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烟雾病的早期表现

发布时间:2019-06-1865089次收听

语音内容:

烟雾病的病人来就诊的时候,一般已经出现症状,包括发生脑出血或者脑梗塞。烟雾病的早期症状往往并不典型,不过有些病人血管发生闭塞,出现头昏、头晕、脑胀的症状,以及出现头痛的症状,这些都可能是烟雾病的早期表现。
在临床上,对于出现头晕、头昏症状的患者,通常进行血管的筛查。有的患者就可以确诊为烟雾病,但大部分的患者是因为出现脑血管的出血或者梗塞后才来就诊。烟雾病在临床上是一个比较麻烦的疾病,没有特别典型的早期表现,一旦出现问题,病情都比较严重。

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头疼脑热不可忽视,烟雾病延误可危及生命
烟雾病主要表现为脑缺血和颅内出血这2类症状,患者可能有意识障碍、言语障碍、感觉和认知障碍、不自主运动和视力问题。目前没有任何药物可以肯定有效地控制或逆转烟雾病的发病过程,主要采用手术治疗。7岁女患者手术以药物联合治疗、康复治疗6个月,脑供血情况恢复,左侧肢体运动功能好转,能独立行走。
01:58
烟雾病手术后会复发吗
烟雾病手术会不会复发取决于患者的严重程度,对于比较严重的烟雾病患者,需要进行分期手术治疗,而不是说手术之后病情复发,需要有阶段的来分期进行手术,才能够有效地治疗这种疾病,改善脑部的供血和代谢状态。对于另外一些患者,如果患者有明确的原因,比如说动脉炎或者其他原因造成的脑部血管进行性病变,手术之后,也是有可能会复发的。总体来说,烟雾病的治疗是需要一个系统的诊疗和严密的随访。大部分患者,需要进行分阶段的手术治疗,以获得更好的治疗效果。在随访过程中,要注意复查CTA和脑血管造影。
烟雾病治愈后会复发吗
烟雾病并不能完全的治愈,烟雾病的病因不是特别的明确,没有能够完全治愈的方法,而且也没有特殊的治疗方法,所以烟雾病不会治愈。这种疾病的主要治疗方法就是药物治疗以及手术治疗,所以在出现这种疾病时,要在专业医师的指导下使用糖皮质激素、血小板抑制剂以及抗凝剂等药物进行治疗。但是治疗的效果不是特别明显。手术治疗也就是进行血管重建手术,对于这种疾病也不能起到明显的治疗作用。但如果不及时的进行规范治疗,就会导致病情逐渐加重,甚至是会对脑血管造成比较严重的影响。
语音时长 01:05

2021-05-10

72230次收听

01:37
烟雾病会遗传给孩子吗
烟雾病是脑血管畸形疾病。与遗传密切相关,烟雾病不是单基因的病变,不是父母有烟雾病,孩子肯定也会有,只是其患有烟雾病几率可能高于父母没有烟雾病的孩子。烟雾病的发病不单单是因为遗传因素,还可能有其他血管的损伤,与患者血管的发育损伤等有很大的关系,但具体的病因现在并不清楚。主要的表现就是脑血管的畸形,患者的脑血管像烟雾一样,是脑的毛细血管所导致的局部脑供血不足,从而出现了一系列的症状,称之为烟雾病。
烟雾病的诱发因素有哪些
颅内感染或颅外伤会诱发烟雾病;某些免疫性疾病导致身体免疫力降低,也易诱发烟雾病;若有全身系统异常情况,患上烟雾病几率增加。
烟雾病如何康复
烟雾病无法完全康复。如病情较轻,针对出血或缺血对症药物治疗,有不错效果;严重者可手术治疗,术后进行功能锻炼,有望恢复。
烟雾病能自愈吗
烟雾病不能自愈,要及时治疗改善病情。
烟雾病手术后遗症有哪些
烟雾病手术创伤不是很大,所以说基本上没有太大的后遗症出现。少数烟雾病手术的后遗症包括:再灌注出血:早期是缺血的表现,直接搭桥后增加脑内的血流,未适应颅内血管调节,而出现术后高灌注的状态引起出血;大面积脑梗:颅内的血流储备较差,血压波动,可导致脑供血不足,甚至大面积的脑梗塞,且致残、致死率较高;吻合区出血:与再灌注、高血压有关,部分患者血管壁较薄,术后血压波动,可能导致局部吻合口渗血、出血。后遗症主要与术前的病情有一定关系,比如患者术前有偏瘫,术后一般还会有偏瘫表现,经过治疗以后,偏瘫会逐渐好转,所以后遗症与术前的病情息息相关。一般来说,术前重的情况下,术后反应重,术前情况好的情况下,术后基本上不会有后遗症。所以该病应积极手术治疗,效果非常好。
语音时长 02:03

