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重症肌无力怎么确诊呢

发布时间:2019-06-1260960次收听

语音内容:

重症肌无力的确诊主要是依照它的临床表现,一句话,晨轻暮重的骨骼肌无力,这就是重症肌无力最根本的一个临床表现。如果患者出现了这种波动性的无力或者是病态的疲劳现象,那么我们就可以给予胆碱酯酶抑制剂比如新斯的明或者是溴吡斯的明进行治疗。
如果吃了这种药或者是注射了新斯的明之后,患者有临床上一个非常显着的疗效,此时也支持重症肌无力的诊断。
第三,可以做肌电图检查,肌电图主要是查低频重复电刺激和单纤维肌电图,如果有低频重复电刺激的波幅递减,单纤维肌电图jitter的延长,就可以支持重症肌无力的诊断。

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重症肌无力的病因是什么
重症肌无力目前我们知道的它是一个累积神经肌肉接头的一个自身免疫性的疾病,尽管它具体的免疫应答的环节还不是特别清楚。一种是说就是可能存在神经肌肉接头处乙酰胆碱受体抗体的抗原发生改变,另一种就是说由于我们正常的胸腺组织是我们的一个免疫器官,胸腺组织内有一些肌样细胞细胞它和我们四肢的骨骼肌比较类似,当这是一些病变的这些情况下,比如说病毒的侵犯可能会使肌样细胞上的乙酰胆碱受体的结构发生变化,导致我们产生了一个新的免疫应答,产生的新的抗体即对胸腺内的肌样细胞乙酰胆碱受体有作用,也对四肢骨骼肌的乙酰胆碱受体的这些抗体也作用,从而导致中重症肌无力症状的发生。现在这一些就是针对疾病发生的一些推测和假说。同样在我们治疗的过程当中,我们可以通过血浆置换等手段,使外周血液中的乙酰胆碱受体的抗体减少之后患者的临床症状也会出现一个逐逐渐的好转。
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2021-01-15

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重症肌无力有哪些症状表现
重症肌无力它的症状主要是表现为我们肌肉的一个病态的疲劳,有一个波动的现象,通常是表现为晨轻暮重,就是晨起的时候症状比较轻,到了夜间的时候症状会加重。受累的肌肉方面,首先有眼外肌的受累,患者可以表现为眼球下垂、眼球活动有异常,看东西有双眼。再次患者可能有面积的无力出现鼓腮有漏气,还流涎的这些表现,也可以有咀嚼无力,不能正常的吃完一餐饭,还吞咽困难的问题。四肢也无力的表现,表现为四肢近端的无力为主。有些患者可能双手抬举不能到两分钟这样的情况。下肢的无力表现为爬楼等这些活动,稍微进行一下就困难。严重的患者可能会出现呼吸肌的无力,出现有憋气。呼吸肌的无力也是重症肌无力最为严重的一种情况,称为肌无力的危象。重症肌无力的这些症状可以分别出现,比如说单纯有眼肌型,也可以同时有几个不同部位肌肉的受累,比如说眼肌咀嚼、吞咽的这些肌肉,以及全身四肢的肌肉,包括呼吸机能也受累。严重的情况下的,可能需要给予机械通气支持,才能保证生命体征的平稳。
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2021-01-15

