脑供血不足与血管本身的条件，自主神经调节引起血管痉挛，血容量不足以及体位的变化等因素有关。
针对不同的机制治疗方式也不同，如果是血栓形成，可以溶栓治疗。如果是血管痉挛，可以服用缓解痉挛的药物。如果是血容量不足，则需要尽快补充血容量。
椎动脉狭窄、颈内动脉狭窄是最常见的两个原因，椎动脉、颈内动脉直接通到大脑里，颈外动脉的供血系统是对颈内动脉有力的补充。如果颈内动脉和椎动脉有梗塞，颈外的血管会变粗，进行代偿。反而颈内动脉和椎动脉比较细，因为有颈外动脉有力的补充，代偿了患者的整个供需。
要通过临床判断患者是否有缺血、是否三高引起了血管问题、是否有动脉粥样硬化、是否有血栓狭窄，是否有栓子形成等问题。可以由于血管狭窄引起脑供血不足，自主神经调节血压，引起血压波动也可以引起脑供血不足。由于心情激动，突然晕厥，血管痉挛，引起脑缺血造成。这种情况与血管是否狭窄关系不大，但是血管狭窄的情况下更容易发生。总血容量不足也可以引起脑供血不足。与体位变化有关系，比如很多老年人突然从坐位到站立位置的时候，体位变化，血容量不足，不足以灌溉脑部的组织，造成缺血梗塞。