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怎么分辨宫外孕

发布时间:2019-11-0554969次收听

语音内容:

早期宫外孕与宫内孕,可通过动态检测HCG量改变进行,之后可结合B超、患者病史等综合诊断。
宫外孕也是怀孕,有停经史,典型临床表现三联征即停经、腹痛、阴道出血。停经是到月经期月经迟迟不来,验尿可确定怀孕。其的过程跟宫内孕一样,有停经和血HCG升高。
宫外孕着床位置不正常,在输卵管而并非子宫里,此时输卵管里绒毛发育会异常,且血液HCG增长速度慢于宫内孕。
宫外孕早期,血HCG值没有升到一千时,胚胎没有长成有形成分,通过B超无法明确宫内孕或宫外孕,需要动态监测血HCG变化。宫内孕会满足48小时内HCG量倍增,如查血HCG400,48小时后至少达到800,是正常宫内孕血HCG增长速度。若为宫外孕,今天查HCG是400,48小时之后涨到500,多不能达到倍增。进一步确诊要结合B超检查以及其他病史进行。

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01:59
宫外孕常发生在输卵管哪个部位
宫外孕大部分发生的部位是在输卵管的壶腹部,也有发生在间质部,还有峡部、伞端。宫外孕还有部分发生在子宫外其他的部分,比如在卵巢、腹膜、大网膜。因为输卵管的走形和形状并不完全相同,输卵管分为间质部、峡部、壶腹部和伞端。间质部属于比较厚的,靠近宫角比较近,这一部分如果发生了宫外孕,出血或者严重程度会明显高于其他部分。如果是在峡部,发生时间会比较短一些,也就是大部分平均五周左右,就会出现破裂。但是如果在间质部,常常在停经6-8周,甚至更长时间才会发生破裂,出血也会比较汹涌。
宫外孕的表现具体有哪些
月经过期两三天即开始阴道出血,经量可能略少于月经,有些女性认为是月经来潮而未到医院就诊,直到出现了腹痛、头晕等症状时才去医院就诊,这样也许就错过了最佳的治疗机会。所以,一旦出现月经异常、腹痛或阴道不规则出血等问题要及时就诊,诊断期间可能会发现宫外孕。
宫外孕的治疗方式
宫外孕的治疗主要是根据病情的稳急然后采取相应的处理。如果有腹腔里面大出血,那么这种情况下由于出血比较多,患者导致休克,这个时候就要快速的备血,然后建立静脉通道,给予输血吸氧气等这样的一些抗休克的治疗,并且要迅速的尽快的手术,手术中要快速的钳夹患病的输卵管的病灶暂时控制出血,然后来清理腹腔里面的积血。这时候就要视病情的情况采取以下的手术方式。可以做输卵管切除手术,这种情况一般多见于腹腔出血多有休克的患者。另外也可以做保留输卵管的手术,这种多见于有生育要求的年轻女性,尤其是对侧的输卵管已经切除了,那么这种情况下可以做输卵管造口术。如果出血量非常少或者仅有少量的出血,患者的病情比较轻,那么这种情况下一般可以保采取保守性的药物治疗。
语音时长 01:32

2019-12-25

57410次收听

宫外孕包块破裂的前兆
宫外孕包块破裂会有很多的症状出现,比如出血、疼痛、休克、严重的话还会有生命危险的。建议发现这样的情况,一定要积极的医治才是。宫外孕胎儿是不可以保留的,需要及早的做检查,然后将胎儿流掉,之后查清楚造成宫外孕的具体原因,然后医治。
排除宫外孕的方法有哪些
女性在怀孕以后,无论是否有生育要求,都需要做相关检查来排除宫外孕,而目前排除宫外孕的方法,最常用的手段就是做彩超检查,既可以做腹部憋尿的彩超,也可以做阴道的彩超。但对于停经时间比较短的女性,可能彩超也没办法排除判断宫外孕,所以这时就需要隔天复查血hcg,看hcg的增长翻倍情况,然后再按时复查彩超来综合判断。而且少部分女性,可能查血hcg和彩超都不能判断宫外孕,这时就需要考虑行后穹窿穿刺,看是否能够穿出不凝血,一般穿刺出不凝血,基本代表宫外孕,特别适合宫外孕包块破裂,已经引起盆腔内有明显积液的女性。但如果女性检查彩超,盆腔内没有明显积液,而且这时在宫内宫外都没有看到孕囊,那在没有生育要求的情况下,还可以考虑做宫腔诊刮术来排除宫外孕。
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2019-11-22

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宫外孕都需要手术吗
宫外孕要不要手术要根据胚胎生长情况不同及女性停经时间和hcg值差异决定。不同女性宫外孕治疗方法有所差异,并不是所有宫外孕都需手术治疗。女性停经45天左右,检查彩超又发现宫外有明显包块,其包块超过4厘米,没有出现包块破裂,一般需考虑住院行腹腔镜手术,将宫外孕包块直接切除,或将宫外孕这侧输卵管一起切掉。但由于检查时间晚,宫外孕包块已破裂,盆腔内有大量积液,通常需行急诊开腹手术进行抢救治疗,必要时输血抢救。但女性检查彩超时,发现宫外包块小于4厘米,包块内没有明显胎心胎芽,hcg又小于2000,包块没有破裂情况下,可考虑肌注mtx针,并口服米非司酮片来进行保守治疗。
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2019-11-22

