可能，但通常需要1个月就正常会恢复月经。有些时候要看怀孕者的年龄，有些年龄偏大的患者，恢复月经的时间也可能会比较长，还有一些人本身是属于卵巢功能减退，偶尔怀孕之后，恢复的时间相对也会比较长。所以主要还是要看属于自然流产还是人工流产，相比而言人工流产之后可能时间会相对于自然流产长，但通常都是在1个月左右。

稽留流产的症状主要有以下几点。如果患者这个时候是怀孕的早期，本身有早孕反应，也就是有恶心呕吐这样的症状，然后突然这样的症状消失。另外，大部分女性怀孕以后会有乳房的胀痛，这个时候乳房胀痛的感觉也会消失。还有的人会出现少量的阴道出血，这样的出血，量比较少。而且并不会出现肚子的疼痛。所以大部分人以为是先兆流产，只有到医院做b超的时候才发现胚胎已经停止了发育。另外，有的人还会出现子宫的缩小。因为正常情况下，随着停经时间的延长，子宫会越来越增大，尤其是到了怀孕3个月以后，这个时候小肚子也会越来越增大。如果发生稽留流产，这个时候子宫不但不增大，反而缩小。所以女性的肚子不再增大，反而缩小，这也是它的临床症状之一。发现这种情况要及早的到医院做b超检查。

习惯性流产是指在同一个性伴侣的前提下连续发生了三次或者是三次以上的自然流产，我们就称为复发性流产，也叫习惯性流产。虽然国际上的标准认为三次以上才称为复发性流产，但是如果曾经发生过两次以上的自然流产，我们就要开始积极的查找原因。复发性流产最多是见于早期流产，少数为晚期流产。早期流产的复发性流产最常见的原因是胚胎染色体的异常。因此如果曾经发生两次以上的自然流产，我们建议夫妻双方要进行染色体检查，同时流产物也要进行染色体的核型分析，这样对于下次妊娠的指导是有一定的作用的。另外由于免疫功能异常造成的早期流产，我们可以建议她要做相关的免疫指标的检测，这样的话我们就可以了解是否由于免疫功能的异常造成的流产，可以给予相应的治疗，比如像阿司匹林、低分子肝素等等的治疗。而对于黄体功能不全引起的自然流产我们可以在再次妊娠的早孕期，给予黄体支持进行治疗。如果有甲状腺功能减退，我们要及时的补充甲状腺素片来进行甲减的治疗。而对于晚期自然流产的原因常见的是子宫的解剖异常，也就是宫颈机能不全。宫颈机能不全造成的流产，我们可以在妊娠早期进行宫颈的检查，也就是超声来测量宫颈管的长度，如果宫颈管长度有缩短的话，我们及时的进行宫颈的环扎术，可以避免和预防由于宫颈机能不全造成流产的发生。

在人工流产手术后，我们要对病人进行定期的随访和观察。首先我们要观察病人的阴道出血的情况。阴道出血在人工流产手术后一般会持续3到5天，一周之内就会逐渐减少消失。另外我们还要看一下病人的一般情况，如果病人出现严重的腹痛，或者伴有发烧等等的症状，我们也要进行进一步的检查，了解是否有继发性的感染发生。在术后的两周，我们常规要做超声检查，超声检查的目的是了解流产是否完全也就是宫腔是否有胚胎或者是蜕膜组织的残留。如果阴道出血时间超过2到3周以上，我们要充分考虑胚胎残留的可能性，这个时候我们可以查一下血清的HCG和进一步的做超声的随访观察。另外我们还要注意下次月经来潮的情况。在人工流产术后一个月左右应该出现下一次的月经来潮了。如果月经没有按时来潮，我们要考虑是否由于手术操作造成的子宫内膜基底层的损伤，那么子宫内膜的损伤可能会引起继发性的闭经和不孕症。如果发现在月经之前内膜过薄，我们可能需要给予一定的雌激素，进行子宫内膜的修复，帮助月经来潮。