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什么是功血

发布时间:2018-09-3051187次收听

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功能失调性子宫出血简称功血,是指神经内分泌失调引起的,而不是由于妊娠、子宫内膜肿瘤、感染或血液病等全身或女性生殖道器质性疾病引起。常发生于青春期或围绝经期,多为无排卵型功能失调性子宫出血。其发生的原因在青春期、更年期各不相同。
青春期功血都由于下丘脑垂体卵巢轴发育成熟不全或延迟。在下丘脑垂体与卵巢之间尚未建立起完全完善的反馈调节机制。在垂体促卵泡激素黄体生成素的作用下,卵泡发育分泌雌激素,但雌激素对下丘脑正反馈,尚不能形成正常月经的黄体生成素和促卵泡激素高峰,因而卵巢中虽有卵泡发育,但不能排卵。
围绝经期功血是由于卵巢功能自然衰退,卵泡数量减少,且成熟障碍,同时对垂体促性腺激素反应降低,因而卵巢功能衰退时,排卵停止导致的围绝经期无排卵性的供血。

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月经突然量大像大出血咋回事
出现这种情况的时候,首先要帮着患者来鉴定一下是月经吗,如果确实是该来月经的时候出现了阴道出血,像月经一样,然后突然又出现了大量的出血,首先要鉴别一下跟妊娠相关的疾病,比如先兆流产、不全流产、难免流产。尤其是不全流产的时候,一部分胚胎组织排出来,夹在血块里,一般女性看不出来,因为她不是专业的领域的从业人员,她肉眼看就是月经量比较大,夹有血块。所以一般都会帮着患者一起来仔细的询问病史,来帮她分析是月经吗。如果排除了跟妊娠相关的疾病,排除了不全流产,既往曾经有过月经量多,甚至是大出血的病史,有可能这一次疾病再次出现了反复,所以要具体情况具体对待。如果是已婚的、有性生活的,这一次大量的出血,可以给她进行B超检测,同时如果内膜很多、很厚,可以给她做一个诊断性刮宫,诊断性刮宫一方面是一个诊断,另外一方面也是一个治疗。如果没有性生活,这次出血要止血,考虑是一个功能失调性子宫出血,怎么办?中药也有相应的药物治疗,西药针对性就更强一些,而且取向是比较迅速的。可以用孕酮、用避孕药,给她用药物来治疗。一般是要求24小时必须用药以后要取得非常好的效果,就是说明显的阴道出血量少,这样阴道出血不多的情况下,后续可以给她用中药进行治疗。当然,中药就是要辨证论治,看是因为是气虚引起的、血热引起的,还是因为血瘀引起的,根据不同的情况进行辨证施治,这样才能根治疾病,让她不要在以后的时间里面反复受疾病的干扰。因为大出血有的会出现失血性休克,严重的如果治疗不及时会危及生命。
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功能失调性子宫出血如何治疗
对于功能失调性子宫出血的治疗,治疗原则是首先是止血,其次是调整月经周期。一般治疗采取止血药进行止血,同时纠正贫血,必要时需要补铁、输血治疗或者性激素治疗。在血色素达到一定程度时,可以使用孕激素,使子宫内膜发生同步化,再进行撤退性出血,从而达到止血的目的。当血色素过低时,雌激素可以使子宫内膜修复,从而起到止血的作用;而口服避孕药也可以起到良好止血的作用,同时口服避孕药会调整女性的月经周期。对于有生育要求的功能失调性子,宫出血的患者,应该在止血后调整月经周期,给予促排卵的疗法,这样既能够调整月经周期,又能够帮助怀孕。那么对于子宫内膜过于厚的患者,则可以考虑刮宫治疗明确子宫内膜的病变,排除其他疾病。
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功能障碍性子宫出血是什么引起的
功能障碍性子宫出血的病因分非疾病因素、疾病因素和医源性因素。非疾病因素包括长期不良情绪和生活习惯的突然改变;疾病因素包括全身疾病、子宫疾病和下丘脑-垂体-性腺轴功能失调以及异常妊娠表现。而医源性因素主要是甾体类避孕药和宫内节育器等等。
功能失调性子宫出血用什么药
出现功能失调性子宫出血,可合理应用止血药、抗生素、雌孕激素、促排卵药物和短效避孕药调理,有不错效果,但用药要严格遵医嘱。
功能失调性子宫出血怎么治疗
功能失调性子宫出血如果不积极治疗,对身体健康有很大危害。目前对于这种疾病主要是通过药物、刮宫及中医的方式进行治疗,对于一些较为严重的情况,也可采取手术切除子宫等方式治疗。
异常子宫出血的治疗
其实有很多不同的因素都可能会引起异常子宫出血,在这种过程中,也需要积极接受治疗,治疗时需要结合个人的病情,可以选择射频消融治疗,也可以选择子宫内膜活检,又或者是直接选择促排卵治疗以及药物治疗等等,那么才有着更好的效果。
