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肺结核复发吗

发布时间:2019-09-0455962次收听

语音内容:

出现抗结核药物的初期,由于往往使用单一抗结核药,患者治愈后复发率较高。随着治疗药品、治疗方案的改进和治疗研究的进展,目前对新发生的涂阳肺结核患者只要治疗得当,肺结核通过规律、全程的治疗,遵医嘱停药后,治愈率可达90%。经医生复查认为已治愈后,复发率可在2%以下,涂阴肺结核患者治愈后的复发率更低。
但如果患者治疗不正规,成为耐药结核患者,其复发情况就不能保证。复发常见于不规则治疗,再次感染强毒株或其它特殊情况如感染艾滋病毒、使用免疫抑制剂或激素类药物等引起患者免疫力低下,复发率在5%左右。临床中若治愈的患者再次出现咳嗽、咳痰大于两周、咳血或发烧、乏力、消瘦等症状时,应警惕结核病的复发,需及时检查胸片、CT和查痰。此外,无症状的治愈患者,建议每年健康查体一次,包括胸片和CT,谨防肺结核复发。

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PPD试验阳性说明怎么回事
PPD试验也是在临床上判断是否打过结核疫苗,或者是是否患有肺结核,或者正在患肺结核的重要的临床依据。一般来讲,如果阴性,基本上可以除外曾经得过或正在患有肺结核,或者打过相关的疫苗。如果PPD试验弱阳性,可能提示你打过疫苗或者是曾经患过肺结核,但是可能病情不太重,所以是一个弱阳性。如果是PPD皮疹或者红肿的范围在一到两公分之间,可能提示是曾经患过肺结核。一般来说,你打过结核疫苗,这种皮疹范围没有这么大,一般只是小于一公分的皮疹是有可能的。如果是皮疹和红肿的范围大于两公分,这个皮疹是可能提示现在正在患有肺结核。特别是看看有没有开放性的结核,这个除了肺结核之外,其他部位也可能会出现一些结核,比如说淋巴结核、腹腔的肠结核、肝结核等,虽然比肺结核少见,但在临床上也能见到。另外,特别对于一些低免疫力人群,要注意一些不典型的表现,比如说像艾滋病的患者,其免疫力下降,它可能这种结核机会性感染的风险明显的增加,并且非肺部位结核的发生的概率会更高一些,比如说肠结核,肝结核,淋巴结核,相对来讲会有更高的概率,要特别注意这一类病人的一些结果。
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肺结核的症状和前兆
临床上肺结核的症状通常最多见的是低热、盗汗、咳嗽、咯痰,还会伴有体型的消瘦、痰中带血丝。前兆大多数会出现咳嗽、低热,如果病情比较严重,还会出现胸闷、胸痛以及活动后的呼吸困难,以及活动受限。并不是所有肺结核患者早期都是咳嗽、低热。有的患者出现空洞、胸腔积液才来就诊,是以胸部不适或憋闷感来就诊的,做了相应的检查,比如拍了CT发现有积液,再做了进一步的检查才确认是肺结核。
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肺结核是不是不能根治
结核大多数患者经过规律性的抗结核治疗,是可以治愈的。随着链霉素以及后来的异烟肼、利福平的问世,为肺结核的治疗带来了划时代的意义,这些抗痨药物在治疗肺结核中的效果是肯定的。但是随着抗生素的反复和大量使用,以及患者依从性差等多种因素,造成的耐药和多重耐药,甚至是全耐药菌的上升,使得耐多药肺结核的复治患者以及肺结核化疗失败的患者很高,比例高达60%左右。由于耐多药肺结核的特殊性,一线的主要杀菌的抗结核药物对其不起作用,只能用二线的药物去治疗。
什么叫继发性肺结核
继发性肺结核指的是过去感染过肺结核,痊愈以后再次感染,或者是由于其他疾病而引起的肺结核,比如骨结核,肠结核以后引起的肺结核。属于呼吸系统的疾病,主要临床表现以咳嗽,咳血,潮热盗汗,低烧,身体消瘦为主,大部分的患者处于肺结核活动期,具有很强的传染性,治疗上以抗结核药物治疗为主,疾病是可以治愈的。继发性肺结核没有得到及时的治疗,病情会进一步的恶化发展到全身,严重的影响到患者的生活质量以及生命。肺结核常见的并发症有气胸,胸腔积液,肺癌,全身播散以及咳血。继发性肺结核的患者在用药过程当中要注意休息,营养均衡,保持稳定的情绪,室内空气通风对流,尽量减少到人多的地方去,并且要做好自我隔离。
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肺结核唾液可以传染吗
肺结核患者的唾液是会传染给别人的,肺结核是呼吸道常见的传染性疾病之一,主要由于结核杆菌感染引起,主要的传播途径有接触传播、空气传播和飞沫传播。明确诊断为肺结核时,一定要及早的给予抗结核类的药物进行规范的治疗,防止发生交叉感染,在生活当中要注意做好自我隔离,避免与家人一同使用共用物品。使用抗结核治疗疾病的原则是早期、足量、联合、足疗程。规范的使用抗结核药物治疗肺结核是可以治愈的,一般需要一年半左右的时间。服用抗结核药物治疗以后,需要复查结核杆菌,结核杆菌试验转为阴性以后,巩固一年左右的时间才可以逐渐停药。患有肺结核病的病人平时要保持稳定的情绪,严格的按照医嘱服用药物,锻炼身体,增加自身抵抗力,防止其他呼吸性疾病的发生。