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宫外孕前期征兆
宫外孕它是怀孕,存在着受精卵的结合,是一次怀孕的话,前期的征兆就有可能会有停经史。那么还有的征兆就是会有腹痛,腹痛是因为这个宫外孕的受精卵着床在了输卵管的部位,输卵管是一个非常细的组织,而且很薄,这个部位如果有受精卵着床,受精卵是不断的发育增大的,那么输卵管就会被这个妊娠组织胀大,患者就会出现腹部胀痛的感觉。如果有一天这个输卵管的妊娠组织长得足够大之后,它就会发生破裂,破裂的时候就会有撕裂样的疼痛,会有肛门的坠胀感。那么还有一个征兆就是阴道的不规则出血,这个出血和月经相比量会比较少,然后会淋漓不尽,时有时无。
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宫外孕早期症状
宫外孕在最早期的时候,有可能没有什么典型的症状,只有到医院去检查才会发现。宫外孕的血HCG值也会升高,但是它达不到宫内孕那样的48小时倍增的效果。那么它的临床表现就是停经腹痛和阴道出血,停经主要是因为它也是怀孕,只是因为它着床的部位异常,在子宫外,但只要它也是一次怀孕也会有停经史。那么再一个就是腹痛,如果是着床在输卵管的部位,那么这个受精卵长到一定程度的时候,就会使输卵管膨大,产生腹部的胀痛,如果有一天导致了输卵管的破裂,就会造成一个急性的腹痛。那么阴道出血也是一个表现,宫外孕的病人都会有阴道的不规则出血,主要是因为体内的HCG增长的速度变慢甚至下降,就会导致子宫内膜的脱落,造成阴道出血。
宫外孕的伤害
宫外孕由于是在子宫外面怀孕,这个时候如果没有被及时发现的话,会导致输卵管的破裂。这个时候患者就会出现休克的症状,表现为血压的下降、面色的苍白、全身出冷汗等等。如果出现这种情况的话,需要立即的到医院做手术治疗。所以宫外孕会导致输卵管的破裂,在手术过程中需要将这一侧输卵管切除掉。如果患者还想怀孕的话,那么这就会导致她今后怀孕的几率减少了。因为只有一侧输卵管是好的了。另外如果输卵管没有发生破裂的话,这个时候需要用药物治疗,将输卵管里面怀孕的胚胎先杀死。这样的药物的话对治疗对母亲一般的来说也是有影响的。所以宫外孕就会导致这样的一些伤害。如果可以,平时一定要做好避孕措施。
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2019-09-02

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宫外孕的表现
现代很多女性其实都不知道,宫外孕的发病率已经越来越多,造成宫外孕的原因其实有很多因素。常见的有先天因素和后天疾病影响,如果是子宫内膜异位症,这个时候受精卵很容易就会留在输卵管,造成宫外孕。宫外孕的主要表现为腹痛、流血、停经等等症状。
宫外孕用试纸能试出来吗
宫外孕是一种异位妊娠的情况,在生活中,这种患者也是比较多见的。而且宫外孕的诱发原因也是很多的,严重的宫外孕不仅会对日后怀孕造成影响,还有可能会危及到生命安全,但是宫外孕是不能用试纸测出来的,试纸只能检测是否怀孕。
宫外孕验孕棒显示的是哪些
宫外孕的验孕棒显示颜色同样会加深,因为不管是宫内孕还是宫外孕,都是怀孕的状态。因为只要怀孕,体内血的HCG值就要升高,而验孕棒验的就是体内血HCG值的变化。所以只要怀孕,不管是宫内孕还是宫外孕,验孕棒都会变色,都会显示怀孕。
语音时长 00:51

2018-09-29

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第一次怀孕宫外孕的几率大吗
输卵管发炎,导致输卵管不通畅,就会容易导致宫外孕。还有一些不明原因,比如经常做手术,发现有人输卵管特别长。一般输卵管13厘米左右,受精卵可以走到宫腔里,但是如果是20厘米,可能还没走到宫腔里,就会因为太大而走不动,那也会导致宫外孕,所以有一个先天性的因素。第一次怀孕,虽然宫外孕的几率比较低,但是也同样有宫外孕的可能。还有患者是不是第一次怀孕,和以前有没有盆腔炎之间并不是有绝对关系。比如反复发作的盆腔炎或者曾经做过一些盆腔手术,如剃肌瘤或者做阑尾手术等都可能导致盆腔粘连,输卵管炎症。即使是第一次怀孕,也有可能得宫外孕。
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上环后宫外孕几率大吗
带环以后宫外孕的发生率会下降。女性上环的目的就是为了避孕。避孕是把环放在子宫腔里面,避免的是妊娠,也就是宫内孕。因为它的作用机理是干扰受精卵的着床,不抑制排卵。因为不抑制排卵,所以宫外孕发生的可能性还会有。但是它并不会增加宫外孕的发生,反而它还会降低宫外孕的发生。一个正常女性,一年之内不避孕,发生宫外孕的可能性是2.6‰左右。如果她采取了戴宫内节育器的避孕方式,在一年之内,万一发生带环妊娠,宫外孕的几率是0.3‰到1‰。
宫外孕用测孕纸测出吗
测孕纸,对于今天的我们来说一点都不陌生,它是一种高效、便捷、经济的验孕方式,给女性朋友们带来的方便不言而喻,宫外孕这种情况在妇产科发生的概率并不低,但是测孕试纸是查不出宫外孕的,只能测出是否怀孕,并不能确定是不是存在宫外孕的情况。