很多患者来医院就对大夫说，我齿上有一些黄色的或者是其他颜色，黑色的，这些硬的组织掉下来了，是否牙掉下来，但检查都不是，都是牙齿上的，这个所说的黄垢其实就是牙石。想跟大家说一下这个牙石是怎么形成的，其实如果口腔很健康的话，是应该没有牙石的，但是经常要吃东西，口腔里会有一些食物残渣，这些食物残渣就会时间长了，在细菌的作用下就会变得这个粘度很高，形成一个软垢，这些软垢就附着在牙面上，如果还是没有去除的话，这些软垢通过这个钙化硬化就变成这个牙石了。如果已经形成牙石的话，通过刷牙是刷不掉的，因为比较坚硬，而且比较紧密的附着在的牙体表面，这个时候，就只能去医院进行这个超声的一个节制，也就是所说的洗牙，有些患者经常问说这个洗牙对牙齿有没有坏处，洗牙对牙齿表面会有一些轻微的划痕，因为超声振动，但是这个所谓的小小的缺点对于帮助把牙石洗掉来说可以忽略不计，因为牙齿，的牙石对的牙周以及整个口腔的危害是非常大的，如果说您的牙石没有及时处理的话，可以刺激牙龈变，使牙龈发炎进一步发展成牙周炎，当有牙周炎的话牙齿就会松动脱落。另外牙石其实是一个本质上是一个细菌团块的一个钙化物，所以还会引起一个口腔的一个异味，就是有些人所说的口臭，所以说洗牙是不但是没有任何坏处，而且对于口腔科医生来说，是建议大家定期洗牙的，世界卫生组织也是建议每个人的洗牙的周期应该是半年到一年，至少半年到一年要洗一次牙，这个才是比较好的一个护理口腔卫生的这一个好的习惯。

洗牙是有益于牙齿健康的，相当于给牙齿做一次大保健。正确的洗牙过程，清洗的只是牙齿表面的脏东西，并不会伤害牙齿本身，但是刚刚洗完牙不要吃过冷过热的食物，避免不适感。日常的刷牙不可能把牙齿所有的牙面都刷干净，容易附着脏东西。每年定期洗牙可以有效降低牙龈发炎、牙周炎和蛀牙的概率，建议最好每六个月到一年清洗一次牙齿，清洗牙齿可以祛除牙结石、菌斑和软垢，对口腔健康十分有益。

牙齿美白是用一种过氧化物包括过氧化氢或者过氧化脲两种成分，通过光或者热的导入，让它渗透到牙齿里边，进行对牙齿色素的漂白、脱色。这种治疗由于治疗方法很多，价格上也有一些差异。一般目前以北京为参考，市场价格在1500到5000左右，基本上是这个范围。种类上有过去流行的冷光美白，它通过冷光引导过氧化氢进入牙本质，对牙本质进行脱色；后来又出现了温热美白，温热美白是通过温度来诱导过氧化氢进入牙本质脱色；后来再出现了激光美白，是通过激光诱导过氧化物进入牙本质脱色。这几个随着时间发展，一代比一代更先进。冷光美白由于虽然效果还不错，但是它做的过程中或24小时之内会有明显疼痛，比较难捱，很多患者不适应，所以，这个技术已经是很旧的技术了。后来出现的温热美白比较小巧，也比较舒适，患者比较喜欢，但缺点是它是通过温度来诱导过氧化氢渗入，渗入力较小，美白效果较弱，它需要多次美白，总体效果还可以，但是需要多次。最新流行的是激光美白，激光诱导的美白剂渗透，它渗透的范围广泛，渗透的更深入，疼痛感非常轻或者患者根本没有疼痛感，所以激光美白目前是最好的一种技术。当然，从冷光到温热到激光，费用是呈梯次的上升，所以是1500到5000左右价格不等。

牙龈肿痛是口腔科十分常见的一个症状，它一般是有牙齿周围的炎症所引起，其中最常见的就是牙周炎。它由细菌形成菌斑、牙结石刺激引起。关键的处理应该是在急性炎症控制的情况下，可以用敏感的抗菌药物，像头孢、甲硝唑，在它控制的情况下，做牙周的系统治疗，最简单的就是洗牙，把牙齿周围的菌斑牙结石以及其他的刺激物都清洗干净，并且是把牙齿表面抛光，去除对牙龈的刺激，这样牙龈炎症应该很快得到控制，这样就不会再有牙龈肿痛了。如果条件不允许，也可以用敏感的抗菌药物，像甲硝唑、头孢、止疼漱口水等等临时使用，但是绝对不能靠药物来控制牙龈肿痛。

补牙，现在所有的材料归纳起来主要是三种。第一种就是复合树脂。复合树脂，它的硬度比较高，色彩比较好，但是比较贵，目前用的比较多。因复合树脂补了牙以后，它的光彩、色泽度，都近似正常的牙齿。第二种就是玻璃离子树脂材料，它的硬度、耐磨度、色彩都是稍逊于复合树脂。玻璃离子树脂材料主要用于乳牙的补牙，另外是牙颈部的比较小的缺损的补牙。玻璃离子树脂材料虽然色泽度比较差，但是它价格相对也便宜。还有一种银汞合金的补牙材料。此种过去用的比较多，现在因为它的色彩不好，另外也偶有会有过敏的情况，所以现在已经几乎不用。