耳根这个位置其实有很多的结构了，耳根是一个笼统的概念，包括耳道，耳根实际上就是这个意思，耳根、耳道、外耳道。那么周围还有什么？还有腮腺，往前面有腮腺，那么正前方还有一个颞颌关节，耳根后面还有乳突。耳根长了个硬包这个概念，通常包括几种，第一是耳朵本身的事情，比如说耳朵炎症，它引起了淋巴结的发炎，那么耳根这地方是有耳后淋巴结的，淋巴结会引起肿大、疼痛，触之会引起疼痛，这是最常见的一种表现。还有什么情况呢？那么还有腮腺，当腮腺上长了，比如说一些尤其是肿瘤、混合瘤、腮腺腮腺炎这种情况的话，也在耳根这个地方有一个硬包，这种情况的话，是要和这种腮腺来源的病变相鉴别的，腮腺来源病变的位置更靠前、更靠下一点，这是这种情况。当然，如果分辨不清楚，还可以做B超，分辨一下长的部位。这个硬包那么有少部分，但是有很少的病人表现出，可能是先天性的耳瘘管。那么年轻的时候、小的时候没有感染，表现不出来，等大了以后，这种感染了，这个地方分泌的油脂比较多，形成了先天性的小管发炎，也可能会肿胀，长了个硬包，是先天性的原因，也是因为炎症引起来的，总的来讲是这样。如果长了硬包疼痛，一般指向是炎症，那炎症是什么？是耳朵本身的炎症，还是耳朵根下部淋巴结，耳朵外边淋巴结的炎症，还是腮腺这种炎症。有时候普通人不太好区分，因为这几个位置挨的很临近，如果疼痛、炎症通过抗炎治疗，普通抗炎治疗那么一周没有消退的话，还是请到耳鼻喉科或者到口腔科进行专科的检查，以明确诊断。

小儿腮腺炎得了以后要分这样几步，首先是普通的腮腺炎，还是腮腺炎已经合并了有其他的合并症。普通的腮腺炎确诊明确以后，我们需要一个中药的治疗和中药的外用就可以了。因为腮腺炎是腮腺炎病毒感染，目前没有针对这个腮腺炎病毒的抗病毒的药，西药也没有，中药也没有。但是我们中药有相关的这方面的这个理论，一些中药中成药是可以有抗病毒的这个功效的，比如说什么板蓝根、大青叶这一类的都可以进行口服。所以这是口服的中药抗病毒治疗，也可以叫对因治疗。那么第二类就是外用，因为腮腺肿胀特别疼痛，孩子可能不能忍受或者是本身也很不舒服。那么外用的药就可以涂抹一些，让他那个消肿，帮他这个缓解疼痛的药物，也是中药，比如说如意金黄散这一类的。可以到药店去购买，抹在这个腮腺肿胀的部位，帮他缓解症状，减轻疼痛减轻肿胀，口服药也要按顿吃。然后得了腮腺炎，一定要隔离，因为它是一个传染病，所以那个隔离也很重要。

局部治疗让腮腺不再肿胀，腮腺导管口通畅，能够分泌唾液帮助消化食物就可以。发热对症处理，38度5以上用退烧药，不到38度5物理降温。然后就是局部用药，让肿胀的腮腺，能够不再疼痛，肿胀消失，涂抹如意金黄散等。口服中药是清热散瘟，对抗病毒。重点是小儿腮腺炎是否有合并症，如果合并了胰腺炎和睾丸炎，是需要去医院进进行积极治疗。因为可能胰腺炎会并发到一个很严重的程度，会出现胰腺的坏死。这个时候需要在积极关注胰腺治疗，因为是病毒感染引起。睾丸炎的话，如果局部睾丸疼痛特别明显，可以做局部睾丸的固定。把用退热带固定起来，不至于肿胀的很厉害，不至于低垂。

一旦确诊腮腺炎以后，不要吃辛辣的食物。不要吃酸性的食物，不要吃容易上火的食物，这三类食物是腮腺炎肯定不能吃的食物。因为腮腺炎诊断之后，腮腺导管口是肿胀的，腮腺肿大也特别明显。患者本身由于腮腺的肿胀，食欲不是特别好，基本上的也不能吃什么东西。这个时候如果吃很多酸性的食物，会严重的刺激这个腮腺分泌，导致大量的唾液堆积在这个腮腺导管里，或者是腮腺导管口，加重了这个腮腺的肿胀和疼痛。因此这一类刺激腮腺分泌唾液的，这一类的食物都是不能吃的。能吃的食物就是清淡，越清淡的食物越好，大量的补充水分，西瓜、黄瓜这一类很清淡的食物。不刺激腮腺分泌的食物都是可以吃的，不能吃辣的或者是很刺激我们这些腺体分泌的食物。尽量杜绝去吃，甚至我尽量还不要看到别人去吃，引起腮腺分泌这种不适的食物，比如说话梅，这种很酸性的食物。因为看到它腮腺可能就会不自主的分泌，可能会引起患者明显的不适。

小孩流行性腮腺炎是由腮腺病毒感染引起；化脓性腮腺炎常常是腮腺单侧受累导致。小儿腮腺炎包括两种类型，第一个就是流行性腮腺炎，第二个是化脓性腮腺炎。流行腮腺炎是由腮腺病毒感染引起呼吸道传染病，其特征为腮腺的非化脓性肿胀，并可侵犯各种腺组织或者神经系统以及肝、肾、心、关节等几乎所有器官，还可以引起脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症，病后可获得持久的免疫力。化脓性腮腺炎常常为单侧受累。双侧同时发生者少见。炎症早期症状轻微或不明显，腮腺区轻微疼痛、肿大压痛、导管口轻度红肿疼痛。随着病情的进展，可以出现发热、寒战、单侧腮腺疼痛和肿胀、腮腺及表面皮肤局部红肿热痛。当病变进入化脓期，挤压腮腺，可以看到有脓液自导管口流出。一旦发现腮腺炎，患儿应立即隔离卧床休息。饮食易软，益消化，避免酸辣等刺激性的食物。因为这些食物容易导致唾液腺分泌，导致局部疼痛加剧。要多喝温开水，保持口腔清洁。由于腮腺炎容易在托幼机构中流行，因此如果发现患儿应该及时的进行隔离。