慢性肾衰竭是指慢性肾脏病持续加重，引起了肾小球滤过率下降合并相关并发症。慢性肾衰竭主要是指慢性肾脏病中肾小球滤过率下降至失代偿期的那一部分群体，主要是CKD4期和5期的患者。此时患者的肾脏功能逐渐下降，可出现一些不良的并发症，如，水钠潴留，主要是由于肾小球滤过率下降，尿液难以排出，导致的水分蓄积。酸碱失衡，肾小管的泌酸功能损伤，导致了酸性物质体内蓄积。电解质紊乱，由于肾小球滤过功能和肾小管的重吸收、分泌功能损伤，可导致血钾血磷，难以排出；血钙不被重吸收，导致了高钾，高磷，低钙等电解质紊乱，还有促红细胞生成素分泌减少，导致肾性贫血。所以针对这些不良的并发症进行利尿、纠酸、降钾、降磷、补钙、纠正贫血等治疗，同时由于肾脏疾病病变化较快，需定期监测肾功能电解质变化。

慢性肾衰竭是因为各种疾病长期损害肾脏，导致肾脏的正常组织被毁损，最终剩余的肾组织不能独立行使肾脏的功能，患者会出现一系列的相应的症状。临床上慢性肾衰竭的治疗主要是延缓慢性肾衰竭的进一步发展，积极改善患者的生活质量，降低死亡率。

慢性肾衰竭是不可逆转、不可治愈的肾脏疾病。患者在生活中需要避免进一步的损害肾脏。第一点就是要避免脱水，防止肾衰竭疾病的进一步发展，第二点就是要避免肾脏的毒性，不要服用一些对肾脏有毒害性的药物，第三点患者尽量不要过分劳累，不要熬夜。

慢性肾病，糖尿病和高血压以及药物性造成的肾脏损伤，肥胖、空气污染等都可以造成慢性肾衰竭。慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病中的一种，最终会导致慢性肾脏的结构改变，包括小球硬化、间质纤维化、小管萎缩，肾脏结构破坏以后就会导致肾功能丧失，毒素和水排不出来，内分泌功能受到损失。比如不能分泌促红素，会引起贫血。不能分泌维生素D3，会造成骨病。毒素排不出来，会导致一系列的内环境改变，引起各个器官损伤，严重可以危及生命。

慢性肾衰竭患者的饮食管理是一个挑战，对病人也是一个挑战，它是在所有疾病中，饮食控制比较严格。所以，病人是比较痛苦的，但是总体上就是要遵循清淡、正常的饮食原则。但是慢性肾脏病在不同的阶段，有不一样的饮食控制方案。早期肾脏病的饮食控制范围相对不严格，患者遵循低盐清淡为主。如果慢性肾衰竭到中期、终末期，这时就要严格限制蛋白质的摄入，患者就要低蛋白饮食；但做到低蛋白，患者一定要去专科就诊，或者咨询营养师。慢性肾衰的饮食，有时和高血压、糖尿病相违背。如果病人一旦到透析，饮食控制的管理方法又不同：透析后要鼓励病人多吃蛋白质，以优质蛋白为主。优质蛋白指动物蛋白，比如肉、蛋、奶。如果病人尿量正常，就不用限制水的摄入；如果病人一旦到透析，而尿不出来，就要限制水量摄入。所以，并不是所有的肾病、肾衰竭病人都不能多喝水。透析肾衰竭的病人饮食管理误区很多，所以建议患者如果有肾衰竭的情况，一定要看专科，在专业的饮食指导下，不同阶段有不同的饮食管理方法。