室性早搏是一种常见的心律失常，是由于心室内有异常起搏点提前发放电活动引起心肌去不或全部提前博动。频发室性早搏是指每分钟的早搏次数超过5次。能引起频发室性早搏的原因很多，大多数属于病理性的，比如冠心病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、麻醉和手术等，也可见于某些药物，比如洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁剂中毒，发生严重心律失常之前可先有频发室性早搏出现。这些因素都可以刺激心室肌，形成多个异位起搏点或者同一异位起搏点发放的频率增快，就可以引起频发室性早搏。频发的室性早搏可以引起心慌、胸闷等症状，甚至有可能出现气短、胸痛甚至晕厥的发生。

室早是否需要治疗取决于多方面的因素，如室早的多少，是否室早引起了患者相关的症状，以及患者的基础心功能。如果没有器质性心脏病，也没有症状的室性早搏，没有必要使用抗心律失常的药物治疗；无器质性心脏病，但室性早搏频发，引起明显的心悸的症状，影响工作和生活的，可酌情选用美西律、普罗帕酮等药物治疗，心率偏快，血压偏高者，可以用贝塔受体阻滞剂。有器质性心脏病，并伴有轻度的心功能不全，原则上只处理心脏病，不必针对室性早搏用药，对于室性早搏引起明显症状的可以用普罗帕酮，美西律，胺碘酮控制；室性早搏伴心力衰竭，低钾血症，洋地黄中毒，感染，肺源性心脏病等情况的时候，应该首先治疗这些原发疾病，必要时可以用上述的抗心律失常药。另外就是如果患者室早非常多，又同时引起了严重的症状或心功能下降时，同时药物治疗又没有什么明显的效果时，还可以选择射频消融治疗，射频消融治疗室早目前在一些患者中可以达到非常好的效果。

心脏早搏治疗症状明显可通过心理治疗或抗焦虑治疗，β受体阻滞剂治疗，还可采取射频消融的方式治疗，不严重的心律失常可以不用治疗。心脏早搏是常见的心律失常，是在窦性或者异位节律基础上，心脏某一部分异常起搏点比正常节律提前发放电冲动，过早的引起心脏一部分或者全部激动。心脏早搏可分为房性早搏、交界性早搏以及室性早搏等几种类型。心脏早搏可以见于多种情况，见于生理性，偶发的心脏早搏没有明显症状，对人体的危害较小，频发的心脏早搏，患者会出现心悸、心慌、乏力、头晕甚至晕厥等症状。严重的会进展为颤动，危及生命。心脏早搏若偶发，则无明显症状，无需采取药物治疗。心脏疾病引起的早搏，需要针对原发疾病给予具体的治疗。对于用药难以控制的频繁早搏，可以采取射频消融的方式治疗。不过，射频消融治疗好了这一处的异常起搏点，其他部位又可能形成心脏异常起搏点而再次形成心脏早搏，此起彼伏。心脏早搏并不是很严重的心律失常，只要发作不频繁，不影响生活或工作，不引起血流动力学的影响，可以不用治疗。只有在发作频繁或者出现心慌的症状，或者有可能诱发其它的心律失常，需要做积极的治疗。同时对于能引起心脏早搏的原发病，采取相应的治疗措施。

早搏分为房性早搏和室性早搏，房性早搏可以不予治疗；室性早搏要根据室性早搏指数，分为药物治疗和手术治疗。房性早搏为一种良性的早搏，无明显的危害，可以不予治疗。而非常多的人有室性早搏，但是没有明显的器质性的病变，比如心脏病病史或者其他的病变，并且患者早搏的数量不多，也可以不予理会。关于室性早搏需不需要治疗，要根据室性早搏指数来分层，确定室性早搏的治疗方法。室性早搏的治疗分为药物治疗和手术治疗。需要到正规的医院来根据室性早搏的类型来进行危险分层和危险评分，来确定下一步是药物治疗还是射频消融手术治疗。

心脏早搏可能会导致心衰。一般50％的正常人都有早搏的情况，还有心脏病、呼衰患者也会出现早搏，还有因为早搏诱发恶性心脏导致死亡。对于正常人出现的早搏，一般认为是良性早搏，对患者的生活质量没有影响。潜在的危害因素，如果早搏的次数超过了2万次或者说占总心跳的20％以上的时候，患者有15％几率会逐渐出现心脏扩大、心功能下降，但是85％的患者一辈子也不会出现问题，生活质量和心功能都没有影响，所以这类患者一般称之为有潜在隐患的早搏；还有部分患者早搏会诱发恶性心律失常，导致死亡。所以早搏的危害是要靠专科大夫进行评价，对于良性早搏不需要治疗，对于潜在危险的因素要进行干预或者是预防性干预或者密切随访，而对诱发室颤的恶性早搏则需要积极的处理，例如一旦有证据明确它是导致病人发生猝死诱发室颤的因素，可以通过导管消毒方法治疗或者通过植入ICD预防病人猝死。