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脑炎能治愈吗

发布时间:2019-06-0658849次收听

语音内容:

脑炎诊断后要及时给予干预治疗。脑炎的治疗分为对症治疗和对因治疗。对症治疗指的是首先要密切监测儿童生命体征,以维持体内的内环境的平衡,防止出现电解质紊乱。如果出现高热需要及时采取退热治疗;出现抽搐需要及时给予止惊治疗。对因治疗指的是要根据脑炎的病原微生物选择抗生素。如果是心因性感染导致的脑炎,可以选用头孢或者青霉素类之类的药物。如果是病毒性脑炎就需要采取抗病毒治疗。
随着抗生素的广泛应用,目前脑炎的治疗预后已经大大的提高、改善。但是化脓性脑膜炎的儿童,即使及时治疗后,它的病死率仍然在5%到10%之间,并且有1/3的儿童存在后遗症。结核性脑膜炎的儿童病死率在10%到15%之间。早期脑炎是可以治愈的,一般不会有任何后遗症的,建议今后如果孩子出现体温超过38。5度的情况下一定要及时到正规的医院进行诊断治疗,以免贻误病情。

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一般来讲,颅内感染的治疗时间相对较长。很多原因都可以造成颅内感染,主要有病毒性感染、细菌性感染、真菌性感染以及结核性感染。由于血脑屏障的存在,很多抗生素以及其他药物很难通过血脑屏障进入大脑,无法渗透到病变的脑组织处。大部分的感染经过积极的治疗后,在3~4周左右病情可以有很大的改善,甚至痊愈。一些特殊类型的感染没有,治疗周期相对较长。不是杆菌所引起的脑炎治疗时间需要延长,部分结核性脑膜炎需要进行抗结核治疗,治疗周期在1~1.5年会逐渐好转,隐球性脑膜炎治疗更加困难,治疗周期也需要数月,但是病死率比较高。
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根据引起脑炎的原因不同复发率也是不一样的,如果是病毒性脑炎,在经过积极的治疗后,80%的患者是不会出现复发的,但是如果治疗不及时,大脑结构受损严重,患者预后是不好的。化脓性脑模炎如果及时就医经过抗生素治疗,复发率也是很低的。结核性脑膜炎可以通过大剂量的抗结核治疗,治疗后复发率一般也很低。自身免疫性脑炎复发率相对来讲高一点,大约在10%左右。如果患者出现了脑炎的症状,应该在确定感染类型之前,立即马上使用大剂量抗生素,以控制住危险因素,如果检查结果证明是病毒性脑炎,则停止抗生素进行抗病毒治疗。
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脑炎如何用药
脑炎的致病源不同,因此病毒性脑炎患者需服用抗病毒类药物、增强免疫力类药物治疗;病菌感染所致脑炎的患者当使用抗感染类药物以及糖皮质激素类药物治疗,此外还可以使用镇静类药物降温,缓解抽搐等病症。
脑炎是怎么引起的
脑炎由于各种生物病原体侵犯到中枢神经系统皮质、脑膜、血管等处引起。生物病原体包括病毒、细菌、寄生虫、朊蛋白、螺旋体等。生物病原体可以通过三种途径感染致脑部:血行感染、直接感染、神经干逆行感染。生物病原体可以造成特异性致病因子出现病毒性脑炎、细菌性脑炎、真菌性脑膜炎、脑奇生虫病等不同脑炎情况。1、血行感染:病原体通过动物咬伤,昆虫叮咬,使用不干净的注射器肌肉注射或静脉注射等进入人体血管,病原体造成面部感染时可经静脉逆行进入脑部,此外孕妇感染病原体可经胎盘可传给胎儿。2、直接感染:头颅外伤以及邻近组织感染病原体可以蔓延进入脑部。3、神经干逆行感染:病毒包括狂犬病毒、单纯疱疹病毒等可首先感染皮肤,以及其他粘膜再经神经末梢进入神经干进入脑部。
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脑炎如何治疗
脑炎包括细菌性脑炎、病毒性脑炎、真菌性脑炎、结核性脑炎等类型。治疗主要是病因治疗。脑炎发作,需要及时就诊于神经内科,医生会根据患者情况选择检查方案来分析病源。细菌引起的化脓性脑膜炎,需要进行抗生素的治疗;结核杆菌引起的结核性脑炎,需要进行抗结核治疗;真菌引起的脑炎,如隐球菌性脑炎需要抗真菌治疗。第二是对症治疗,如果头痛、发热可以应用一些解热镇痛药物进行治疗。第三是脱水降颅压的治疗。第四是脑炎出现的一些症状,如果出现了偏瘫、出现失语这些情况时,可以配合于针灸、理疗、按摩、康复等治疗。第五是心理治疗。脑炎的治疗是综合治疗,包括病因治疗、药物治疗、心理治疗等综合治疗。
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脑炎严不严重
脑炎是指脑实质的炎症改变,多是因为病原微生物感染后导致的。常见的病原微生物以病毒、细菌、支原体、真菌比较多见。如果儿童在感染脑炎后,病情比较轻的情况,脑实质只是轻度的水肿,并不会出现脑实质软化、坏死等表现。给予相应治疗后,一般是可以痊愈的。但如果儿童在患有脑炎后,没有及早的诊断治疗或感染一些特殊的病毒。例如感染了单纯疱疹病毒脑炎后容易引起脑结构的损伤,出现坏死、软化,容易出现一些后遗症。这时病情就比较严重。
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脑炎能治好吗
脑炎诊断后要及时给予干预治疗。脑炎的治疗分为对症治疗和对因治疗。对症治疗:首先要密切监测儿童生命体征,以维持体内的内环境的平衡,防止出现电解质紊乱。如果出现高热需要及时采取退热治疗;出现抽搐需要及时给予止惊治疗。对因治疗:要根据脑炎的病原微生物选择抗生素。如果是心因性感染,可以选用头孢或者青霉素类之类的药物。如果是病毒性需要抗病毒治疗。随着抗生素的广泛应用,目前脑炎的治疗预后已经大大的提高、改善。但是化脓性脑膜炎的儿童,即使及时治疗后,它的病死率仍然在5%到10%之间。
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脑炎后遗症有哪些
脑炎后遗症是指脑炎在经过急性期的积极治疗后,一些患者仍留有不同程度的肢体运动障碍、智力障碍等后遗症。新生儿和小婴幼儿时期的脑膜炎,以心因性脑膜炎比较常见。后遗症中常常有智力、运动发育的迟缓,也就是在儿童发育过程中,出现运动、智力明显落后于同龄儿的表现。同时容易出现脑积水的表现。儿童也容易出现头围增大,颅缝和前囟门、后囟门闭合的延迟,囟门会出现张力升高的表现。学龄儿童,一般以病毒性脑炎比较多见。病毒性脑炎的儿童出现的后遗症一般以癫痫发作比较常见。例如偏瘫。
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脑炎是怎么引起的
我们说的脑炎指的是大脑受到细菌、病毒、寄生虫或者其他的原因而出现炎症的改变。实际上它的原因包括什么呢?在临床当中总结下来,首先病毒会引起脑炎,其次是细菌和寄生虫,还有少见的微生物比如艾滋病病毒等,都会引起脑炎。也有一种特殊类型的脑炎,它是由于人体身体感染病毒、细菌后出现免疫反应,即人体自身在抵抗病毒、细菌的时候产生的抗体把自身的脑神经破坏,这个称为免疫性的脑炎。总而言之,脑炎第一是由于微生物引起,第二是由于免疫反应引起,基本上分为这么两大类。