胃癌术后化疗不良反应有什么？
发布时间：2018-09-2158317次收听
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化疗即化学药物治疗。由于化疗本身是一种全身治疗，药物入血之后，可能会产生一些全身的不良反应，最常见的不良反应包括消化道的不良反应，像恶心呕吐、没有食欲。再一个比较常见的不良反应叫骨髓的毒性，就是化疗药物对骨髓造血功能的抑制，最常见的是白细胞的减少，甚至有少部分病人可能会出现血小板的减少；还有一些特异的药物可能会对心脏、肺有些不良反应。目前对于胃癌来讲，最常用的化疗药物是有几种，一种就是氟尿嘧啶类的药物，这类药物最常见的不良反应可能是消化道反应；还有一种最常用药物是铂类，特别是奥沙利铂是最常用的，这个药物最常见的不良反应是神经末梢的毒性，像手麻、脚麻可能是最常见的不良反应。第三类的药物就是紫杉类药物，这类药物除了前面说的之外，比较常见的不良反应是血液的、骨髓抑制；还有就是紫杉类药物可能会导致明显的脱发。这是常用三类药物的常见的不良反应。对于辅助治疗来讲，胃癌手术后的辅助化疗，目前常用的就是奥沙利铂跟氟尿嘧啶的联合，这两个药物联合通常是不会出现脱发这些不良反应，但是可能会有一些消化道的不良反应，通常是比较安全。
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一般胃癌是怎么形成的
胃癌是胃部常见的一个来自于胃上皮细胞的恶性肿瘤，恶性肿瘤的形成目前原因都不是十分清楚，但是对于胃癌来说有几个相关的因素非常有关。第一个情况，胃部的感染性疾病，目前提到的幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染目前认为和胃癌的发病有很重要的关系，所以现在都很重视。很多人都在医院进行幽门螺杆菌的测试，如果幽门螺杆菌是阳性的，可以通过药物进行及时干预、消除，减少胃癌的发生。第二大因素，胃癌的发病和饮食非常相关，和哪些饮食相关，有些人非常喜欢吃腌制的食品、刺激性的食品，这样胃癌发病率就会增高。第三个情况常常和环境，有些环境水质就有问题，好比水质里面含硝酸盐高，还有些人愿意吃隔夜的食物等。这都是和胃癌发生有一定关系的，还有些人喜欢吃发霉的东西。所以对于要减少胃癌的发生，一定要从以上的这些因素进行重视。
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胃癌四期是最晚期吗
胃癌一般从临床的分期，按照胃癌的程度分为一二三四期，也就是TNM的分期。到四期的时候就意味着，胃癌不光是在胃黏膜和黏膜下层长了癌，同时在整个胃壁，包括胃的肌肉的固有肌层，包括浆膜下和浆膜层，甚至胃壁全层，或者是超过胃壁了，同时又出现了淋巴结的转移，或者是远处脏器，像肝脏、肺或者是脑的转移。到胃癌的四期，往往这些表现都出现了，才是到了四期，也就是说已经到了最晚期的情况。四期的胃癌，要根据病人的具体的病情，来进行选择化疗或者是放疗，或者是中医中药治疗，或者是综合治疗。
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胃癌分型有几种类型
胃癌从大体组织学来分型，分早期胃癌和进展期胃癌。早期胃癌又分为隆起型，是向胃腔里边长突出来的。还有浅表的隆起或平坦的、浅表凹陷的。三型的是溃疡型，是往里面烂的。这是早期胃癌分三型，隆起型、平坦型或者是溃疡型。进展期胃癌按照包曼氏分为四型，第一、隆起菜花型，突出较大，长到胃黏膜上，像菜花一样。第二、溃疡型，在胃壁会长溃疡，有时溃疡很深，引起穿孔和出血。第三、溃疡浸润型，除了有溃疡，周围还会发生隆起。第四、浸润生长型，主要是整个胃壁或癌肿发生增厚，甚至会出现皮革胃的表现。
得了浸润性胃癌能活多久
浸润型胃癌可分为弥漫型与局限型两种。对于很多的浸润型胃癌患者来说，都在担心自己的寿命问题。尤其是胃癌晚期患者，担心自己寿命不长，于是不再选择治疗方法，专家告诉大家，其实这是不对的。只有积极的配合医生的治疗，才能延长患者的寿命。那么得了浸润性胃癌能活多久?