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重症肌无力患者有哪些表现
重症肌无力的临床表现,可以单纯表现为眼肌形,可以表现为眼睑下垂,还有眼球活动的异常。严重的患者可能出现有眼球固定,还有看东西有双眼视物成双等问题,此外在面肌的无力可能鼓腮的漏气,闭目闭得不全,咀嚼的肌肉无力会出现无法顺利的吃完一餐饭,还吞咽的困难,以及饮水的发呛,说话声音比较含混不清,说话的时间长了,声音越加不清楚。四肢肌肉的无力主要是以近端的无力为主,表现为进行某一个动作时间比较长了以后,进行性的加重,比如说爬楼爬一段时间时出现困难,此外还会出现呼吸肌的受累,出现有憋气、呼吸困难,这些症状可以单纯出现,例如仅仅表现为眼肌的无力,我们称为眼肌型的肌无力,也可以有全身各处的肌肉的累积,是全身型的这种肌无力。严重的情况下就是出现呼吸肌的受累可以出现肌无力危象,所以重症肌无力不同的患者他的临床表现也有不相同。
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重症肌无力为何复发
重症肌无力是眼睑下垂,抬不起眼皮,这个是最为常见的了,好多人发病的时候、总感觉看不清东西、好想睡觉的感觉‘在儿童中这种情况尤其常见,有好多东西再闪的感觉、严重的还会斜视呢,吃饭没有力气,牙齿好好地,可就是吃饭无力,有的时候刚开始还吃得动,在吃就不行了,那么重症肌无力为何复发呢?
了解重症肌无力的保健方法有哪些
重症肌无力是一种常见的疾病,所以大家了解重症肌无力的保健方法是有好处的。那大家对重症肌无力的保健方法到底又了解多少呢?接下来,就让专家们来为大家分析下,重症肌无力的保健方法到底有哪些,让大家不再对其陌生。1、重症肌无力的保健要做到饮食要有节,痿证的病机与脾气亏虚关系密切,故调节饮食更为严重,不能过
重症肌无力尽快手术疗效好
研究证实,重症肌无力患者起病一年内手术效果最佳.胸腺扩大切除术(微创)具有手术切口小而隐蔽、创伤小、出血少、疼痛轻、手术时间短、恢复快、住院时间短、不增加住院费用的优点.
重症肌无力的诊断方法
根据重症肌无力所特有的临床相,对于典型病例诊断并不困难,但对不典型的疑似病例可进行疲劳试验、药物试验、肌电图等检查以明确诊断。
重症肌无力的病因治疗
重症肌无力的病因治疗包括胸腺切除、肾上腺皮质类固醇冲击治疗、联合使用免疫抑制剂、血浆置换及输注免疫球蛋白等等。
02:59
重症肌无力应该如何治疗
重症肌无力治疗首选药物就是胆碱酯酶抑制剂,可以很好的改善重症肌无力患者的临床症状,尤其是对新近诊断患者的初始治疗,可以作为单药长期治疗清醒的重症肌无力患者。但对于其他类型的重症肌无力,就不适合单独长期使用胆碱酯酶抑制剂,一般需要配合其他的免疫抑制剂来联合治疗,在免疫制剂当中,最常用的就是糖皮质激素,这个也是治疗重症肌无力的一线药物。目前临床上常用的治疗重症肌无力的激素,包括强的松、甲强龙和地塞米松,一般甲强龙它起效会比强的松要快,而且它的抗炎作用也比强的松要强,不良反应也比较少。对于肝功能不好的或者联合使用免疫制剂的患者比较安全,但是长期应用糖皮质激素还是会有很多的副作用。
重症肌无力是什么
重症肌无力是一个神经系统的自身免疫性的疾病,它是累积神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体的一个疾病,它是由于胸腺产生的抗体导致的神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体的减少而引发的一个自身免疫病。它表现为患者全身的肌肉骨骼肌出现了疲劳现象,劳累后加重,休息后减轻,对正常人来说是一个晨轻暮重的骨骼肌无力。这个疲劳现象是个病态的疲劳,有可能睁着眼睛看书的时候,睁着睁着患者的眼皮就掉下来了,那么闭着眼睛休息一会再一睁,它又睁开了。这是一个病态的疲劳并且是戏剧性的好转的一个疾病。
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2019-06-12

