华体会平台,官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

腹膜透析和血液透析如何选择

发布时间:2018-09-2961571次收听

语音内容:

腹膜透析和血液透析都是尿毒症的替代治疗方法,大概百分之六、七十患者既可以做血透,也可以做腹透,没有哪种更好,它们有各自的优缺点,以及有各自适合的人群。
血液透析是要建立血管通路,把血引出来再回去,腹膜透析是不见血的。腹膜透析适合以下人群:
1、血管通路不好,没法做瘘,可以去做腹透;
2、心血管不好,比如有房颤、心梗或者放过支架,建议做腹透,因为这时候没有通路问题,还可以在家做腹透,操作比较简单,然后不费人力,自己也可以给操作;
3、家里不方便或眼睛看不见,家属可以帮着做,以及来医院不方便者。
所以,没有严格规定,因为现在透析技术比较发展,不管是腹透还是血透都没有严格的禁忌症,但是有相对禁忌症。比如有脑出血或者心脏不好,还有血管通路不好解决,建议做腹透。还有一个方法是血透和腹透也可以交替做,也可以序贯做,比如血透这一段通路不好,建议做腹透;腹透一段时间,也可以再做血透,就是这两个方法替代。两种方法没有哪种更好,只有它们各自适合的人群和适应症。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

尿毒症能同房吗
尿毒症是泌尿系统的疾病,泌尿系统跟生殖系统是两个系统,但是泌尿系统的疾病,可能会影响到全身各个系统,包括生殖内分泌系统,所以尿毒症的患者可能由于体内激素的改变,会导致生育功能有所减退。但是不是说尿毒症的病人就不可以同房,在患者并发症控制的比较好,可能患者的生活质量是比较高的,所以这种情况下患者可以进行正常的各种生活,包括运动,然后包括正常的性生活。
语音时长 01:34

2021-12-30

88104次收听

02:03
尿毒症晚期如何治疗
尿毒症没有晚期的概念,尿毒症一旦确诊就是指患者已经到了中末期肾脏病,血肌酐超过707μmol/L,或肌酐清除率小于10ml/min的情况。这种情况下肾脏已经不能完成正常代谢功能,需要进行透析替代治疗。包括血液透析和腹膜透析,有条件的患者还可以做肾移植,肾移植患者的生活质量会比血液透析和腹膜透析明显更好。另外也可服用促红素铁剂以及新型纠正贫血的药物罗沙司他。如果出现钙磷代谢紊乱需要补充钙,降低血磷,预防或治疗继发性甲状旁腺功能亢进。
02:18
尿毒症彩超能看出来吗
尿毒症的患者彩超是会有一定的表现,但是不能通过彩超来诊断尿毒症。通常情况下尿毒症的患者,超声中可以发现肾脏有一些结构方面的变化,但是诊断尿毒症还是要通过客观的血液的检查的证据。因为超声是一个相对来说分辨率不太高的,一个模糊的影像学的诊断,仅仅在有些情况下能够反映这个患者可能会出现肾功能的问题,不能准确地反映患者肾功能的状态。所以诊断尿毒症,还是需要根据抽血,一些血清学的指标来明确诊断尿毒症。
02:24
尿毒症可以吃辣椒吗
辣椒主要是对消化道有一定的刺激,尿毒症的患者如果有消化系统的问题,吃辣椒这类辛辣刺激的食物会引起胃肠道的不适。同时除了辣椒以外,生活中可能还会接触很多带辣味的调味料,含辣味的调味品里面含磷比较高,而尿毒症的患者由于排出磷的障碍,进食这类调味品会引起高磷血症。所以尿毒症的患者可以吃辣椒,但是还是要避免吃过于刺激的食物,以及避免吃含磷高的辣味的调味料。
02:16
尿毒症晚期症状能治好吗
尿毒症晚期的症状是不能治好的。尿毒症的晚期各种并发症都会出现。如除了蛋白尿、血尿还有浮肿会表现的比较突出外,出现双下肢浮肿,甚至会出现胸水、腹水或是出现心衰的症状。其次是贫血较明显,出现肾性贫血。还有酸性代谢产物在体内蓄积较明显。另外尿毒症的晚期会出现钙、磷代谢紊乱,甲状旁腺功能亢进等症状。尿毒症晚期除了选择药物积极地干预治疗之外,就要选择肾脏替代治疗,血液透析或者腹膜透析,或者是肾脏移植治疗。
尿毒症早期能治愈吗
早期尿毒症一般是不能治愈的。尿毒症一般是指肾脏受到损害,不能排出机体代谢废物以及毒素的功能,使毒素和水分在体内聚集。尿毒症根据发病的原因,可以分为急性的和慢性。绝大多数急性的原因可以消除,从而使急性原因造成的尿毒症可以恢复到正常范围之内,也就是说可以治愈。但是慢性的尿毒症,慢性肾脏病已经到了终末期,即使经过积极的治疗也不能恢复到正常,也就是说不能被治愈。因为它是个慢性疾病,到了终末期,肾脏已经完全丧失了排出毒素和水分的功能,超声显示双肾已经出现萎缩。所以说如果是尿毒症早期,可以积极的进行治疗,急性因素引起的可以治愈,但是慢性因素引起的不能治愈,只能对症治疗,延缓疾病的进展。
语音时长 01:19