胃癌转移常见部位有哪些
胃癌转移常见部位主要有淋巴结转移，包括局部淋巴结以及远处淋巴结转移。过血液系统播散，转移部位主要是肝脏、肺脏和骨等。胃癌和其他的恶性肿瘤一样，出现转移是一个特性。胃癌早期时，一般主要在胃黏膜、肌层和浆膜层。如果继续进展，突破了浆膜层也就是胃的最外面的一层组织，就会进入到腹腔，产生腹腔的淋巴结转移，淋巴结包括局部淋巴结以及远处淋巴结转移，这是通过淋巴系统进行播散。另外也可能通过血液系统进行播散，常见转移部位主要是肝脏、肺脏和骨，这是常见转移部位。因此一旦有胃癌的疾病，要注意除本身的胃部病变以及相邻的脏器，也要注意远处的脏器是不是有问题，进行定期的复查，以免有的可能局部的控制比较好，但是远处出现了新的问题。因为肿瘤病灶有时出现转移后，局部和转移的病灶，病理类型并不一定完全一致，即治疗时一边治疗一边注意定期的观察和复查。在常规的情况下，早期治疗一般三个月到半年进行一次复查，如果稳定，每年要至少进行一次常规的复查，以密切关注。
经常嗳气是胃癌的前兆吗
如果是经常嗳气不能确定就是胃癌前兆，但是要明确，胃癌其实症状是不典型的，是很隐匿的。胃部已经出现了一些肿瘤样的病变，但是，在症状上可能并没有特别严重的、明显的症状，尤其是在早期的时候，有可能仅仅表现为呃逆、反酸或者早饱、腹胀等等这些称之为消化道非特异性症状。所以，对于这种嗳气、呃逆或者是早饱、腹部不适的患者，还是建议及时到正规的三甲医院，到正规的消化科来完善一些相关的检查，来明确一下有没有胃癌这样的情况。因为我们国家胃癌还是非常高发的一种肿瘤之一，又没有明确的一些症状的指向，这个时候就需要在医院里完善一些相关的检查，比如胃镜的检查，来进一步明确胃部的情况。
胃癌中医如何鉴别诊断
如果从中医的角度讲，胃癌是的主要症状就是上腹部饱胀、疼痛，疼痛的程度也会跟随病情的发展逐渐加重。患者还会出现食欲下降、体重减轻等症状，这跟食欲不好有密切关系。病情越来越重，患者还会出现黑便、胃部积块等症状。胃癌的发病原因跟饮食、情绪、身体气血有密切关系，平时要注意预防。
胃癌的先兆症状有哪些
胃癌的先兆症状是腹痛，诱发持续性的剧烈疼痛，并向腰背部放射，恶心呕吐也是较常见的，等到癌肿形成溃疡，病人有呕血和黑便，甚至会出现少量的出血情形，出现消瘦、贫血、乏力、营养不良等表现。胃癌早期治疗放化疗、手术治疗等都可以，要根据具体的情况确定治疗方案。
胃癌为什么会遗传
胃癌的发生，跟染色体异常是有一定的关系的，倘若父母有一方患有癌症的话，那么染色体就会出现畸形，继而以遗传的方式来遗传给后代。不过，并不能说后代一定会因此患癌症，只能说后代的患癌几率要高于高普通人一些。
患胃癌为什么要做病理
患者出现了胃癌，是一定要想做一下病理检查的。这么做的目的，就是为了分清楚患者所患的癌症，到底属于哪个阶段，以便医生做患者的病情严重程度做一个准确的判断，借此来决定患者所需要使用到的治疗方式。
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幽门螺杆菌呼气准还是抽血准
幽门螺杆菌是胃癌的主要致病因素，幽门螺杆菌的检测方法很多，目前使用较多的是碳13呼气试验和幽门螺杆菌抗体检测。这两种方法的检测原理完全不同，而呼气试验是一个金标准。呼气试验的优点是没有创伤性，而抗体检测需要进行抽血。吹气检测能检测出是否有幽门螺杆菌感染，但是如果在四周之内应用过抗生素，可能会抑制细菌生长，造成假阴性；而抗体检测只要以前患过幽门螺杆菌，即使是治愈以后，抗体仍然会是阳性，即无法确定是现症感染，还是既往感染。所以，两种检测各有优缺点。碳13呼气试验可能略胜一筹。
胃癌手术风险大吗
任何手术都有一定的风险，胃癌手术的风险不小，胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为及治疗措施有关。早期胃癌治疗后预后较好。胃癌治疗不及时，一年存活的可能性较低，多会很快发生转移而失去生命。
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胃癌手术风险大吗
晚期胃癌患者通常需要进行外科手术治疗，主要包括开腹、腹腔镜治疗。手术治疗的风险主要是胃吻合口瘘、消化道梗阻、胃出血等风险。现在，早期胃癌一般是主张内镜下做治疗，内镜下包括内镜下粘膜剥离术、内镜下粘膜切除术。内镜下治疗具有很多优点，手术具有创伤低、费用低、恢复快、并发症少的特点，但内镜下做早癌治疗也有风险，最大的风险是穿孔和出血穿孔，一般在内镜下也可以做相应治疗措施，如果穿孔厉害，需要外科追加手术。出血包括在术中出血，还有迟发性出血，术中出血在内镜下都会有相应的止血措施，迟发性出血一般也是再次进入内镜的止血。综上所述，早期胃癌内镜下治疗应该是早期治疗胃癌的首要选择。
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胃癌早期治愈率高吗
胃癌早期治愈率比较高。我国是消化道肿瘤高发国家，而胃癌是消化道肿瘤中最为常见的一种，严重威胁国人生命健康。胃癌早期发现，治愈率相当高。如果早期胃癌发现在镜下进行切除之后，早期到五年的生存率可以达到95%以上，不但能达到临床治愈效果，而且病人在治疗的时候创伤小，只是在内镜下剥离了胃粘膜，恢复也很快。如果是一个没有心肺疾病的病人，做完手术后可以下床走回病房，在一周之内就可以出院。所以，最关键的就是能够早期发现，才能够早期治疗。
胃癌通过哪些途径转移
胃癌的转移途径有直接渗透、淋巴转移、血液转移、腹膜转移等。胃癌的转移途径有以下几个过程，首先是直接蔓延扩散至相邻器官如胰腺等脏器，其次向淋巴转移继而沿淋巴管侵及邻近淋巴结，最后经过胸导管进入左锁骨下静脉。胃癌可通过血液进行转移，常转移到肝脏及腹膜、肺等脏器。
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