臀部里面长了个疙瘩，通常是皮下的一些小肿物，而这些小肿物有各种类型。最常见的是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤，当然也有一些少见的情况，是肛门远端的瘘，肛门局部的硬结，肛周脓肿。多数我们自己发现的，臀部肌肉里或者皮下摸到的肉疙瘩，皮下肿物最常见的是皮脂腺囊肿。我们的皮肤分泌皮脂有很多腺体，最常见的是皮脂腺，皮脂腺的开口通畅情况下会分泌油脂，可以润滑皮肤。如果皮脂腺的开口被堵塞以后，分泌的皮脂出不来，会造成局部的囊肿增生，这是皮下肿物。最常见的一个良性肿物，叫皮脂腺囊肿，摸到在臀部皮肤下面，可能会出现这样的一个疙瘩，这是最常见的一种情况。第二种常见的皮下疙瘩是脂肪瘤，脂肪瘤具体形成的原因并不明确，表现为局部脂肪的堆积增生，有的会有完整包膜，有的甚至没有明显的包膜，片状的增生增厚。但是通常由于是在皮下表浅，我们可以摸到这样的硬疙瘩。对于皮脂腺囊肿和脂肪瘤，早期可以没有任何的症状，但如果皮脂腺囊肿出现感染的时候，局部会出现疼痛红肿。脂肪瘤如果压迫，深部肌肉或者神经的时候，也可能会出现疼痛症状。但如果是肛门、臀部，周围的脓肿感染，这个时候通常会伴随局部的红肿热痛。这虽然是比较少见的病，但是也要警惕，需要做B超来鉴别。

肛门周围红肿可能有很多原因。肛门湿疹这是临床上常见的一种皮肤科疾病，除了肛门周围红肿外，还会伴有瘙痒。尖锐湿疣是一种传染性疾病，主要跟HPV病毒感染有关。尖锐湿疣一般呈菜花状，可呈片状分布。如果内痔的痔核较大并且肛门松弛，在排便的时候容易内痔脱出，导致肛门周围红肿。平时不注意个人卫生，肛门周围的软组织及其间隙发生了急慢性的化脓性感染，容易引起肛周脓肿。出现肛门周围红肿需尽快接受治疗，否则会引起继发性感染，导致出现疼痛等症状。

肛门有灼热感的时候，可以在医生的嘱咐下，服用抗菌消炎的药物，从而能够得到缓解。这种情况，大多数是由于局部发生了炎症感染所造成的，当然也和患者平时的饮食不当有很大的关系。因此，在平时生活上需要改善自己的饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物。要以清淡的、容易消化的食物为主，每天要多注意喝温开水，多吃新鲜水果蔬菜，可以有效的改善患者出现便秘的现象，因为当发生便秘情况时，会使灼热感加重。每天晚上可以使用温开水进行坐浴，保持局部的卫生。这样也能够有利于缓解灼热感。

在做肛周脓肿手术时过程是否痛苦，取决于疾病的轻重、麻醉方式选择以及手术方式几个方面。1、疾病的轻重，如果脓肿的范围比较小，位置也比较浅，在手术的过程中，麻醉效果也良好的情况下，是没有明显的疼痛感觉。如果脓肿位置比较深，范围比较大，没有采用全麻手术这种情况下会有一定的痛苦，尤其是局部麻醉会比较明显。2、麻醉方式的选择，如果采用的是全麻手术，那么在手术过程当中是没有明显的疼痛感觉，但如果采用的是局部麻醉，手术中会存在一定的痛苦。3、与手术的方式也有一定关系。患者如果采用脓肿的切开引流术，这种手术方式痛苦比较小。如果直接进行一次性切割挂线，痛苦相对来说比较大。

对脓肿这类疾病，最好借助手术一次性根治。若单次手术无法根治，可做挂线治疗，同时服用消炎药物治疗，加速疾病康复。肛周脓肿首选手术切开根治。一般的脓肿手术，若肛周脓肿感染瘘管不深，基本上能做到一次性根治。若脓肿肿胀范围很大，瘘管非常深到齿状线以上，患者则要做挂线治疗。若挂线治疗效果不好，要住院做二次挂线治疗。脓肿患者早期有疼痛、肛门不适或自感肛门有肿块，要及时去医院就诊。若明确是脓肿并非痔疮，要尽早手术治疗。脓肿手术很简单，只要将脓肿切开引流后，后期就不容易再出现肛瘘。若拖延不做脓肿手术，后期可能形成肛瘘感染，个别回形成坏死性筋膜炎、败血症，甚至危及患者生命。