2021-05-11

95258次收听

尿毒症患者可以同房吗
尿毒症患者一般是可以进行正常性生活的,但是不能过度要适度。尿毒症是肾脏疾病的终末期,虽然肾功能大部分丧失,但仍然可能保有性功能的,这种情况下可以过性生活。不过尿毒症的患者在过性生活前,需要将血压控制良好,同时没有明显的心肌缺血、心力衰竭及脑血管疾病等情况是可以同房的,但是需要适度。如果患者病情处于急性期或者有严重心肺功能不全的情况,同时已经行透析治疗或者肾移植,而且长期服用药物进行治疗,尽量少过性生活或禁止性生活。因此,虽然尿毒症可以过性生活,但是要适度。
语音时长 01:10

2021-05-11

91137次收听

尿毒症能否治疗好
尿毒症是大家耳熟的疾病,对于很多人来说,这个疾病仅仅是一种重病,治疗困难,严重者会危及生命。那么,尿毒症一般能活多久?一起来了解下。
尿毒症疼痛该怎么办
尿毒症这样的慢性疾病一旦发生并不太好康复,出现了尿毒症疾病我们要及早做好治疗,抓住最佳的治疗时机,这样才能够早一些远离疾病摆脱困扰,那么我们就请小编来具体的讲述尿毒症的有效治疗方法到底有哪些?一、中药灌肠此方法有一定的结肠透析作用,是清除体内氮质的一个重要途径,为口服药物的补充,尤其对不能口服药物的
晚期尿毒症饮食注意
尿毒症如今是现代社会一种比较常见的肾类疾病,此种并对于人体的身体健康有很大的危害,那么晚期尿毒症饮食应该注意什么呢,下面将为大家详细的讲解一下希望能够对大家有所帮助。
尿毒症发作的特征
尿毒症发作有哪些特征,尿毒症是一种可能威胁患者生命安全的疾病,一般尿毒症分为急性尿毒症和慢性尿毒症,慢性尿毒症早期症状不明显,主要是原发病的症状,面对不同的尿毒症的症状,治疗的时候需要对症治疗,帮助缓解病情。
尿毒症是否影响生育
尿毒症会不会影响生育的能力?对于这个问题,这是很多人所关注的,尿毒症的出现,这种疾病的治疗并不是那么容易的,还有治疗这种病的时候,也是需要在生活中做好一些保健才行,那么,尿毒症会不会影响生育的能力?下面介绍一下尿毒症影响生育的能力。
尿毒症早期症状表现有哪些
尿毒症是慢性肾功能衰竭进展至终末期,患者会出现多系统的表现。早期可能没有任何症状,一些病人会出现厌食、腹部不适、乏力、少尿或夜尿增多。还可能会出现一些胃肠道症状,比如恶心、呕吐、腹泻等等。肾小球疾病导致的尿毒症患者会出现明显的高血压、蛋白尿、血尿和少尿。而肾小管间质疾病引起的尿毒症患者更多表现为严重的贫血、夜尿增多,高血压相对少见。尿毒症患者的心血管并发症也比较常见,患者会出现胸痛、胸闷、气喘、夜间阵发性呼吸困难等不适。此外,尿毒症患者还会出现头晕、头痛,因酸中毒会出现呼吸深长。
语音时长 01:31

2020-02-14

57263次收听

02:23
怎样预防尿毒症
首先要预防肾脏病,就说早期的这个检查体检,特别是像尿常规的检查、尿微蛋白的筛查、血压的监测、早期筛查糖尿病、控制这体重都是对保护肾脏有很大的帮助的,早期发现肾脏病这是预防尿毒症的一个很关键的一点。但发现已经存在肾脏病的时候要很好的治疗原发病,比方说慢性肾小球肾炎的患者要很好的去减少蛋白尿,控制血压来延缓肾脏病的进展。高血压肾损害的患者,要很好的去管理血压,延缓肾脏病的进展,糖尿病肾病的患者去控制血压,控制血糖、降血脂也可以延缓肾脏病的进展。还有就是不滥用药物。其实在我们临床中,有些疾病本身就是药物导致的肾损害也不少见,所以规范用药也是很关键的一点。
尿毒症透析能活多长时间
尿毒症患者通过透析治疗后,生存的时间没有严格的标准。但是我国目前透析之后,最长的患者存活已经达到30年,国外透析患者有达到40年或50年。因为现在透析技术非常的发达,实际上我国和西方国家的差别不是很大。尿毒症患者透析后生存时间方面,现在主要就是透析病人的生存质量可能会有影响,包括透析比较晚的患者,对于并发症的防治不是很关注。所以,尿毒症病人透析后最致命的不是尿毒症本身,而是心血管系统疾病、脑血管系统疾病。所以,透析病人的存活时间,目前基本是10年左右没问题,最长的可以达到20年、30年左右。
语音时长 01:20

2019-07-16

66850次收听