肛裂是以排便时肛门疼痛，排便以后肛门疼痛能够短暂的缓解，很快又出现肛门疼痛，短的十几分钟、二十几分钟，长的达到1-2小时，是很痛苦的一类肛门疾病。临床上治疗方法很多，包括熏洗疗法、扩肛疗法，包括肛门内纳栓，比如消炎止痛的栓剂，还有肛周封闭的治疗法，比如用一些特殊的药物，在特定穴位上进行封闭，硝酸甘油外涂，比如涂到肛裂溃疡区域，扩张血管，缓解平滑肌痉挛，可以起到很好的止痛效果，在临床上也是治疗肛裂疼痛一个很好的药物，被众多的肛肠科医生所应用。但需要注意的是，这种药物应用的时候需要慎重，如果有高血压与心脏不实，或者血压低等，对病人应用时需要慎重，但是应用的效果肯定是没问题的，当然单纯的应用，往往不能达到很好治疗肛裂的效果。所以临床上都建议配合局部中药泡洗，配合肛内纳栓，配合适当的扩肛，比较严重的肛裂，比如三期肛裂，单纯硝酸甘油软膏外涂，效果就不一定很理想，可能就需要外科手术干预，所以硝酸甘油软膏可用于治疗肛裂，但是绝对不是最有效，能够根治或者能够治愈肛裂的药物。

肛裂一般的人来说得了肛裂都是大便比较粗给撑破了，首先是疼，但是你说它为什么痒，这个应该是合并有肛门湿疹了。因为那破了，破了如果说我及时到医院治疗了，那么我有可能就在大便之前抹上一些消炎的药膏，不让它有感染了。那么我没去医院，有可能或者去医院了，肛裂治疗的不当，有可能长期的破裂的东西都沾这些粪便。粪便如果沾到皮肤上，清洗干净了是没有问题的。如果沾在疮面上，疮面没有皮肤的保护，第一个就是感染了，感染有的人会疼，有的感染了也会痒痒的，有湿疹的，有的挠完了会更疼，有的人说我又疼，又痒痒，有的人就是这样。所以如果说肛裂的，破的皮肤如果沾了粪便了，有可能对粪便的刺激，有的人疼，有的人痒痒。但是不管是什么样的情况，如果确实是觉得自己肛门破了，又痒痒，又有不适感，要到医院去检查。

在临床上引起肛门疼痛，最常见的第一是肛裂以及坐骨直肠周围间隙感染，或者通俗的说肛周脓肿。对于肛裂，一般来说，确切的发病是因为干结粪便在用力排便时损伤。直肠肛管引起粘膜和粘膜下层的裂伤，所以疼痛感比较剧烈，伴有便后的滴沥鲜血。对于其治疗，一般来说在急性期，也就是初发患者通常采用保守治疗，包括多进食高纤维素食物，多饮水，避免进食过于油腻辛辣刺激性食物，口服乳果糖软化大便，局部以1:5000的高锰酸钾坐浴，定时扩肛，通常可以获得症状的缓解、甚至治愈。而对于慢性期，由于纤维瘢痕形成，局部用药治疗效果欠佳，通常需要行手术治疗，而如果是肛周脓肿所引起的肛门疼痛，通常需要抗生素治疗。脓肿成熟，波动感阳性时通常需要行脓肿切开引流，甚至置管引流，才能获得治愈。

一般的肛裂是比较难治的，其实是很简单的一种黏膜破溃，它为什么不好治？比方说咱们手破了，是不是不沾水，也不沾土，咱们一般采取换一两次药就长好了，一般由大夫的指导下去换药，或者自己去贴点创口贴也就好了。但是肛门的皮肤如果破了，首先人得吃饭，吃了饭就要排便，这个粪便应该是目前为止最不干净的了，每次排便都要经过破溃的肛裂，破溃的皮肤，每次都去接触大便，所以就好得很慢。为了让它好，首先最好是做一个小手术，这样好的快，而且恢复的时间也不是很长，一般是一周左右。如果说不想做手术，就想用点药，那么先告诉你只有一半的人能够用药好，因为它经常沾粪便，它最主要的是要它伤口愈合，还有一个让大便不能干，还有一个尽量不要让病人这个破溃的皮肤沾粪便，会用一些药，在便前涂抹，让大便从药膏上过，这样尽量的磨合，从理论上来说让肛裂完美的长好，但是也就只有50%的人用药能够好，50%的人用完药了，可能还不好，还要做手术。

肛裂治疗方法主要分保守和手术治疗，建议首选手术治疗，肛裂病人理论上只有50%能痊愈。保守治疗有三个原则，一是预防感染，二是保持大便不能干，通畅。三是用一些促进伤口愈合的药，注意在肛裂好的初期不能让大便干，这样会把新长出来的嫩皮给蹭破。