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肾小球肾炎是怎么回事

发布时间:2018-09-2161950次收听

语音内容:

肾小球肾炎是一组以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为主的临床综合征。根据病人临床病程的长短,可以分为隐匿性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎,还有急性肾小球肾炎
不同的肾小球肾炎,疾病病因不一样,预后和治疗方法也不一样。通常根据病人的尿蛋白多少,以及临床上高血压的情况、水肿的情况,决定是否给病人做肾活检进一步的诊断。

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一部分肾小球肾炎会引起肾衰竭,特别是慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎在其急性期给予对症支持治疗,大多数人是可以痊愈的;隐匿性肾小球肾炎,如果没有反复的出现感染,平时能够定期的监测的话,大多数人肾脏愈后是好的;慢性肾小球肾炎随着病变的进展,是容易向慢性肾衰竭、尿毒症方向发展的。对于肾小球肾炎的人群来说,要预防感冒感染,避免劳累,定期监测血压,积极控制血压,减少蛋白尿,防止肾脏病的进一步的发展。
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肾小球肾炎的人群能否生孩子,主要看肾小球肾炎病情的轻重。如果是比较轻的肾小球肾炎,怀孕的时候定期的监测,大多数人的话还是比较安全的。如果肾小球肾炎的病情相对比较重,在怀孕的时候,肾脏的负担明显增加,会引起肾功能的进一步的进展,这个时候对于肾脏病的进展,会起到一个很重要的影响,因此慢性肾小球肾炎的人群,孕前要做好充分评估,查看蛋白尿、肾功能、血压的情况是否良好,孕后定期监测。
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得肾小球肾炎的原因有哪些
得肾小球肾炎的原因有可能是过敏性紫癜、IgA肾病、上呼吸道感染、肠道感染引起的,还有肾小球肾炎原因。肾小球肾炎分为继发性和原发性肾小球肾炎。目前原发性肾小球肾炎病因还不清楚。比如急性链球菌感染后肾小球肾炎,通常发生在青少年,主要是链球菌感染后引起身体异常免疫反应。过敏性紫癜肾炎是因为病人先出现过敏性紫癜,在体内发生异常的免疫反应,有抗原抗体复合物沉积到肾脏致病,比如IgA肾病,是中国较常见肾小球肾炎类型。可能发生在粘膜感染,比如上呼吸道感染、肠道感染后,也是出现异常免疫反应导致。
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肾小球肾炎如何治疗
肾小球肾炎的治疗首先要从诊断开始,一般所有的肾炎都要先明确诊断才进行治疗。根据病理分型、临床症状,比如蛋白尿多少、血压多高,再定具体的治疗方案,需要到医院具体制定。常见的隐匿性肾炎蛋白尿不多的患者,一般不需要特殊的治疗,定期每三个月随诊即可。急性链球菌感染后的肾小球肾炎,绝大多数病例也不需要特殊治疗;只是在急性期,如果出现水肿、高血压,对症给利尿降压治疗。一般急性肾小球肾炎链球菌感染后,都能痊愈。对于剩下的一大类慢性肾小球肾炎,要根据病因不同有不同的治疗方法,通常在治疗前需要做肾活检,明确慢性肾小球肾炎的病理分型。
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肾小球肾炎病人饮食注意什么
肾小球肾炎病人的饮食,主要是根据患者的临床表现进行调整。肾小球肾炎病人的饮食有以下几点需要注意:第一,肾小球肾炎的病人,如果有明显的水肿、颜面浮肿或者是双下肢水肿,通常需要限制患者食盐的摄入量。因为如果患者在平时盐摄入过多,病人会出现水的潴留,就会肿得更加厉害;第二,对于肾小球肾炎的病人来说,如果有高血压合并症,也要限制盐的摄入量;第三,如果肾小球肾炎病人的蛋白尿超过一克以上,通常要求病人不要吃过多的蛋白;第四,对于肾功能正常的肾小球肾炎患者,要正常进行蛋白饮食。但是,每天的蛋白摄入量,不能超过每公斤体重一克;第五,如果肾小球肾炎的患者,合并肾功能的异常、血肌酐升高,要求病人低蛋白饮食,每天每公斤体重摄入蛋白在0.6到0.8克。