有些年轻女性停经以后，突然出现了腹痛的症状或阴道出血的症状，到医院以后经过医生的检查、实验室检查和超声的检查和体检，怀疑，高度怀疑是宫外孕的话。宫外孕的疼痛，是比较典型的一个症状，疼痛由什么引起来的，一可能是里边有出血，宫外异位病灶流产型的宫外孕，有出血了或者是破裂型的宫外孕，大量的腹腔出血。无论是流产型的还是破裂型的，这种疼都是因为血液到了盆腹腔，对盆腹膜刺激引起来的疼痛，这会是一个持续的疼痛，而且是比较剧烈的疼痛。一旦出现腹痛，一定赶紧到医院去。还有一些宫外孕没有破裂，没有流产，腹部症状不典型，只是偶尔有一下疼，这个是特别隐隐匿的，当然也是特别危险、发现不了的。这样容易突然出现，在破裂以后是危及生命的。所以一旦出现停经、腹部不适或阴道出血，及时到医院就诊。

宫外孕不流血，确实在临床上也见过这样的病人，是异位妊娠，但是并没有明显的阴道出血症状，这种的案例是非常少见的，主要鉴于比如宫角妊娠，或者是其他极为特殊类型的异位妊娠。所以，一般的情况下，百分之八九十以上的异位妊娠的案例，都会出现不规则的阴道出血，但是，还是要看异位妊娠的部位在什么地方，所以不能简单的、笼统的说，没有阴道出血，就不是异位妊娠，完全不是这样的。因为在宫角部的妊娠，也叫异位妊娠，它可能就不出现阴道出血，可能还有极为特殊的、少见的案例，大部分的人还是会出现阴道出血的。

任何疾病在临床进行诊断的时候，都不仅仅靠一项检查来进行判断。一旦出现了异位妊娠的风险，医生会根据病史，比如有停经史、早孕反应，同时有不规则阴道出血、腹痛，发现血HCG生长的变化规律不正常，同时建议做超声检查的时候，发现宫腔内没有妊娠的结构，在宫腔之外的其他部位，出现了类似于异位妊娠的包块、不规则的包块，甚至出现孕囊、胎心、胎芽结构，同时伴有腹腔内出血，这些才能够明确的诊断。所以这种诊断有一些是比较容易的，但是有极为特殊的情况，诊断还是比较困难的，还要通过微创的开腹探查手术来进一步诊断。

试纸能够测出是否怀孕，但不能测出是否为宫外孕。试纸测只能通过尿液中的HCG含量，检查是否为怀孕。若为两道红杠则为阳性，其视为妊娠的可能。检查是否为宫外孕，常需要结合超声检查，若超声检查提示宫腔内有妊娠囊伴有试纸阳性，常提示为宫内孕。若试纸检测为阳性，而宫腔内未见妊娠囊，则考虑有宫外孕的可能。宫外孕的患者主要是通过超声检查，并结合血HCG的水平能够判断。若血HCG水平达三千五百单位每升以上，宫腔内未见妊娠囊，则宫外孕的可能性较大。若血HCG水平在三千五百单位每升以下，而宫腔内未见妊娠囊，则需要等待观察，可能因数孕天数较少，受精卵未形成也有关系，不能立刻判断其为宫外孕。

当患者出现停经史、阴道不规则出血且测尿妊娠实验是阳性，另外出现下腹部突然疼痛出血，但出血量和出血时间因人而异。一般最初的出血量很少，当受精卵在输卵管着床并破裂后，会引起大出血。除了阴道出血外，还会有腹部肿胀和疼痛的情况，最初是下腹部抽痛，有时肛门也会有压迫感。宫外孕破裂后患者会感剧烈腹痛和大量内出血，出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象，一般情况下宫外孕约在怀孕后第6到8周的时候破裂，宫外孕破裂可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产，威胁患者的生命，是比流产更严重的疾病。