什么是异常子宫出血
一般情况下,异常子宫出血是指非正常情况下的子宫出血,可能是宫颈炎、先兆流产、异位妊娠等因素导致的,需要对症治疗。具体分析如下:
功能失调性子宫出血分类
功能失调性子宫出血可以分为无排卵性功能失调性子宫出血和有排卵性功能失调性子宫出血。无排卵性功能失调性子宫出血主要是因为女性受到了各种因素影响,导致性腺轴功能发生障碍,引起排卵异常。有排卵性功能失调性子宫出血一般见于育龄期的女性,由卵巢黄体功能异常引起。
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功血包括无排卵性的功血和有排卵性的功血,止血方法不一样。功血止血的目的在于控制出血,预防复发,保持生育力、促排卵等等。一、无排卵性的功血。止血选择方法主要是通过刮宫内分泌的治疗、调整月经周期、人工周期、孕激素、孕激素雌激素合并疗法、睾酮治疗。手术主要是子宫内膜切除,子宫切除等方法。二、有排卵性的功血,一般是通过促排卵治疗,促进月经中期黄体生成素高峰的形成,黄体功能刺激疗法、黄体功能补充疗法,口服避孕药物等等,来进行止血的目的。
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严重程度需要根据出血量以及出血的时间所决定,功能失调性子宫出血主要看病人的症状还有需求,针对不同的症状和不同需求来决定它的治疗方式。对于青春期的女性,功能失调性子宫出血,整个的女性性腺轴出了问题,主要调月经周期就可以,因为不需要怀孕生孩子;对于有生育期的女性青春期功血来讲,除了调周期之后,也可能还要促排卵,还有妊娠的需求;对于围绝经期的功血病人来讲,主要是要除外子宫内膜的病变,因为这个时间段还要警惕子宫内膜的癌前病变,如果是出现了异常的子宫出血,首先要明确内膜有没有问题,需要做宫腔镜,取内膜的病理,再进下一步的治疗方式。
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什么是功能性子宫出血
功能失调性子宫出血,可以简称为功血。功能失调性子宫出血是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍,而不是由子宫异常出血而引起的一种器质性病变。根据功能性子宫出血的发病机制,可以将功能性子宫出血分为两大类,无排卵功能性子宫出血,此类型的患者,大多数是处于青春期和更年期的女性,占70%-80%;排卵功能失调性子宫出血的疾病,大多数都是发生于女性群体中的育龄妇女,占20%-30%。功能失调性子宫出血这一疾病,在临床上,最早期宫腔里除外的器质性的病变造成异常的子宫出血,都叫功能失调性子宫出血。而且功能失调性子宫出血还会有相关的病理诊断。在早期诊刮的病理提示中,子宫内膜的增生,包括单纯的增生以及复杂的增生。
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功能性子宫出血严重吗
功能性子宫出血是否严重,要具体情况具体分析。功能性子宫出血时间长,出血量多,如果患者长期如此,容易出现失血性休克、重度贫血的不良状况。处于青春期女性的功能性子宫出血,是因为整个女性性腺轴出现了问题,主要方法是调节女性的月经周期,因为处于这一时期的女性没有生育需求;处于生育期女性的功能性子宫出血,在疾病的治疗上,除了要调节周期以外,也可能还要对患者进行促排卵的治疗,因为有妊娠的需求;围绝经期的功血病人,要排除子宫内膜的病变,这个时间段还要警惕子宫内膜的癌前病变。如果出现异常的子宫出血,首先要明确内膜是否有问题,需要做宫腔镜,取内膜的病理,再进行下一步的治疗。
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功能性子宫出血的治疗
功能失调性子宫出血的治疗,是需要针对不同病人的不同情况,来进行相应的治疗。处于青春期的功血病人,一般主要表现为异常出血,要预防子宫出血之后造成的贫血。主要的治疗方法是止血以及调整患者的月经周期,一般是用人工周期,像用雌孕激素的序贯疗法,来治疗三个月左右的时间,这样使得卵巢得以逐渐建立正常功能。处于生育期的女性由于不排卵,还有生育的需求,所以调周期的同时,可能还需要促进患者排卵。围绝经期的女性,要保护子宫内膜,如果是单纯的子宫内膜的病变,由于自身长期的功血,内膜缺乏孕激素的保护,会通过子宫内膜的增生到癌前期的病变到子宫内膜癌,所以对于这种类型的病人,在治疗后半期要加孕激素。

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