耳朵鼓膜充血，这种情况最多见的是急性的中耳炎，通常如果发生了急性中耳炎，尽快地进行治疗一般不会引起严重的后果。病人发生了急性中耳炎，通常会有发烧、耳朵痛、耳闷、耳鸣、听力下降，几天以后还会伴有耳朵流脓，出现这些情况，一定要尽早到医院就诊。通过耳内镜的检查，可以发现耳膜有充血，甚至有耳膜的穿孔，要及时地给与抗生素，像头孢类、阿奇霉素类、或喹诺酮类药物进行口服。同时耳朵内如果有多量的脓性分泌物，要进行清理，给与抗生素滴耳液进行滴耳，一般在1周到10天左右，病人的急性感染症状完全得到控制以后，病人的症状会完全消失，病人的鼓膜充血，穿孔情况也会得到好转，痊愈。如果有急性中耳炎，不进行治疗，或者是治疗不及时，治疗的效果不好，也会引起很严重的后果，比如通过中耳，进入到内耳或者是颅内，引起严重的颅内并发症，像急性的脑膜炎甚至脑脓肿，也可以引起耳朵的其他并发症，像引起眩晕或面瘫等症状，所以，当耳朵有急性炎症的时候，一定要尽早就诊。

孩子发生了急性中耳炎。治疗方式主要分为局部治疗和全身治疗，而治疗原则是以控制感染引流通畅，找到病因进行针对性治疗。局部治疗急性中耳炎，主要通过鼓膜穿孔进行治疗，然后才使用滴耳液，或者是消炎止痛的药物，这样可以达到治疗急性中耳炎目的。如果出现了鼓膜穿孔的情况，则需要先进行脓性分泌物的清理。清理方式主要是用双氧水进行滴液处理，然后再进行后续的治疗。局部治疗过程中，还可以使用抗生素来进行感染的控制。当炎症消除后，鼓膜穿孔也会自然愈合。全身治疗。通过静脉注射的方式将抗生素注射到体内，从而来控制感染。但是该方式比较适合中耳炎比较重的孩子。

中耳炎选用的药物是不一样的。在卡期的时候，可以选用滴鼻剂，通窍的药物，根据情况是否选择用抗生素或者用促排剂，然后再加上通窍的药物，鼓膜充血特别厉害的时候，会选用滴耳液，疼痛比较明显时候也会需要选用滴耳液，再配药物进行综合治疗。急性中耳炎分为急性卡性中耳炎、分泌性中炎和化脓性中耳炎。急性中耳炎的发病的原因，最常见是外感性的问题，也就是感冒，感冒以后出现急性鼻炎的症状，会出现流鼻涕、打喷嚏、鼻塞。当感冒发作以后，随着时间的推移，会出现鼻塞加重，鼻涕由清变粘，由粘变黄变脓，很难擤出来。当使劲擤鼻涕的时候，炎症会扩散到中耳腔，就引起中耳腔的一系列的炎症，或者是感冒期间如果坐飞机或者说去高原，或者说压力变化比较大的时候，造成炎症扩散至中耳腔，或者说炎症本身特别严重，直接影响到中耳腔都可以引起急性中耳炎，急性中耳炎分为这么几个阶段，卡性中耳炎是出现耳朵发闷或者轻微的疼痛，医生在检查的时候，鼓膜可能未必能看到充血的状态。这个时候没有得到一个及时的救治，炎症会进一步加重和扩散，在中耳腔内会形成粘液或分泌物，就形成了渗出性中耳炎，中耳腔内就会增加渗出物，还继续发展炎症比较厉害，这个时候渗出和炎症就侵犯到鼓膜，这个时候中耳炎就会出现特别疼痛的症状，炎症穿破鼓膜以后，脓液流出来疼痛就能缓解了。这是整个中耳炎发病的这么一个过程。

我们说临床上急性中耳炎主要是中耳鼓室、乳突腔的急性化脓性的炎症，主要的细菌是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌这些细菌。临床上主要表现为耳部疼痛、耳部流脓、听力下降等。经过抗生素的治疗，绝大多数的急性中耳炎都能得到积极的治愈。复发的机会是相对较小的。但是，某些或者是一部分，或者是少部分的急性中耳炎，由于患者的免疫力的低下，或者是存在其他的基础疾病，或者是其他的一些特殊性的因素，如存在一个放射治疗这些情况，或者是有糖尿病这些情况。那么感染容易扩散，扩散到颅脑，引起颅内的并发症，比如脑脓肿，比如脑膜炎或者是乙状窦血栓性静脉炎，这是严重的感染，急性化脓性中耳炎就是比较严重的。针对这些出现了并发症的急性中耳炎，那么我们要积极的给予抗生素的控制感染的治疗，并且在适当的时机给予手术的治疗，都是需要积极治进行治疗的。总而言之，绝大多数的中耳炎、急性中耳炎是还可以的，并不是非常严重的，只有少部分患者，得了急性中耳炎引起了并发症才是非常严重的。

急性中耳炎如何治疗，急性中耳炎一般分为三类，一个是急性卡他性中耳炎、急性分泌性中耳炎，还有化脓性中耳炎。治疗上根据不同的时间段，他也是从刚才说的三个病名，它是由轻到重的一个转化过程，当如果出现，急性卡他性中耳炎的时候，可以应用一些鼻炎的药物，然后加用咽鼓管吹张和鼓膜按摩的方式就可能缓解了。及时的这种纠正错误的擤鼻的方式，不要使劲地擤鼻涕，再加上一个吹张的方法，就可以缓解。如果出现进一步发展出现，急性分分泌性中耳炎，我们可以采用两种方法，一个是鼓膜穿刺抽液把脓液吸出来，然后在加用鼻炎的药和这种消炎促排剂，可以得到及时的缓解。如果说化脓性中耳炎，我们鼓膜充血比较厉害的，还可以用一些这种滴耳液，氧氟沙星滴耳液这种常用的，然后再加用我们刚才说的一些，鼻炎药和消炎和促排的药物，另外脓液特别多的，也可以到医院里及时的给他一个清理，然后再用药的话效果会更好一些。