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重症肌无力怎么确诊
重症肌无力的确诊主要是依照患者的临床表现,一句话,晨轻暮重的骨骼肌无力,这是重症肌无力最根本的一个临床表现。如果患者出现这种波动性的无力或者是病态的疲劳现象,我们可以给予胆碱酯酶抑制剂比如新斯的明或者是溴吡斯的明进行治疗。如果患者吃了这种药或者是注射了新斯的明之后,有临床上一个非常显着的疗效,此时也支持重症肌无力的诊断。最后,可以做肌电图检查,肌电图主要是查低频重复电刺激和单纤维肌电图,如果有低频重复电刺激的波幅递减,单纤维肌电图的jitter延长,就可以支持重症肌无力的诊断。
重症肌无力平常生活注意事项
日常生活注意主要是因为知道有肌肉无力,而且是全身不同部位的肌肉无力,要避免这些肌肉无力带来的损伤,比如有复视,肌无力的时候出现复视或者是眼睑下垂挡住瞳孔,造成视力方面的障碍,在行走和活动的时候,就要非常小心,要有人搀扶陪同,避免跌倒、摔伤、撞伤;第二吞咽出现障碍,这样的情况下很容易形成吸入性肺炎,然后造成窒息,出现呼吸衰竭影响生命,还有就是因为没有力量,所以活动要很注意安全;第三是要注意预防感冒或者是胃肠的感染,这样的情况下很容易出现肌无力症状的加重,要注意避免感冒和腹泻这类疾病。
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2018-09-14

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重症肌无力的病因有什么
通常情况下,导致重症肌无力患者发病的原因,可以分为两大类,一类是先天遗传性因素,是极为少见的一种情况,与自身免疫因素无关;第二类是自身免疫性疾病,这种情况最为常见。导致重症肌无力出现的病因,主要是容易引起免疫反应的一些疾病,容易引起重症肌无力这种疾病的出现。比如甲亢、类风湿关节炎,以及恶性贫血等等疾病。这一类疾病,是引起重症肌无力出现的主要的诱因。但是,重症肌无力这种疾病,从病理因素上来讲,往往有胸腺的增生,以及胸腺的肥大,能够造成免疫性的对神经肌肉接头突触后膜,进行影响。但是,导致重症肌无力患者的发病原因,目前尚不明确。普遍认为重症肌无力患者的发病,与感染因素、药物因素,以及环境因素有关系。
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什么是重症肌无力危象
重症肌无力这种疾病是指,有免疫因素参与的神经肌肉接头传递障碍的一种免疫性疾病。重症肌无力这种疾病,主要是全身的骨骼肌。骨骼肌是想运动就可以随意运动,大脑可以支配的肌肉。那些局部或者是全身性无力的疾病,表现特点有肌肉的力量,可以随着活动、运动的时间延长,而逐渐出现肌肉无力的症状。通常情况下,患者在经过休息以后,这种肌肉无力的症状,可以出现减轻的情况。一般情况下,对于患者出现的这种情况,也可以叫做波状性的疲劳。整个所有的症状,都有晨轻暮重,休息以后减轻的趋势。通常情况下,重症肌无力危象是指肌无力的症状,突然出现加重的情况。一般来说,患者可以出现呼吸肌、吞咽肌进行性无力或者是麻痹,从而可以危及患者的生命。
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中医治疗重症肌无力效果怎么样
使用中医的治疗方法,对患有肌无力的病人,进行治疗,效果可以说非常好。如果是儿童患有肌无力这种疾病,基本上治愈的情况,能够将近90%甚至是100%;如果是成年人患有肌无力,治疗起来就会慢一些。因为如果是成年人患有肌无力,有的时候在治疗的理念上,与孩子不一样。当成年人肌无力的症状,出现减轻以后,就可能会考虑到经济、时间等各方面的因素,治疗就会暂停。而如果是孩子生病,大人给孩子治病的心情和毅力则不同。所以,大人如果能够很好的听从医生的医嘱,然后坚持用药,肌无力的治疗效果,也能够非常好。因为影响大人的因素有很多,对于成年人的治疗效果,会打折扣。但是,采用中医药的方法,治疗肌无力的效果,可以非常好,疗效也很理想。