2019-12-26

63720次收听

烟雾病手术费用是多少
烟雾病的手术费用与就诊的地区及医院等级和手术方式有关。病情平稳时期未出现严重的脑梗塞或脑出血,只是一过性的肢体运动不能或短暂性脑缺血,三甲医院平诊手术的费用约6万元,医保报销后自费3到4万元,医疗水平和条件较高的大城市,费用相对较高。急性脑梗塞和急性出血情况下需度过急性期1到3个月后再进行搭桥手术,费用约6万元。急诊手术且术后出现并发症时,治疗费用会相应增加。烟雾病手术费用与选择手术方式有关,如单纯的搭桥手术或单纯的颞肌贴敷手术,手术开颅范围较小,手术时间较短,手术费用较低。治疗烟雾病效果好的是新型联合血管旁路手术,手术开颅范围大,手术时间长,手术费用在7到8万元左右。
语音时长 02:01

2019-12-26

53854次收听

烟雾病会遗传吗
对于患有烟雾病的人来说,一般情况下是可能遗传的。但是也不外乎与外界情况,可能会导致这种疾病的病变。所以,在没有确定之前一定要到正规的医院进行针对性的检查。
烟雾病能治好吗
烟雾病治愈是非常难,只能通过目前有的一些手段,把它的危害降到最低。但是如果治愈这个疾病,目前还没有一些办法,我们应该明确这几个方向,降低它的缺血,降低它的出血发生的概率。如果这个患者他适合进行血管搭桥,如果适合进行颞肌贴敷,都可以进行这个手术,将其烟雾病的一些远期可能出现的症状控制住,或者让它的发病的概率明显下降。
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2019-06-18

50053次收听

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烟雾病是什么病
烟雾病是临床上常见脑血管疾病,主要是大脑里有一个威利斯环,围绕血管环或周边的血管发生的血管狭窄和闭塞,当血管发生狭窄和闭塞时,同时衍生很多细小的血管,这些小血管在做造影的时像烟雾状一样。烟雾病的发病机理在临床上非常复杂,至今没有找到明确的发病原因。在临床上烟雾病导致病人出现运动、感觉,以及各种功能的残疾。烟雾病既可以导致脑出血,也可以导致脑梗塞。
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烟雾病手术需要开颅吗
烟雾病手术需要开颅。烟雾病的手术包括颞肌贴敷手术和血管搭桥手术。这两个手术都需要进行开颅,病人和家属不要害怕开颅手术,只要在正规的医院,经过专业的医生进行颞肌贴敷手术或者血管搭桥手术,手术的风险都会非常低。患者一定要接受这两个手术,进行积极的手术治疗。对于烟雾病患者,在接受手术治疗的时候,不用担心是否进行开颅。如果适应症选择合适,患者确实需要接受这种手术。从专业的角度分析,手术带来的好处远大于弊端。
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烟雾病手术风险大吗
烟雾病的手术风险可以承受。患者主要的血管闭塞,没有充足的血运营养脑组织,神经的营养受到了影响,神经也会出现问题。要给患者提供额外的血运。另外通过搭桥手术或者贴附手术后,患者的血管一开始供应的血量并不是很多,出血的风险也不会太大,随着患者的血管进一步恢复,供血的血管会慢慢变粗,供血的血流会变多,给了患者适应的机会,所以,这种手术的风险还可以控制。任何开颅手术都有风险,例如它有一定的感染风险,出血风险,但这种几率比较小。
烟雾病怎么治疗
烟雾病有两种治疗方式,第一种是药物治疗,第二种是外科手术治疗。药物治疗对烟雾病目前尚没有确切有效的药物能够治愈烟雾病。目前吃的这些药物,只能是延缓烟雾病的一些症状发作。对于处在慢性期患者或烟雾综合征患者,针对卒中危险因素或合并疾病的某些药物治疗可能是有益的。也就是积极地控制血压,稳定血糖,降脂,稳定斑块等等,这些都是有用的,但是需要警惕药物的不良反应,尤其是对于口服一些阿司匹林或者是氯吡格雷,这种抗血小板聚集的药物可能会导致缺血性的向出血性的转化。一旦出血之后,是不容易止血的,对患者预后不利。经过内科保守治疗之后,仍然症状频发,脑梗死频发等等的,需要外科手术治疗。现在就需要颅内外的血管重建手术。它这个是什么意思呢,就是颅内一种缺血性的改变,把颅外一些丰富的血供给引到颅内,就像大禹治水一样,给它改一个道,从而能够增加颅内的血供,减少这些症状的发生。血管重建手术包括三类:直接的血管重建手术、间接的血管重建手术以及联合手术。目前来讲还是主要以颞浅动脉大脑中动脉血管吻合手术以及颞浅动脉颞肌贴敷,还有硬脑膜翻转手术为主要的手术方式。当然对于成人和孩子来讲,也有不同的治疗方案,但是主要还是以手术为主,要看具体的病情对待。
语音时长 02:11

2018-11-29

51463次收听