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肺结核的常见知识
很多的疾病因为发病的因素不同就会产生一些不同的类型,就拿肺结核来说吧,这种疾病的发生,让很多的患者感到慌乱,专家说一般该病又可分为以下三种类型,下面我们就来了解一下肺结核的常见知识,希望可以对大家有所帮助。
空洞型肺结核吸氧有什么作用
空洞型肺结核吸氧,可以改善患者因患者空洞型肺结核而出现的低氧血症,缓解机体不适,避免患者因缺氧而出现呼吸衰竭。在吸氧时,要注意保持低流量,以免引起呼吸抑制。空洞型肺结核影像学检查表现比较明显,比较容易和普通肺结核进行区分。在治疗时,选择合适的抗结核药物。常用的一线抗结核药物有链霉素,利福平等。如果有耐药等情况,可以考虑使用一些二线或者三线抗结核药物,具体包括卷曲霉素,卡那霉素等。在治疗期间,要配合医生,按时进行检查,按时服药。对于居住环境,要定时进行通风消毒处理。
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肺炎会发展成肺结核吗
肺炎是不会发展成肺结核,但是肺炎也是一种比较严重的疾病,如果没有得到有效的治疗,可能就会导致并发症的出现,比如会出现心率衰竭,呼吸衰竭,另外也可能会出现缺氧性的毛病,更容易会造成中毒性的休克,所以还是一种比较严重的疾病。
得了肺结核严重吗
肺结核这种疾病主要是由体内结核杆菌受到影响而导致,而且这种疾病还属于传染性疾病,因此对病人健康影响还是非常大,而患有这种疾病如果不及时治疗,还会容易引起其他并发症,因此这种疾病还是比较严重的疾病。
什么是原发型肺结核
所谓的原发型肺结核,是肺结核这种疾病的一个分型,而儿童以及青少年往往是重要的病发人群。原发型肺结核所诱发的不良症状,有可能包括咳嗽、低热以及咳痰等等。对于原发型肺结核的治疗,通常需要进行一些抗结核治疗,周期约莫6个月。
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什么是肺结核
空气当中有非常多的致病微生物,包括细菌、病毒,其中还有结核杆菌。当结核杆菌侵入到肺部之后,就会引起肺部的感染,叫肺结核。对于比较密闭的地区,一些病人有结核感染的情况,那结核菌的浓度高就会一些。结核杆菌可以感染其他各个部位,很多病人有淋巴结核、肾结核,包括肠道的结核。但因为呼吸道是和外界最相通的第一道防线,所以最常见的是肺结核。
怎么预防肺结核
肺结核可通过接种疫苗、改善居住环境、定期检查以及增强体质等有效预防。一、接种卡介疫苗。新生儿接种卡介菌疫苗,可有效防止结核的发生;二、改善居住环境。结核通过空气中的飞沫传播。若居住环境(空气)流通比较好,感染的几率就会少点;三、密切接触人群要定期去医院检查。结核分枝杆菌感染有隐匿性,多数患者出现明显典型症状才会就诊,影像学检查发现已经感染了一段时间;四、增强体质。结核分枝杆菌引起的肺结核,在体质下降时才会发病。若体质情况比较好,不见得一定会发病。
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肺结核需要隔离吗
肺结核是一种传染病,但并不是所有结核病人都具有传染性。结核病分为开放性和非开放性两种。开放性结核病人痰内含有结核杆菌,在咳嗽或打喷嚏会经由飞沫传染给他人。非开放性结核病人痰内没有结核杆菌。因此只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性。对于传染性肺结核患者是需要隔离,治疗期间最好与家人分室居住,分开吃饭,碗筷分开,每隔十天将碗筷放在水中煮沸且五分钟消毒一次。尽量做到少接触、不接触孩子。房屋注意开窗通气,说话、咳嗽时与健康人保持一定距离。
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预防肺结核的方法
预防肺结核要隔离结核患者、避免去人流密集的场所、保持室内空气新鲜和良好卫生习惯等,新生儿出生时需要接种疫苗。肺结核属于传染性疾病,对于传染性疾病一般从传染源、传播途径和易感人群三个方面考虑。首先,隔离结核患者。因为他们是传染源,所以必须控制传染源,以减少结核菌传播。肺结核主要通过呼吸道传播,患有结核病人通过咳嗽、打喷嚏、大笑、大声说话等方式把含有结核杆菌的微滴排入空气中引起飞沫传播,所以应尽量避免去人流密集、空间密闭的公共场所,以减少和患者近距离接触的机会。同时,要保持居室空气新鲜和良好的卫生习惯,不随地吐痰,保持手部卫生。其次,新生儿出生时要给予接种卡介苗。
肺结核一起吃饭传染吗
最好不要和患有肺结核的人一起吃饭,因为这样很容易会互相传染。如果一定要一起吃饭的话,建议选择分餐制,并且餐后要隔离餐具进行消毒。得了肺结核必须要尽早治疗,注意治疗期间的药物不良反应,平时要加强营养,养护身体。这样才能让身体更好的恢复。